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哺乳期在治療過(guò)程中因?yàn)樯婕暗綃胗變旱牟溉?，所以要考慮藥物對(duì)小孩，對(duì)嬰幼兒的影響。
丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑相比，它通過(guò)乳汁的分泌率會(huì)比甲巰咪唑要少很多，所以在臨床上一般來(lái)說(shuō)會(huì)選擇丙基硫氧嘧啶對(duì)哺乳期的婦女的治療；另外哺乳期婦女服用抗甲狀腺藥物的時(shí)候進(jìn)行哺乳，一般建議在哺乳以后再服用藥物，然后等服藥后3-4個(gè)小時(shí)以后再考慮進(jìn)行下一次哺乳，這樣的可以更好的避免藥物通過(guò)乳汁而被嬰幼兒吸收，相對(duì)來(lái)說(shuō)這樣就更加安全些了。
哺乳期在治療過(guò)程中因?yàn)樯婕暗綃胗變旱牟溉?，所以要考慮藥物對(duì)小孩，對(duì)嬰幼兒的影響。 丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑相比，它通過(guò)乳汁的分泌率會(huì)比甲巰咪唑要少很多，所以在臨床上一般來(lái)說(shuō)會(huì)選擇丙基硫氧嘧啶對(duì)哺乳期的婦女的治療；另外哺乳期婦女服用抗甲狀腺藥物的時(shí)候進(jìn)行哺乳，一般建議在哺乳以后再服用藥物，然后等服藥后3-4個(gè)小時(shí)以后再考慮進(jìn)行下一次哺乳，這樣的可以更好的避免藥物通過(guò)乳汁而被嬰幼兒吸收，相對(duì)來(lái)說(shuō)這樣就更加安全些了。
抗甲狀腺藥物的副作用有以下幾點(diǎn)： 1、過(guò)敏，病人對(duì)藥物本身過(guò)敏，或者有些人會(huì)起過(guò)敏性蕁麻疹以及出現(xiàn)皮膚瘙癢； 2、粒細(xì)胞減少，或者嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)達(dá)到粒細(xì)胞缺乏的程度； 3、有少數(shù)的病人可能出現(xiàn)肝功能損害。 所以通常病人在初診需要使用抗甲狀腺藥物的時(shí)候，醫(yī)生通常會(huì)給病人常規(guī)先檢查血常規(guī)以及肝臟的功能來(lái)評(píng)估它治療前的白細(xì)胞以及肝功能的狀態(tài)，在治療后通常也需要定期要復(fù)查血常規(guī)和肝功能來(lái)防止病人因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的白細(xì)胞減少或白細(xì)胞缺乏或中毒性的肝??； 4、還有少部分病人可能會(huì)出現(xiàn)脈管炎、血管炎等。
抗甲狀腺藥物如果長(zhǎng)期不調(diào)整劑量，有很大可能會(huì)出現(xiàn)藥物性甲減，需要減量或及時(shí)糾正，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。 抗甲狀腺的就診時(shí)間一般差不多一個(gè)月左右復(fù)查，復(fù)查甲狀腺功能、肝腎功能或血常規(guī)等都可以幫助患者調(diào)整藥物用量，更好地把甲狀腺功能控制在較好的范圍，這就是對(duì)于甲亢診療的基本過(guò)程。 專家提示：如果長(zhǎng)期不調(diào)整抗甲狀腺藥物的劑量，可能會(huì)出現(xiàn)藥物性的甲減。需要一個(gè)月左右復(fù)查甲狀腺功能、肝腎功能、血常規(guī)等，來(lái)幫助我們調(diào)整藥物用量。
抗甲狀腺藥物治療在內(nèi)科治療是一個(gè)首選的治療方法，一般輕中度甲亢、年齡在20歲以下或妊娠的病人，這一類病人一般都是適合進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療。另外如果你需要做手術(shù)治療或放射碘治療，通常也需要使用抗甲狀腺藥物做術(shù)前的準(zhǔn)備。
甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體增高，說(shuō)明是自身免疫性疾病，常見(jiàn)于橋本氏甲狀腺炎、彌漫性毒性甲狀腺腫。 如果甲狀腺過(guò)氧化酶抗體升高，球蛋白抗體也高，不管甲狀腺功能如何，都可以考慮橋本氏甲狀腺炎。如果甲狀腺過(guò)氧化酶抗體升高，同時(shí)甲狀腺功能減低，考慮橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥。如果甲狀腺過(guò)氧化酶抗體升高，促甲狀腺激素受體抗體也升高，甲狀腺功能表現(xiàn)亢進(jìn)，考慮彌漫性毒性甲狀腺腫引起的甲亢。 甲狀腺過(guò)氧化物酶是催化甲狀腺激素的重要酶，甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，是自身免疫性的抗體，它的升高，絕大部分原因是自身免疫病。有可能跟患者的遺傳環(huán)境、自身免疫性有很大的相關(guān)性。
在臨床的工作中經(jīng)常會(huì)碰到甲狀腺抗體高，如果患者抽血檢查甲狀腺抗體高，首先就不要驚慌，要完善甲狀腺功能檢查，比如甲狀腺功能失效，如果是甲狀腺抗體高，而甲狀腺功能正常，那么同時(shí)在完善甲狀腺彩超檢查，如果彩超也顯示未明顯異常，那么只需要定期復(fù)查即可，不需要用藥。 如果甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高，而甲狀腺功能顯示甲狀腺功能減退，那就需要給予甲狀腺素片的替代治療。因?yàn)檫@時(shí)候就考慮有甲減，甲狀腺抗體高一般是提示甲狀腺的濾泡細(xì)胞破壞，但是如果是破壞以后，功能是正常的，那也是不需要給予治療的。
