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放射性碘治療的禁忌癥主要是在于妊娠的以及哺乳期的婦女，因?yàn)槿焉锲谝约安溉槠?，胎兒或嬰幼兒?duì)放射碘比較敏感。放射碘有放射性的β射線，它可能會(huì)因?yàn)榉派湫杂绊懙教夯蛘邒胗變旱纳L(zhǎng)發(fā)育，這時(shí)候使用放射碘治療是不適合的，也是一個(gè)禁忌。
放射性碘治療的禁忌癥主要是在于妊娠的以及哺乳期的婦女，因?yàn)槿焉锲谝约安溉槠冢夯驄胗變簩?duì)放射碘比較敏感。放射碘有放射性的β射線，它可能會(huì)因?yàn)榉派湫杂绊懙教夯蛘邒胗變旱纳L(zhǎng)發(fā)育，這時(shí)候使用放射碘治療是不適合的，也是一個(gè)禁忌。
放射性碘治療治療甲亢以后主要的并發(fā)癥是甲狀腺功能減退。 甲狀腺因?yàn)榉派湫缘獾摩律渚€，它破壞了甲狀腺細(xì)胞，所以這樣可能在術(shù)后的幾年時(shí)間里慢慢的會(huì)逐漸出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，并且它這種甲減一般來(lái)說(shuō)是永久性的甲減，這時(shí)候需要對(duì)它進(jìn)行甲狀腺激素替代治療，并且這個(gè)替代治療一般是終身性的替代。
放射性碘治療適合以下人群： 1、一般在使用抗甲狀腺藥物治療效果不佳，比如反復(fù)發(fā)作以及治療時(shí)間很長(zhǎng)，但是還不能很好的得到控制的時(shí)候，這種病人，一般會(huì)推薦他進(jìn)行放射碘治療； 2、病人在治療的過(guò)程中出現(xiàn)了白細(xì)胞的減少或者白細(xì)胞缺乏，這類病人抗甲狀腺藥物對(duì)他來(lái)說(shuō)是禁忌，這時(shí)候也可能需要選擇使用放射碘治療； 3、有一部分特殊甲亢病人，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并甲亢以及自主高功能腺瘤這一類的甲亢病人，也比較適合使用放射性碘治療； 4、有的患者已經(jīng)做了甲狀腺的手術(shù)治療還會(huì)復(fù)發(fā)，這類病人這個(gè)時(shí)候也可以選擇放射碘治療； 5、甲亢引起了甲亢性心臟病或合并有其它嚴(yán)重的心臟病，這時(shí)候需要盡快的控制病人甲亢的時(shí)候也可以選擇放射性碘治療。
放射性的碘治療就是放射性碘，咱們用的最常見的就是碘131，這種碘131是有放射性，讓病人口服進(jìn)去或者靜脈打進(jìn)去以后，這種放射性的碘是聚集在甲狀腺的，當(dāng)你甲亢的時(shí)候這種放射性碘聚集在甲狀腺部位，它是慢慢地發(fā)出β射線對(duì)甲狀腺的濾泡細(xì)胞慢慢地給它殺死，殺到一定程度，甲狀腺功能就正常了，甚至就大多數(shù)人都變成甲狀腺功能低下了，但是這個(gè)是需要一個(gè)很長(zhǎng)的時(shí)間，它最禁忌癥就是懷孕期間叫妊娠婦女和哺乳期的婦女是堅(jiān)決不允許碘131治療的，妊娠期如果用碘131治療對(duì)小孩是有影響的，因?yàn)樗m然放射線很短，這種β射線，再短它跟小孩要親密接觸，這種是不允許的，這種放射性對(duì)小孩應(yīng)該說(shuō)對(duì)各個(gè)系統(tǒng)都可能有損害，因?yàn)椴溉槠谝惨粯拥模驗(yàn)楫a(chǎn)婦或者孕婦要跟小孩親密接觸，放射性畢竟是一個(gè)放射性的東西，因?yàn)樾『⑦€正在發(fā)育階段嗎，對(duì)所有的系統(tǒng)可能都會(huì)有損傷，盡量在妊娠期和哺乳期不能用碘131治療。
放射性核素治療是與藥物治療和外科手術(shù)治療所并列的第三大類甲狀腺疾病的治療方法，臨床上具有它自己的適應(yīng)證，一般有如下幾種情況： 第一、如病人經(jīng)過(guò)前期的口服抗甲狀腺藥物治療，出現(xiàn)了明顯的藥物副作用，比如：白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞的缺乏或壓迫肝功能損傷，或肝功能衰竭，或出現(xiàn)了嚴(yán)重的皮疹，過(guò)敏反應(yīng)等。這時(shí)可推薦患者進(jìn)行放射線核素的治療。 第二、病人不能夠很好的進(jìn)行內(nèi)科藥物的規(guī)律治療，且治療的依從性比較差，同時(shí)病人又不能接受外科手術(shù)治療，這時(shí)就可以推薦患者做放射性核素的治療。
一般持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，像這個(gè)放射性直腸炎，建議病人灌腸，中藥灌腸這主要就是消炎止血，通過(guò)灌腸治療這些癥狀，兩年以后可能逐漸的有些病人就恢復(fù)了，這個(gè)癥狀就消除了。而有一些可能極個(gè)別的病人就是厲害發(fā)生瘺也就是陰道直腸瘺，這個(gè)發(fā)的病率比放射性膀胱炎相對(duì)要高一些，放射性膀胱炎只有5%的發(fā)生率，現(xiàn)在可能就更低了?，F(xiàn)在我們復(fù)查的病人很少能見到放射性直腸炎，而放射性膀胱炎現(xiàn)在是很少見了，當(dāng)然如果要是有發(fā)生的可以到這個(gè)泌尿外科膀胱鏡下進(jìn)行點(diǎn)燒或者是一些灌注一些藥物也可以，一些病人反正通過(guò)治療完全可以好轉(zhuǎn)。
