心臟起搏器植入手術(shù)后需服何種藥物
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
嚴(yán)格意義上說,心臟起搏器植入術(shù)后就心臟起搏器而言,是不用吃任何藥物的,需要吃的藥物,只是針對于病人的原發(fā)病,比如說冠心病應(yīng)該用冠心病的治療藥物,如果病人是高血壓,應(yīng)該用治療高血壓的藥物,如果病人是心肌病,應(yīng)該按心肌病的藥物治療走,心臟起搏器一般都是在心臟一側(cè)安放,我們心臟在左邊,所以心臟起搏器就埋在左胸壁,所以一般來說在急性期一周以內(nèi)左上壁是制動的,一周以后一般活動的范圍前后不大于45度角,所以等于是患肢要制動。
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嚴(yán)格意義上說,心臟起搏器植入術(shù)后就心臟起搏器而言,是不用吃任何藥物的,需要吃的藥物,只是針對于病人的原發(fā)病,比如說冠心病應(yīng)該用冠心病的治療藥物,如果病人是高血壓,應(yīng)該用治療高血壓的藥物,如果病人是心肌病,應(yīng)該按心肌病的藥物治療走,心臟起搏器一般都是在心臟一側(cè)安放,我們心臟在左邊,所以心臟起搏器就埋在左胸壁,所以一般來說在急性期一周以內(nèi)左上壁是制動的,一周以后一般活動的范圍前后不大于45度角,所以等于是患肢要制動。
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心臟起搏器植入是治療緩慢性心律失常、治療一部分心衰患者或快速性的室性心律失常的一種手段。治療方式主要是在局麻下將心臟起搏器的電極通過鎖骨下靜脈植入到心臟心腔內(nèi),而體外將心臟起搏器的脈沖發(fā)射器埋藏在胸前的皮膚下面和電極相連接,以達(dá)到治療緩慢性心律失常、心衰或心源性猝死的目的。
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心臟起搏器植入術(shù)是治療緩慢性心律失常的一種有效治療手段,跟心臟起搏器治療術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥主要包括穿刺點的血腫、穿刺部位相關(guān)系的氣胸、血氣胸以及跟電極植入過程中相關(guān)的心臟穿孔、電極打折等情況。
在安置心臟起搏器后可能會發(fā)生電極脫位、微脫位或起搏器傷口感染、起搏器囊袋感染等情況,但總體而言,心臟起搏器植入術(shù)是個安全、有效治療緩慢性心律失常的治療手段。
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第一、術(shù)后一般要壓個沙袋,壓4到6個小時,原因是不讓囊?guī)Ю锩娉鲅?;第二、術(shù)后一個月,植入起搏器那側(cè)上肢,要減少劇烈的大幅度活動;第三、有磁場地方不能去;第四、有傷口發(fā)癢等,及時跟大夫溝通;第五、術(shù)后不要老是摸起搏器;第六、起搏器術(shù)后用一些抗菌素,要注意跟大夫溝通,是否有藥物過敏史等。
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起搏器植入術(shù)后,患者出院回家以后,需要定期復(fù)查與隨訪。一般出院以后第一個月、第三個月、第六個月、一年,這幾個時間段都是需要患者回到醫(yī)院進行隨訪與復(fù)察的。一年以后,患者起搏器工作狀態(tài)很好,一般半年到一年再復(fù)查隨訪一次。復(fù)查先做心電圖,半年左右做胸片檢查,之后用程控儀來程控起搏器的基本工作狀態(tài)。
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起搏器術(shù)后的護理主要包括在醫(yī)院里頭的護理,以及回到家以后的護理,首先在醫(yī)院的護理主要是由護士來完成,有專業(yè)人士來指導(dǎo)。還有要加強營養(yǎng),傷口的藥物定時的更換,以及拆卸的時機,傷口愈合的判斷,這都是住院期間的護理的安排。這個其實大家不用擔(dān)心,護理集團還有醫(yī)生會關(guān)注,出院回家以后的護理,主要由家屬和病人本人來完成。不要靠近高強磁場的趨向,高壓電,還有核磁的機器,因為強磁場可能會對起搏器的頻率的設(shè)置產(chǎn)生影響。第二就是,避免劇烈運動,裝了起搏器以后,盡量不要用胳膊去做劇烈的運動,比方說打網(wǎng)球、羽毛球,因為這種情況下,有可能會對電極的脫位產(chǎn)生影響,所以說總的來說,就是一定要在術(shù)后,也要時刻注意遠(yuǎn)離強磁場,減少劇烈的活動。