慢性肝炎的分類有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性肝炎的分類，從病毒來說一般來說分為甲乙丙丁戊。
如果是從輕中重度來說的話，分為慢性肝炎輕度、中度和重度，在癥狀方面沒有任何的區(qū)別。比如說可能會(huì)有一些乏力、納差 、厭油膩、兩肋脹痛等非特異性的癥狀。
從癥狀上來說非常難于鑒別，但是從程度上來說還是可以進(jìn)行區(qū)別的。如果是輕度的慢性肝炎的話，病人癥狀可能是非常輕微的，只是一過性的。比如偶爾病人會(huì)覺得有點(diǎn)乏力，覺得吃飯不香了，尤其在看到油膩的，比如說大肉類飲食的時(shí)候，感覺沒有胃口，或者出現(xiàn)一些消化不良等癥狀非常的輕微。
那么重度的慢性肝炎，癥狀就會(huì)表現(xiàn)得非常的急，也非常的重，可能病人在非常短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)鞏膜的黃染、皮膚的黃染，病人可能很短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)肝性腦病，也就是經(jīng)常說的肝昏迷。經(jīng)常上廁所找到別人家去了，或者出現(xiàn)房間走錯(cuò)等肝性腦病的表現(xiàn)。
那么如果出現(xiàn)膽紅素的進(jìn)行性的升高，出現(xiàn)神智方面的改變，那么可能就會(huì)考慮到是一個(gè)重癥的肝炎。
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慢性肝炎的分類，從病毒來說一般來說分為甲乙丙丁戊。
如果是從輕中重度來說的話，分為慢性肝炎輕度、中度和重度，在癥狀方面沒有任何的區(qū)別。比如說可能會(huì)有一些乏力、納差 、厭油膩、兩肋脹痛等非特異性的癥狀。
從癥狀上來說非常難于鑒別，但是從程度上來說還是可以進(jìn)行區(qū)別的。如果是輕度的慢性肝炎的話，病人癥狀可能是非常輕微的，只是一過性的。比如偶爾病人會(huì)覺得有點(diǎn)乏力，覺得吃飯不香了，尤其在看到油膩的，比如說大肉類飲食的時(shí)候，感覺沒有胃口，或者出現(xiàn)一些消化不良等癥狀非常的輕微。
那么重度的慢性肝炎，癥狀就會(huì)表現(xiàn)得非常的急，也非常的重，可能病人在非常短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)鞏膜的黃染、皮膚的黃染，病人可能很短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)肝性腦病，也就是經(jīng)常說的肝昏迷。經(jīng)常上廁所找到別人家去了，或者出現(xiàn)房間走錯(cuò)等肝性腦病的表現(xiàn)。
那么如果出現(xiàn)膽紅素的進(jìn)行性的升高，出現(xiàn)神智方面的改變，那么可能就會(huì)考慮到是一個(gè)重癥的肝炎。
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慢性肝炎的分類方法有很多。臨床上常用的分類方法有以下幾種；比如說按病因分類，還有就是按病情程度分類。如果說按病因分類的話，常見的原因有病毒性肝炎，酒精性肝病，非酒精性脂肪肝，藥物性肝炎，自身免疫性肝炎，遺傳帶性肝病，原因不明性肝炎。如果按照這個(gè)病情程度分，首先我們將慢性肝炎分為普通型慢性肝炎和重型慢性肝炎；其中普通型慢性肝炎又分為輕度中度和重度等等。還有一些其他分類方法，但是臨床上很少用；比如說按照病程時(shí)間的分類等等。還有一些起病的方式等等都可以進(jìn)行分類，總的來說慢性肝炎的分類，其實(shí)是為了臨床工作服務(wù)的，我們作為一個(gè)患者來講不用去明確這個(gè)慢性肝炎到底是屬于哪一類，這個(gè)主要是針對(duì)醫(yī)生而開展臨床工作而言的。專家提示：慢性肝炎按病因分類有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳性肝病、原因不明性肝炎；按照病情程度分為普通型慢性肝炎和重型慢性肝炎，其中普通型慢性肝炎又分為輕度中度和重度。
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肝炎的類別非常多，在我國較常見的是病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝。其中病毒性肝炎在我國主要是慢性乙型病毒性肝炎，乙型病毒性肝炎在感染人體之后可以慢性化，導(dǎo)致肝臟的纖維化、丁肝臟炎癥，甚至可以引起肝硬化、肝癌。
而酒精性肝炎指的是過量飲酒、酗酒之后導(dǎo)致了酒精損傷肝細(xì)胞導(dǎo)致肝臟的炎癥，酒精性肝炎也可以引起肝硬化、肝癌。
脂肪肝指的是過度進(jìn)食了油膩等相關(guān)食物，導(dǎo)致脂肪在肝臟內(nèi)蓄積，同時(shí)又缺乏運(yùn)動(dòng)，過量的脂質(zhì)在肝臟蓄積，可以導(dǎo)致肝臟損傷，這種情況下也可以進(jìn)展到肝硬化、肝癌，不管是何種類型的肝炎，都應(yīng)進(jìn)行正規(guī)的檢查治療，避免進(jìn)展到肝硬化、肝癌。
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重型的肝炎的分類主要根據(jù)病程來分。
比如既往沒有慢性肝病病史，如果在短期近十天內(nèi)突然出現(xiàn)高度的乏力、納差、消化不良以及神志的改變，這種情況下一般來說就認(rèn)為他是個(gè)急性肝功能衰竭，也叫急性重癥肝炎。
第二個(gè)就是亞急性重癥肝炎，主要指的是病程出現(xiàn)是在一個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)，兩周到一個(gè)月之內(nèi)發(fā)現(xiàn)慢性重癥肝炎的表現(xiàn)，稱為亞急性肝衰竭。
第三類就是慢加急性肝衰竭，其實(shí)就指的是病人過去本身就有慢性肝病史，在近一個(gè)月內(nèi)突然病情的加重，出現(xiàn)高度的乏力、納差、膽紅素進(jìn)行性的升高，皮膚鞏膜的重度黃染，以及肝性腦病等這些表現(xiàn)，我們就認(rèn)為他是個(gè)慢加急性肝衰竭，主要就是包括這三大類。
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慢性肝炎的癥狀有很多，其中突出的癥狀主要表現(xiàn)在它的能量代謝障礙的表現(xiàn)。比如說疲倦、乏力、沒精神這大家知道肝臟是個(gè)代謝器官，特別是能量代謝出現(xiàn)障礙以后，這種情況很普遍有一些病人首診，就是以乏力來的有些慢性肝病患者來了就是說最近精神不好；然后我們就開始查，查的是肝炎。而且是慢性肝炎。持續(xù)已經(jīng)有一段時(shí)間了，再有就是消化道癥狀。因?yàn)楦闻K也是消化器官就是病人不想吃東西，特別是厭油膩食物，飯量明顯減少。這種情況也比較多，特別是活動(dòng)性的慢性肝炎 消化道癥狀也是比較突出的。另外還是我們中醫(yī)認(rèn)為肝主情志、情志里面肝主怒；所以說肝臟出現(xiàn)問題有很多情志方面的表現(xiàn)，病人容易發(fā)脾氣，脾氣大這些情況也是有的。另外既然是肝炎，那么肝區(qū)會(huì)出現(xiàn)疼痛 就是右脅肋部，病人老覺得脹痛不適這種情況也是有的。所以這些情況 是比較常見的，比如鼻子出血、牙齦出血、有的甚至出現(xiàn)黃疸，眼睛黃 尿黃等等。
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其實(shí)慢性變性的原因有很多。常見的原因有以下幾個(gè)方面；第一就是病毒感染，比如我們常見的乙肝病毒丙肝病毒等等。二個(gè)方面就是藥物性肝炎，常見的藥物比如說經(jīng)常吃的解熱鎮(zhèn)痛藥，它的主要成分是對(duì)對(duì)乙酰氨基酚；在歐美國家這是很常見的。我們國內(nèi)比如抗結(jié)核藥物的異煙肼利福平，吡嗪酰胺等等藥物容易引起藥物性肝炎出。第三方面的原因就是大量的飲酒引起的一種慢性酒精性肝病，在歐美國家比較常見，我們國家這個(gè)病因引起的肝炎的發(fā)生率在大幅度上升。第四方面原因就是因?yàn)榉逝指咧Y、糖尿病以及代謝綜合征導(dǎo)致的一個(gè)酒精性脂肪肝。第五方面的原因就是自身免疫性疾病導(dǎo)致的，自身免疫性肝病。第六方面的原因就是代謝性因素引起的肝炎；第七類還有就是在臨床上有些時(shí)候患者有慢性肝炎，但是原因往往是找不到的，我們叫它無明原因的肝炎等等。專家提示：慢性肝炎的原因有第一病毒感染，乙肝、丙肝病毒等；第二藥物性肝炎，常吃的解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥物的異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等；第三大量飲酒引起的慢性酒精性肝?。坏谒姆逝指咧Y、糖尿病以及代謝綜合征導(dǎo)致的酒精性脂肪肝；第五自身免疫性疾病導(dǎo)致的自身免疫性肝??；第六代謝性因素引起的肝炎；第七無明原因的肝炎等。
