發(fā)生了鼻腔異物怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
發(fā)生鼻腔異物,需要從以下來(lái)分析:
一、要讓小孩子用口腔呼吸面向有光亮的地方,令其抬起頭并用手指將鼻尖向上推起,用手電筒照射即可看到異物,此時(shí)不可立即拿鑷子鉗夾,以防異物被推向鼻腔深處。
二、對(duì)于年齡稍大而又聽(tīng)話的孩子,可用手指壓住健鼻孔,令其低頭并做擤鼻涕的動(dòng)作,異物即可隨氣流沖出鼻孔,或是部分露出鼻腔,露出鼻腔的異物屬圓形且表面光滑,可用大拇指壓迫患側(cè)鼻翼,將異物擠出鼻腔;如鼻腔的異物是紙團(tuán)、鈕扣等不規(guī)則物體,則可用鑷子將其夾出。
在日常生活中,特別是小孩子,如果發(fā)生異物入鼻時(shí),除了難以挖取出來(lái)外,還可能會(huì)引起各種炎癥,所以家長(zhǎng)需要引起重視,應(yīng)及早找醫(yī)生取出。
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發(fā)生鼻腔異物,需要從以下來(lái)分析:
一、要讓小孩子用口腔呼吸面向有光亮的地方,令其抬起頭并用手指將鼻尖向上推起,用手電筒照射即可看到異物,此時(shí)不可立即拿鑷子鉗夾,以防異物被推向鼻腔深處。
二、對(duì)于年齡稍大而又聽(tīng)話的孩子,可用手指壓住健鼻孔,令其低頭并做擤鼻涕的動(dòng)作,異物即可隨氣流沖出鼻孔,或是部分露出鼻腔,露出鼻腔的異物屬圓形且表面光滑,可用大拇指壓迫患側(cè)鼻翼,將異物擠出鼻腔;如鼻腔的異物是紙團(tuán)、鈕扣等不規(guī)則物體,則可用鑷子將其夾出。
在日常生活中,特別是小孩子,如果發(fā)生異物入鼻時(shí),除了難以挖取出來(lái)外,還可能會(huì)引起各種炎癥,所以家長(zhǎng)需要引起重視,應(yīng)及早找醫(yī)生取出。
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小孩子發(fā)生鼻腔異物需要注意以下幾點(diǎn):
一、幼兒常將異物放入鼻腔,如幼兒將異物塞入一側(cè)鼻孔,可用手壓住另一側(cè)鼻孔,讓幼兒用力向外擤,使異物隨氣流沖出,也可刺激小兒的鼻黏膜,使其打噴嚏,使異物噴出。這些方法均無(wú)效時(shí),應(yīng)送醫(yī)院處理。
二、學(xué)前兒童常有劇烈的刺激性嗆咳、嘔吐、面色發(fā)紫、呼吸困難等癥狀出現(xiàn)。一旦發(fā)生氣管進(jìn)入異物,要進(jìn)行及時(shí)急救,救護(hù)者站在孩子的背后,摟住他的腰,用右手大拇指的背頂住上腹部,左手重疊于右手之上,間斷地向上后方用力推壓,使膈肌擠壓肺,產(chǎn)生氣流,將氣管異物沖出。若病兒已昏迷,可采用仰臥體位在其上腹部進(jìn)行沖擊性推壓。經(jīng)上述方法,若不能迅速排出異物,速送醫(yī)院急救。
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鼻腔異物在家要做什么緊急處理呢?
(1)鼻腔異物的處理推薦還是及時(shí)就醫(yī),一般都有專業(yè)的護(hù)士去控制孩子;
(2)在門診,果患者實(shí)在配合不好,因?yàn)槿‘愇锉乔槐容^窄,異物容易被推到后面,個(gè)別的會(huì)引起掉到嗓子里,又變成氣管異物;
(3)但大部分配合好的話能取出來(lái),在家里處理來(lái)講不要去強(qiáng)行地去摳。
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鼻腔異物往往是小孩拿小豆子塞到鼻腔里頭這種,因?yàn)檫^(guò)去一些玩具里頭小的零件,小孩愛(ài)放到嘴里含著會(huì)引起氣管咽喉的異物,如果他放到鼻腔里就會(huì)導(dǎo)致鼻腔異物。
塞進(jìn)去以后短期不會(huì)出現(xiàn)癥狀,長(zhǎng)期會(huì)引起流鼻涕鼻腔特臭 ,流膿鼻涕不好,家長(zhǎng)的疏忽把這個(gè)當(dāng)做鼻炎來(lái)治了,檢查的時(shí)候可能忽略了鼻腔的檢查;鼻腔異物的治療比較簡(jiǎn)單,早期發(fā)現(xiàn)如果家長(zhǎng)配合得比較好,大部分在門診處理就可以把它取出來(lái),如果孩子極度不配合,可能去選擇全麻來(lái)處理。
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鼻腔異物是指鼻腔中存在外來(lái)的物質(zhì)。異物可分為三大類:
一、非生物類異物,如鈕扣、玻璃珠、紙卷、玩具、石塊、泥土等;
二、植物類異物,如果殼、花生、豆類、果核等;
三、動(dòng)物類異物,如昆蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、蛆、毛滴蟲(chóng)、水蛭等。
臨床以非生物類異物及植物類異物多見(jiàn),以小兒患者多見(jiàn)。異物進(jìn)入鼻腔和鼻竇的方式有以下幾種:兒童玩耍時(shí)自己或他人將豆類、果核、紙卷、塑料玩物等塞入鼻孔內(nèi)又難以自行驅(qū)除,造成鼻腔異物。
熱帶地區(qū)水蛭和昆蟲(chóng)較多,可爬入野浴或露宿者的鼻內(nèi)。兒童鼻腔異物多有單側(cè)鼻腔流黏膿涕、涕中帶血和鼻塞癥狀,呼出氣有臭味。面部外傷性異物除有外傷表現(xiàn)外,隨異物大小、性質(zhì)、滯留時(shí)間和所在位置癥狀有所不同。動(dòng)物性異物鼻內(nèi)多有蟲(chóng)爬感,日久可有鼻竇炎。
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鼻腔異物預(yù)防需要做到以下幾點(diǎn):
1.加強(qiáng)宣傳,使人們懂得鼻腔異物的危險(xiǎn),后果很嚴(yán)重。
2.教育小孩子不要把食物,玩物,瓜皮果殼塞入鼻腔,同時(shí)要防止精神不正常者,神志昏迷不清不清者把東西塞進(jìn)鼻內(nèi)。
3不用稻田水,山溝水洗手擦臉,以免水蛭等爬進(jìn)鼻腔吸附在鼻粘膜上。
4工作時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,杜絕爆炸等工傷事故發(fā)生。
5醫(yī)務(wù)人員尤其鼻科醫(yī)生對(duì)車禍,工傷,爆炸,跌倒,戰(zhàn)場(chǎng)槍傷者清創(chuàng)時(shí)要認(rèn)真仔細(xì)清查有無(wú)異物遺漏。
6.對(duì)鼻出血,鼻手術(shù)后換藥,作鼻竇穿刺灌洗應(yīng)核對(duì)填塞紗條,棉片,以免遺留鼻內(nèi),復(fù)查時(shí)應(yīng)及時(shí)清除凝血塊,痂皮。