治療失眠的藥物有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
治療失眠的常用藥物有幾大類:
一.二氮卓類受體激動(dòng)劑,包括有苯二氮卓類藥和非苯二氮卓類藥。比如地西泮、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等;
二.褪黑素受體激動(dòng)劑,包括有雷美替胺;
三.抗驚厥藥,也就是抗癲癇藥。包括有加巴噴丁。
四.對(duì)于有些特殊的失眠,可能還用小劑量的抗精神病藥,包括有奧氮平、富馬酸喹硫平;
五.食欲素受體拮抗劑,包括有非處方藥,比如褪黑素,抗過敏藥、馬來(lái)酸氯苯那敏、或異丙嗪這類藥。
如果患者選擇藥物治療失眠,建議到專業(yè)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生開處方藥。不能私下聽說(shuō)哪個(gè)藥好,就上醫(yī)院開。這樣最終會(huì)造成慢性失眠和對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥成癮。
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治療失眠的中成藥有很多種。
主要是根據(jù)中醫(yī)的臨床辨證,然后確定使用哪一種的治療失眠的藥物,如常見的歸脾丸、它可益氣健脾、養(yǎng)血安神、主治心脾兩虛、氣短心悸、失眠多夢(mèng)、頭昏頭暈、肢體感覺疲倦乏力、食欲不振等癥狀可遵醫(yī)囑用歸脾丸、逍遙丸。
它的主要功能就是疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng),主要是指肝氣不舒所致,月經(jīng)不調(diào)、胸脅脹痛、頭暈?zāi)繎?、食欲減退、失眠多夢(mèng)等。天王補(bǔ)心丹的功能主要是滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神的中成藥就是生脈注射液了,這種生脈注射液可益氣養(yǎng)陰,適用于氣陰兩虛、睡覺不好的病人。
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治療失眠現(xiàn)在有比較多的藥物,最常見的一類是苯二氮?類的藥物,包括安定、舒樂安定、阿普唑侖等。這一類藥的半衰期比較長(zhǎng),對(duì)于入睡困難或者睡著后容易醒,都有比較好的作用。
還有一類是比較新的藥物,比如唑吡坦、右佐匹克隆等,這一類藥它的半衰期相對(duì)比較短,能夠幫助患者快速入睡,而且對(duì)第二天白天時(shí)候的工作、生活的狀態(tài)不造成比較大的影響。
但是無(wú)論是哪一類藥物,治療失眠的基礎(chǔ)是做好睡眠的衛(wèi)生,改善生活的方式,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。在這個(gè)基礎(chǔ)上,然后在專業(yè)的醫(yī)生的指導(dǎo)下再考慮應(yīng)用一些改善失眠的藥物。
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可以治療失眠的藥物有:
一.苯二氮卓類藥物,比如地西泮;
二.非苯二氮卓類藥物,比如:佐匹克隆、唑吡坦、扎來(lái)普隆等具有一定鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁的藥物。失眠的問題多是和情緒問題有關(guān),這類藥物既有抗焦慮抑郁作用,又有鎮(zhèn)靜的作用;
三.非典型的抗精神病的藥物有一定的鎮(zhèn)靜作用,也避免了苯二氮卓類藥物的依賴問題;
四.褪黑素受體的激動(dòng)劑,建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下去應(yīng)用;
五.中藥的應(yīng)用,因?yàn)橹嗅t(yī)講究辨證分析,不同的中藥可能適應(yīng)的人群也不一樣。藥物治療應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
引起失眠的原因非常多,包括:環(huán)境因素、社會(huì)心理因素、生理因素等,綜合治療是關(guān)鍵。有一些失眠是由于軀體疾病所致,比如:各種疼痛、尿頻、咳嗽等,這些需要治療基礎(chǔ)病才有效果。
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治療失眠的藥物是非常多的。我們臨床上比較常用的是苯二氮卓類以及褪黑素受體激動(dòng)劑。失眠,有些時(shí)候它的種類是不一樣,癥狀表現(xiàn)不一樣。有些患者他只是一個(gè)暫時(shí)性的失眠,這一類患者多數(shù)情況下可能是由于飲食不當(dāng)或者是白天進(jìn)行劇烈體育勞動(dòng),也有可能一時(shí)的生活性視覺刺激的造成一個(gè)暫時(shí)性的失眠。這類人群不建議服用藥物,可以通過自我調(diào)整以后,讓自己睡眠規(guī)律逐漸正常起來(lái)。
而對(duì)于長(zhǎng)期失眠的人群,如果是入睡困難,我們可以選擇非苯二氮卓類藥物,像佐匹克隆、右佐匹克隆等,它可以有效的縮短入睡時(shí)間。如果是維持睡眠困難,那我們可以給予一些阿普唑侖、艾司唑侖等等中長(zhǎng)效的藥物。除了這類藥物以外,抗抑郁劑也可以適用于失眠人群,比如說(shuō)曲唑酮,還有米氮平,他們都可以有效的改善患者的失眠癥狀。
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治療失眠的常用藥物有幾大類:
一.二氮卓類受體激動(dòng)劑,包括有苯二氮卓類藥和非苯二氮卓類藥。比如地西泮、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等;
二.褪黑素受體激動(dòng)劑,包括有雷美替胺;
三.抗驚厥藥,也就是抗癲癇藥。包括有加巴噴丁。
四.對(duì)于有些特殊的失眠,可能還用小劑量的抗精神病藥,包括有奧氮平、富馬酸喹硫平;
五.食欲素受體拮抗劑,包括有非處方藥,比如褪黑素,抗過敏藥、馬來(lái)酸氯苯那敏、或異丙嗪這類藥。
如果患者選擇藥物治療失眠,建議到專業(yè)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生開處方藥。不能私下聽說(shuō)哪個(gè)藥好,就上醫(yī)院開。這樣最終會(huì)造成慢性失眠和對(duì)鎮(zhèn)靜催眠藥成癮。
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第一步的治療,我們往往不推薦先去吃藥,經(jīng)過一些非藥物的治療,癥狀還是沒有改善的話,我們也是有一些藥物的辦法,來(lái)去改善這個(gè)睡眠。首先第一種就是屬于,我們專業(yè)叫苯二氮卓類的,也就是一些鎮(zhèn)靜,然后安眠的一些藥物。第二 如果說(shuō)他的失眠是因?yàn)橛幸恍┚穹矫?,因?yàn)殚L(zhǎng)期的睡眠不好,我已經(jīng)出現(xiàn)一些抑郁、焦慮的表現(xiàn),我們也可以吃一些抗抑郁,抗焦慮的藥物。第三,有一些老年人,可能六七十歲甚至七八十歲,老人歲數(shù)大了,睡覺就是這個(gè)覺少了,它其實(shí)是屬于睡眠障礙的一種,睡眠障礙我們就是說(shuō)有一部分理論認(rèn)為,是因?yàn)榇竽X里邊褪黑素的減少,而且這種往往是和年齡大的老人比較常見,所以說(shuō)治療失眠我們也可以嘗試褪黑素。