精神分裂癥的藥物治療有哪些
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精神分裂癥的藥物,大體分為兩部分:
一、第一代抗精神病藥,主要作用于中樞多巴胺受體的抗精神病藥,包括氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜等長效針劑。再有就是氟哌啶醇,以及五氟利多等長效針劑,還有舒必利等,這都是第一代抗精神病藥,也叫典型的抗精神病藥。
二、第二代抗精神病藥,也叫非典型抗精神病藥,主要是具有較高的五羥色胺受體阻斷作用,稱多巴胺受體平衡拮抗劑,對中腦邊緣系統(tǒng)、紋狀體系統(tǒng)作用,更有選擇性。包括利培酮、奧氮平、奎硫平、齊拉西酮、阿立哌唑,由于這一類藥臨床作用不廣,引起副反應小,所以在精神科當中被廣泛應用。
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精神病的藥物治療有三大類:
第一類是第二代非典型抗精神病藥物,這類型藥物副作用比較小,療效還是挺好的。
第二類是第一代抗精神病藥,因為副反應大,作為二線藥物。
第三類是長效藥物,因為精神分裂需要長期治療,主要是維持治療的方便。
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對于精神分裂癥的一個治療,目前還是推薦以藥物治療為主。那么治療精神分裂癥的藥物主要分為三大類:第一類叫做第1代抗精神病藥,也是我們所稱的叫做傳統(tǒng)的抗精神病藥,對于精神分裂癥的一個治療效果是肯定的。它的主要作用就是阻斷腦內的多巴胺的受體,達到治療疾病目的。他的代表藥物有氯丙嗪、奮乃靜、舒必利、氟哌啶醇等等。這類藥的主要的副作用就是錐體外系的不良反應。第2類就是治療精神分裂癥的。第2代抗精神病類藥也叫做非典型抗精神病藥。那么它的一個主要作用就是能夠較好的阻斷五腔色胺受體,同時也能夠阻斷多巴胺受體。因此治療精神分裂癥的效果是較為理想的。它的一個代表藥物有利培酮、奧氮平、氯氮平、喹硫平、齊拉西酮、阿立哌唑、帕里哌酮、氨磺必利等。那么第2代和第1代相比他對于精神分裂癥的癥狀,包括陽性癥狀、陰性癥狀、情感癥狀等等效果要優(yōu)于第1代。而且它的一個副作用,特別是錐體外系的副作用,要比第1代要輕。但是這一代這一類的藥物它的一個副作用主要是一個代謝綜合癥,對血糖、血壓、血脂的一個影響。那么第3類就是一個治療精神分裂癥的一個長效藥物。那么也有1代2代之分,第1代的一個長效藥物有氟哌啶醇奎酸枝、五氟利多等等。第2代它的主要有針劑,包括內培酮、帕利哌酮針劑。那么具體使用哪一種藥那要根據患者的一個個體情況,他的病情以及他的服藥的一個依從性來最后來確定。
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精神分裂癥的藥物,大體分為兩部分:
一、第一代抗精神病藥,主要作用于中樞多巴胺受體的抗精神病藥,包括氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜等長效針劑。再有就是氟哌啶醇,以及五氟利多等長效針劑,還有舒必利等,這都是第一代抗精神病藥,也叫典型的抗精神病藥。
二、第二代抗精神病藥,也叫非典型抗精神病藥,主要是具有較高的五羥色胺受體阻斷作用,稱多巴胺受體平衡拮抗劑,對中腦邊緣系統(tǒng)、紋狀體系統(tǒng)作用,更有選擇性。包括利培酮、奧氮平、奎硫平、齊拉西酮、阿立哌唑,由于這一類藥臨床作用不廣,引起副反應小,所以在精神科當中被廣泛應用。
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常用的治療精神分裂癥的藥物:1、經典的抗精神病藥物如氯丙嗪、奮乃靜、舒必利、氟奮乃靜、氟哌啶醇,這類藥物主要是對多巴胺受體有一些解抗作用。2、非經典的抗精神病類藥物如利培酮、齊拉西酮、奎硫平、奧氮平、氨磺必利。這類藥具有不典型特點,與經典藥物相比的不典型特點在于五羥色胺2A的作用,他可以平衡抑制多巴胺的異常分泌。
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精神分裂癥的藥物,這個藥除了發(fā)胖,如果按照精神分裂癥的說明書來說,這個藥也對心腦血管有影響,出現(xiàn)一些癲癇癥狀、體位性低血壓,甚至長期吃精神科藥的人容易出現(xiàn)猝死,還容易出現(xiàn)一些內分泌方面的問題,另外精神分裂癥的病人,容易出現(xiàn)糖尿病,甚至一些免疫方面的疾病。精神科藥物雖然說明書看起來有很多副作用,但是患者不要太恐慌。
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這個藥除了發(fā)胖,還對心腦血管有影響,出現(xiàn)一些癲癇癥狀,就是抽搐發(fā)作、體位性低血壓,甚至長期吃精神科藥的人容易出現(xiàn)猝死,搶救的機會不是特別大,還容易出現(xiàn)一些內分泌方面的問題,對患者的神經系統(tǒng)影響是很大的。為了正確選擇治療辦法,一定要在精神科醫(yī)生的指導下進行用藥。