什么是偏執(zhí)性精神障礙
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
偏執(zhí)性精神障礙又稱妄想性障礙，是指一組病因未明以系統(tǒng)妄想為主要癥狀的精神病。若有幻覺(jué)，歷時(shí)短暫且不突出，在不涉及妄想的情況下，不表現(xiàn)出明顯的精神異常，病程演變較慢，多不為周圍人所察覺(jué)，逐漸發(fā)展為一種或一整套比較固定的相互關(guān)系的妄想，內(nèi)容具有一定的現(xiàn)實(shí)性，并不荒謬。可表現(xiàn)為被害、嫉妒、訴訟、鐘情、夸大、疑病等，妄想有時(shí)持續(xù)終生，一般不會(huì)出現(xiàn)人格衰退和智能缺損，并有一定的工作和社會(huì)適應(yīng)能力，這是一種以系統(tǒng)妄想為突出特征的精神病性障礙。
本病病因不明，起病年齡一般在30歲以后，女性偏多，并且性格多主、 敏感、多疑、好強(qiáng)等特征，很少出現(xiàn)幻覺(jué)等，精神分裂癥的癥狀，一般社會(huì)功能受損，病程持續(xù)三個(gè)月以上，并排除其他疾病，即可診斷偏執(zhí)性精神障礙。
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偏執(zhí)性精神障礙又稱妄想性障礙，是指一組病因未明以系統(tǒng)妄想為主要癥狀的精神病。若有幻覺(jué)，歷時(shí)短暫且不突出，在不涉及妄想的情況下，不表現(xiàn)出明顯的精神異常，病程演變較慢，多不為周圍人所察覺(jué)，逐漸發(fā)展為一種或一整套比較固定的相互關(guān)系的妄想，內(nèi)容具有一定的現(xiàn)實(shí)性，并不荒謬?？杀憩F(xiàn)為被害、嫉妒、訴訟、鐘情、夸大、疑病等，妄想有時(shí)持續(xù)終生，一般不會(huì)出現(xiàn)人格衰退和智能缺損，并有一定的工作和社會(huì)適應(yīng)能力，這是一種以系統(tǒng)妄想為突出特征的精神病性障礙。
本病病因不明，起病年齡一般在30歲以后，女性偏多，并且性格多主、 敏感、多疑、好強(qiáng)等特征，很少出現(xiàn)幻覺(jué)等，精神分裂癥的癥狀，一般社會(huì)功能受損，病程持續(xù)三個(gè)月以上，并排除其他疾病，即可診斷偏執(zhí)性精神障礙。
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偏執(zhí)性精神障礙從三個(gè)方面來(lái)預(yù)防：
一、主要從病因預(yù)防、消除或減少病因或致病因素，防止或減少精神障礙的發(fā)生。
二、早期治療，并爭(zhēng)取疾病緩解后，有良好的預(yù)后，防止復(fù)發(fā)。
三、做好精神殘疾者的康復(fù)訓(xùn)練，最大限度地促進(jìn)患者社會(huì)功能的恢復(fù)，減少功能殘疾，延緩疾病發(fā)展的進(jìn)程，提高患者的生活質(zhì)量。比如培養(yǎng)良好的性格、工作、學(xué)習(xí)、合理的生活質(zhì)量、避免造成緊張、營(yíng)造和諧規(guī)律的生活方式。
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偏執(zhí)性精神障礙分為以下幾個(gè)分型：
一、訴訟狂，這是偏執(zhí)狂中較為多見(jiàn)的類型，患者堅(jiān)持認(rèn)為受到威脅和迫害、名譽(yù)被玷污、權(quán)利被侵犯等，因得不到公正的解決，而訴諸法律。
二、色情狂，女性多見(jiàn)，尤其是年齡大未婚的女性，患者表現(xiàn)對(duì)某一男性，有強(qiáng)烈的色情感覺(jué)和持續(xù)的沒(méi)有事實(shí)根據(jù)的信念，認(rèn)為對(duì)方在深深地深愛(ài)著自己，患者愛(ài)慕的對(duì)象，遭到對(duì)方拒絕時(shí)，認(rèn)為是在考驗(yàn)自己的忠誠(chéng)，毫無(wú)悔恨，更堅(jiān)信自己的推斷是正確的。
三、嫉妒狂，患者的信念是認(rèn)為自己的配偶，有不忠誠(chéng)行為，另有新歡，妄想常伴有強(qiáng)烈的情感和相應(yīng)的行為，往往采取跟蹤尾隨，偷偷檢查配偶的信件或者提包，千方百計(jì)尋找不合理，不合邏輯的證據(jù)和線索等。
四、夸大狂，患者自命不凡、才華出眾，聲稱自己有驚人的發(fā)明或創(chuàng)造，不久將成為世界上的首富，有的患者自感精力充沛、智能超群、學(xué)識(shí)淵博，有敏銳的洞察能力，能預(yù)見(jiàn)未來(lái)，是當(dāng)代的領(lǐng)袖與權(quán)勢(shì)人物。
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偏執(zhí)性精神障礙是一組病因未明，以系統(tǒng)妄想為主要癥狀的精神疾病，但多與遺傳、人格特征、社會(huì)因素等共同作用有關(guān)：
一、生物學(xué)因素，也叫遺傳因素，對(duì)人格障礙有一定的影響。
二、心理發(fā)育影響，幼兒心理發(fā)展過(guò)程中，受到精神創(chuàng)傷，對(duì)未來(lái)形成人格的障礙起主要因素，比如嬰幼兒被遺棄、歧視、過(guò)分溺愛(ài)、受虐待等。
三、社會(huì)因素，突發(fā)的生活事件，比如學(xué)校、社會(huì)壓力等，社會(huì)多不為周圍人所察覺(jué)，逐漸發(fā)展成為一種或者一整套相互關(guān)聯(lián)的妄想。內(nèi)容與被害、嫉妒、訴訟、鐘情、夸大、疑病有關(guān)，在不涉及妄想內(nèi)容的情況下，患者其他方面的精神功能相對(duì)正常，比如接人待物、工作學(xué)習(xí)、家庭生活 ，一般的社會(huì)適應(yīng)能力保持良好，病程持久，不引起智能衰退，人格保持相對(duì)完整。
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偏執(zhí)型精神障礙的特點(diǎn)就是患者的衣著整潔、日常生活無(wú)異常表現(xiàn)，可表現(xiàn)出敏感、多疑或者敵意，主要的癥狀為緩慢發(fā)展的系統(tǒng)的妄想，并伴有相應(yīng)的情感和意向活動(dòng)，人格保持完整。
所謂系統(tǒng)妄想是妄想內(nèi)容固定不泛化，所以邏輯形式是連貫的，陳述時(shí)可能比較贅述，但不荒謬，有時(shí)接近現(xiàn)實(shí)，妄想體系往往是患者強(qiáng)烈的心境或帶有警覺(jué)性，在不涉及妄想內(nèi)容的時(shí)候，患者能正常進(jìn)行社會(huì)活動(dòng)，患者的認(rèn)識(shí)功能會(huì)受到損傷，一般出現(xiàn)幻覺(jué)，患者對(duì)妄想堅(jiān)信不疑，難以聽(tīng)從他人的分析和解釋。
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偏執(zhí)型人格障礙和偏執(zhí)性精神障礙區(qū)別如下：
一、偏執(zhí)型精神障礙從臨床表現(xiàn)看，既不是精神分裂癥，也不是心境障礙，更不能考慮器質(zhì)性疾病。這些患者中意識(shí)清楚，有較固定的持續(xù)妄想為主要臨床癥狀，人格保持相對(duì)完整，社會(huì)功能在相對(duì)良好，稱為偏執(zhí)型精神障礙。臨床特點(diǎn)是意識(shí)清晰，其妄想結(jié)構(gòu)較系統(tǒng)，可伴有幻覺(jué)，但是很少見(jiàn)。
二、偏執(zhí)型人格障礙是人格障礙的一種，主要表現(xiàn)為固執(zhí)、敏感、多疑、過(guò)分警覺(jué)、心胸狹窄、好嫉妒、自我評(píng)價(jià)過(guò)高，體驗(yàn)到自己過(guò)分的重要，拒絕接受批評(píng)。對(duì)挫折和失敗過(guò)分敏感，此類人一般是自我和諧，不會(huì)主動(dòng)或被動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助，偏執(zhí)型人格障礙不存在幻覺(jué)和妄想。
