關(guān)節(jié)鏡可以解決哪些問題
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
關(guān)節(jié)鏡咱們現(xiàn)在主要用在膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié),咱們要解決的問題就是常見的運(yùn)動(dòng)損傷,比如年輕人因?yàn)樘咔?、打球造成前后交叉韌帶的損傷。還有風(fēng)濕免疫類的,滑膜炎癥比較嚴(yán)重,咱們也可以用關(guān)節(jié)鏡去修復(fù),年輕人運(yùn)動(dòng)損傷里頭的半月板損傷,也可以用關(guān)節(jié)鏡去修復(fù),或者做一部分切除,給他一個(gè)治療。中老年人,主要用于退行性關(guān)節(jié)病,退行性關(guān)節(jié)病的中期,做一個(gè)滑膜刨削,或者是做的軟骨移植,還有中老年退化以后的半月板的退化以后,也可以做刨削,前交叉韌帶也可以作為一個(gè)修復(fù),這些都可以進(jìn)行。肩關(guān)節(jié)主要用在肩袖損傷,中老年或者勞動(dòng)強(qiáng)度比較大的肩袖損傷,可以通過肩關(guān)節(jié)鏡給他修復(fù),恢復(fù)他的關(guān)節(jié)功能。
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關(guān)節(jié)鏡可以解決的問題有:1、治療關(guān)節(jié)內(nèi)的病變;2、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位和肩峰撞擊綜合癥、鈣化性肌腱炎;3、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥、股骨頭壞死;4、骨性關(guān)節(jié)炎、游離體以及橈骨頸的骨折;5、撞擊綜合癥、軟骨損傷和踝關(guān)節(jié)韌帶的損傷。
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關(guān)節(jié)鏡咱們現(xiàn)在主要用在膝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié),咱們要解決的問題就是常見的運(yùn)動(dòng)損傷,比如年輕人因?yàn)樘咔颉⒋蚯蛟斐汕昂蠼徊骓g帶的損傷。還有風(fēng)濕免疫類的,滑膜炎癥比較嚴(yán)重,咱們也可以用關(guān)節(jié)鏡去修復(fù),年輕人運(yùn)動(dòng)損傷里頭的半月板損傷,也可以用關(guān)節(jié)鏡去修復(fù),或者做一部分切除,給他一個(gè)治療。中老年人,主要用于退行性關(guān)節(jié)病,退行性關(guān)節(jié)病的中期,做一個(gè)滑膜刨削,或者是做的軟骨移植,還有中老年退化以后的半月板的退化以后,也可以做刨削,前交叉韌帶也可以作為一個(gè)修復(fù),這些都可以進(jìn)行。肩關(guān)節(jié)主要用在肩袖損傷,中老年或者勞動(dòng)強(qiáng)度比較大的肩袖損傷,可以通過肩關(guān)節(jié)鏡給他修復(fù),恢復(fù)他的關(guān)節(jié)功能。
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膀胱鏡是泌尿外科的重要診斷手段和治療手段,對于尿道、膀胱、輸尿管,甚至腎臟疾病,診斷不明的情況下,需要做膀胱鏡檢查,可以看到尿道的情況,有沒有腫瘤、炎癥、結(jié)石,也可以看到前列腺的情況,有沒有前列腺增生、局部潰瘍,還可以看到膀胱內(nèi)的情況,有沒有腫瘤、結(jié)石、異物,輸尿管口有沒有噴血。
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關(guān)節(jié)置換術(shù)可以解決的問題有:1、對于終末期的骨性關(guān)節(jié)炎;2、既可以糾正下肢的畸形,也可以治療關(guān)節(jié)的疼痛;3、對于曾經(jīng)做過關(guān)節(jié)置換的病人,又再次出現(xiàn)疼痛,可以再行骨性關(guān)節(jié)的翻修;4、對于年輕時(shí)出現(xiàn)過外傷,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的骨折,出現(xiàn)了創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎,也可以置換進(jìn)行修復(fù);5、對于腫瘤的患者,膝關(guān)節(jié)腫瘤也可以進(jìn)行置換,既恢復(fù)患者的功能,也治療了腫瘤。
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主要針對的是一些退行性關(guān)節(jié)病,就是關(guān)節(jié)磨損以后,到了晚期藥物治療效果不好,就要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。還有一些年輕人,常見的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱強(qiáng)直、風(fēng)濕病這些病變造成的一個(gè)關(guān)節(jié)的損害,造成關(guān)節(jié)功能影響到關(guān)節(jié)功能?;颊呷绻牖謴?fù)正常的關(guān)節(jié)功能,就要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)。關(guān)節(jié)置換手術(shù)髖關(guān)節(jié)功能,再一個(gè)是膝關(guān)節(jié)功能,現(xiàn)在是比較成熟的兩個(gè)關(guān)節(jié)置換手術(shù)。這個(gè)手術(shù)主要解決兩個(gè)問題,第一個(gè)就是疼痛,第二個(gè)就是關(guān)節(jié)功能。有些風(fēng)濕、類風(fēng)濕的病人關(guān)節(jié)是僵硬的,或者活動(dòng)都非常低這樣的話,給他一個(gè)正常的關(guān)節(jié)功能。還有一個(gè)就是治療畸形,就是退行性關(guān)節(jié)病變以后,或者有關(guān)節(jié)病變以后,通過這個(gè)關(guān)節(jié)置換手術(shù),可以把他這個(gè)立線調(diào)整過來。
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另外還可以用肌肉叫觸激術(shù)或者是肌筋膜觸激術(shù),來解決肌肉的問題或者是肌筋膜的問題,比如肌肉失活長期受到抑制,我們也可以通過針刀來促進(jìn)肌肉或者是肌筋膜,讓它興奮起來針刀還可以疏通解決高壓力、高張力,比如創(chuàng)傷以后組織的水腫,導(dǎo)致肌筋膜間室的高的壓力、張力,這個(gè)高壓力、高張力對于神經(jīng)的功能對于血管的功能,都會(huì)產(chǎn)生不良的作用,這時(shí)候針刀的刺入,就可以打開通道用組織間液通過針刀的刺入的孔道,就可以得到放松,這樣對肌筋膜間室的高張力、高壓力,就會(huì)產(chǎn)生很好的疏解作用,所以這個(gè)作用也是非常明顯的,另外針刀就可以解決高張力的問題,比如我們關(guān)節(jié)創(chuàng)傷水腫或者是比如我們的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病,或者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病,它關(guān)節(jié)會(huì)腫得非常厲害,腫肯定會(huì)有疼,所以患者會(huì)非常難受,這時(shí)候用針刀刺入以后對它的關(guān)節(jié)囊進(jìn)行松解,它的高張力就會(huì)降低這樣患者就會(huì)感覺到疼痛,以及疼痛的程度會(huì)降低很多。
- 寧煜主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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