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      郭書(shū)萍主任醫(yī)師
      皮膚科

      白癜風(fēng)進(jìn)展期與穩(wěn)定期如何區(qū)分

      收聽(tīng):974 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      進(jìn)展期和穩(wěn)定期的判斷在臨床上有標(biāo)準(zhǔn),主要的標(biāo)準(zhǔn)是白癜風(fēng)疾病活動(dòng)度平方,也叫VIDA平方,其他還有同形反應(yīng)、伍德燈檢查。
      白癜風(fēng)疾病疾病活動(dòng)度的平方,主要是根據(jù)有沒(méi)有身發(fā)皮損,在多長(zhǎng)時(shí)間來(lái)出現(xiàn)來(lái)評(píng)判的:
      1、6周內(nèi)出現(xiàn)有新的皮損或者原發(fā)皮損擴(kuò)大算4分;
      2、3個(gè)月內(nèi),出現(xiàn)新的皮損或者原有皮損擴(kuò)大,算3分;
      3、6個(gè)月內(nèi),出現(xiàn)新皮損或者原發(fā)皮損的擴(kuò)大,算2分;
      4、1年之內(nèi)新皮損或原發(fā)皮損有擴(kuò)大,算1分;
      5、至少穩(wěn)定1年,沒(méi)有新發(fā)皮損或者皮損沒(méi)有擴(kuò)大,算0分;
      6、在1年之內(nèi)白斑在減少,色素在增加,算-1分;
      7、總分大于1分為進(jìn)展期,總分大于4分為快速進(jìn)展期。
      同形反應(yīng),皮膚損傷1年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)同形反應(yīng),同形反應(yīng)也是進(jìn)行期一個(gè)特點(diǎn),在穩(wěn)定期不會(huì)出現(xiàn)。
      伍德燈檢查,在伍德燈檢查時(shí)出現(xiàn)邊界非常清楚叫穩(wěn)定期,如果邊界和正常皮膚邊界比較模糊不清,或者在伍德燈下皮損的面積大于目測(cè)面積就叫進(jìn)展期;在伍德燈下如果邊界比較清楚,皮損面積小于目測(cè)面積,叫穩(wěn)定期。

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        郭書(shū)萍主任醫(yī)師
        皮膚科
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      • 如何區(qū)分白癜風(fēng)的進(jìn)展期與穩(wěn)定期:白癜風(fēng)的進(jìn)展期與穩(wěn)定期,在臨床中白癜風(fēng)的非常重要,白癜風(fēng)進(jìn)展期是指,白癜風(fēng)患者在整治的初期白班增多,而且境界不清、邊緣模糊,這樣就是進(jìn)展期。如果患者在過(guò)去1年中皮損沒(méi)有擴(kuò)大或白斑沒(méi)有增多,基本可判斷為穩(wěn)定期。

        李順柏副主任醫(yī)師
        皮膚科
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      • 如何區(qū)分白癜風(fēng)的進(jìn)展期與穩(wěn)定期:一般這個(gè)說(shuō)法不是有很明確的界限,比如說(shuō)半年白癜風(fēng)的進(jìn)展期,就是白癜風(fēng)還在發(fā)展,穩(wěn)定期就是白癜風(fēng)就白斑固定了一般就是半年如果過(guò)半年之內(nèi)白癜風(fēng)沒(méi)有新發(fā)的皮損就可以認(rèn)為是穩(wěn)定期了,如果還有新發(fā)就認(rèn)為是進(jìn)展期,所以進(jìn)展期和穩(wěn)定期大家一定要區(qū)分清楚,穩(wěn)定期很多的治療就可以用了比如說(shuō)可以用刺激性的藥物,進(jìn)展期的話一定還是要用些緩和的藥物不能刺激有新發(fā)的皮損。

        秦小衛(wèi)主任醫(yī)師
        皮膚科
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      • 白癜風(fēng)分進(jìn)展期和穩(wěn)定期,在進(jìn)展期白斑會(huì)增多,原有的白斑可以逐漸向正常皮膚移形擴(kuò)大,而且它的邊界是模糊不清的。進(jìn)展期最重要的是容易產(chǎn)生同形反應(yīng),加重病情,同形反應(yīng)是患者在遭受機(jī)械性壓力、騷抓、摩擦,比如過(guò)緊的緊身衣、過(guò)緊的胸罩、褲帶,都有可能會(huì)誘發(fā)白癜風(fēng),而原先正常的皮膚變白或者原來(lái)的白斑會(huì)刺激的擴(kuò)大,或者局部皮膚受到刺激,比如燒傷、曬傷、放射線、凍瘡、局部皮膚感染等,就有可能會(huì)出現(xiàn)類似白癜風(fēng)的形狀,這個(gè)現(xiàn)象就叫同形反應(yīng),同形反應(yīng)就是區(qū)別進(jìn)展期和穩(wěn)定期,最大的臨床表現(xiàn)。在穩(wěn)定期白斑是停止發(fā)展的,邊界也是較清楚,而且邊緣的色素相對(duì)較深。

        賀鏡宇副主任醫(yī)師
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      • 患者是很難區(qū)別的,而且患者早期的白癜風(fēng),跟臨床上的體癬或者老年斑它也是很難區(qū)分的。所以早期的白癜風(fēng)的進(jìn)展期和穩(wěn)定期,只有在專科的醫(yī)院和??频尼t(yī)生的,現(xiàn)代儀器的檢查下才能正確的區(qū)分。早期就是面積小,再一個(gè)就是周?chē)杏臀蹱畹?,這就是早期的白癜風(fēng)的進(jìn)展期。穩(wěn)定期就是邊緣比較整齊,顏色比較穩(wěn)定,白或者是純白,或者是瓷白。再一個(gè)就是用儀器鑒別,在伍德燈下面進(jìn)展期的白癜風(fēng),它是邊緣比較模糊境界不是太清楚,周?chē)怯臀蹱?,穩(wěn)定期的白癜風(fēng)顏色比較白,而且邊界比較清晰,所以這就是肉眼和儀器下區(qū)別白癜風(fēng)的進(jìn)展期和穩(wěn)定期的主要一些辦法。

        袁雄副主任醫(yī)師
        皮膚科
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      • 白癜風(fēng)進(jìn)展期和穩(wěn)定期的區(qū)分:白癜風(fēng)的進(jìn)展是在指半年內(nèi)身上白斑有擴(kuò)大、有新發(fā)白斑或在體征上白斑的界限與正常的皮膚,相對(duì)比較模糊。穩(wěn)定期白斑停止發(fā)展,界線清晰,白斑邊緣色素加深。白癜風(fēng)的穩(wěn)定期是在半年內(nèi)身上白斑無(wú)擴(kuò)大,也沒(méi)有其他新發(fā)白斑或在體征上白斑界線清淅明朗,周?chē)猩丶由瞵F(xiàn)象,但由于某種環(huán)境因素的激發(fā),病情再次活動(dòng)轉(zhuǎn)入進(jìn)展期。此時(shí)白斑并不是等比例的放射性的擴(kuò)大,而是在白斑的某一側(cè)界線模糊或正常皮膚的界線消失,向正常皮膚擴(kuò)大移行,而使白癜風(fēng)呈不規(guī)則狀的,如此白斑穩(wěn)定與進(jìn)展反復(fù)交替,則使白癜風(fēng)呈地圖狀外觀。

        周華玲副主任醫(yī)師
        皮膚科
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