怎么進(jìn)行腦卒中的功能評(píng)定
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦卒中的功能評(píng)定:
1、要進(jìn)行腦損害嚴(yán)重程度的評(píng)定,如格拉斯昏迷量表,腦卒中患者神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),美國國立研究院腦卒中評(píng)定量表;
2、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定,比如說Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定法,F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)定法;
3、平衡功能評(píng)定法,如坐位三級(jí)平衡,立位三級(jí)平衡的檢測,Berg平衡評(píng)估量表的檢測;
4、日常生活能力的評(píng)定,常用的量表有Barthel指數(shù)和獨(dú)立功能評(píng)定;
5、生存質(zhì)量的評(píng)定;
6、其他功能障礙的評(píng)定,比如認(rèn)知功能的評(píng)定,失語癥評(píng)定,構(gòu)音障礙評(píng)定和心理評(píng)定等等,針對(duì)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定呢常用的是Brunnstrom分期運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定,一期的患者會(huì)看到肌肉收縮,二期的患者會(huì)看到輕微的連帶運(yùn)動(dòng),三期的患者會(huì)看到患者明顯的連帶運(yùn)動(dòng),但是不會(huì)出現(xiàn)分離動(dòng)作,四期的時(shí)候就可以看到患者有明顯的分離動(dòng)作,第五期已經(jīng)接近正常了,第六期患者的運(yùn)動(dòng)功能基本正常。
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腦卒中的功能評(píng)定:
1、要進(jìn)行腦損害嚴(yán)重程度的評(píng)定,如格拉斯昏迷量表,腦卒中患者神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),美國國立研究院腦卒中評(píng)定量表;
2、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定,比如說Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定法,F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)定法;
3、平衡功能評(píng)定法,如坐位三級(jí)平衡,立位三級(jí)平衡的檢測,Berg平衡評(píng)估量表的檢測;
4、日常生活能力的評(píng)定,常用的量表有Barthel指數(shù)和獨(dú)立功能評(píng)定;
5、生存質(zhì)量的評(píng)定;
6、其他功能障礙的評(píng)定,比如認(rèn)知功能的評(píng)定,失語癥評(píng)定,構(gòu)音障礙評(píng)定和心理評(píng)定等等,針對(duì)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定呢常用的是Brunnstrom分期運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定,一期的患者會(huì)看到肌肉收縮,二期的患者會(huì)看到輕微的連帶運(yùn)動(dòng),三期的患者會(huì)看到患者明顯的連帶運(yùn)動(dòng),但是不會(huì)出現(xiàn)分離動(dòng)作,四期的時(shí)候就可以看到患者有明顯的分離動(dòng)作,第五期已經(jīng)接近正常了,第六期患者的運(yùn)動(dòng)功能基本正常。
- 楊寧副主任中醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
02:07
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評(píng)定腦卒中偏癱的方法有:
1、肌力肌張力的評(píng)定,肌力評(píng)定常用的是徒手肌力評(píng)定法,肌張力評(píng)定常常采用的是改良Ashworth評(píng)定法;
2、平衡功能評(píng)定,包括坐立位三級(jí)平衡,對(duì)于有站立平衡功能的患者可以采用Berg平衡量表,進(jìn)行評(píng)定;
3、步行能力評(píng)定,常用于觀察患者行走中的表現(xiàn),常用的有Hoffer步行能力評(píng)定分級(jí),Holden步行能力分級(jí)等等或者用站立起計(jì)時(shí)測試,六分鐘或者是十分鐘步行能力測定等等,有條件可以采取步態(tài)分析系統(tǒng)測試;
4、整體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定,常用的有Brunnstrom運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)期評(píng)定,F(xiàn)ugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定等等;
- 楊寧副主任中醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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腦卒中患者急性期的運(yùn)動(dòng)功能治療如下:
第一、如可對(duì)患者的關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),可教會(huì)患者家屬幫助患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
第二、可教會(huì)患者做些自主運(yùn)動(dòng),如腹式呼吸;
第三、橋式運(yùn)動(dòng),早期也可做簡稱的抬屁股,這個(gè)動(dòng)作對(duì)于我們家屬的護(hù)理是非常有好處的,因?yàn)橛欣谏媳闩琛?/p>
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腦卒中患者急性期應(yīng)盡早對(duì)患者進(jìn)行吞咽功能治療。
早期進(jìn)行床邊的吞咽電刺激治療,并且可在吞咽時(shí)教會(huì)患者進(jìn)行空吞咽或吞咽口水,這樣效果會(huì)更好。
部分患者可能做個(gè)兩、三次,早期做過兩、三次可能就不嗆了,喝水不嗆了,就有明顯的效果,當(dāng)患者功能到達(dá)一定平臺(tái)期時(shí),可進(jìn)行一些方式教會(huì)他去吞咽。
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對(duì)于帕金森病的康復(fù)評(píng)定總體從三個(gè)方面評(píng)定:一個(gè)是它的結(jié)構(gòu)和功能;第二個(gè)就是他完成日常生活和動(dòng)作的能力;第三個(gè)就是參與家庭和社會(huì)活動(dòng)的能力。我們也可以針對(duì)語言、針對(duì)的吞咽功能、針對(duì)他的肢體功能、針對(duì)它的平衡功能,也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑u(píng)估。
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燒傷的康復(fù),一般康復(fù)期能夠延長到一年甚至更長時(shí)間,因?yàn)樗且环N修復(fù)性康復(fù)。它的損傷以后是緩慢的,皮膚是呈纖維細(xì)胞的增生,它的評(píng)定一般都根據(jù)一年后病人的活動(dòng)范圍、功能表現(xiàn)和外形容貌的損傷程度綜合考慮,由康復(fù)科和燒傷康復(fù)醫(yī)生統(tǒng)一判定。