什么是局限性運(yùn)動(dòng)性癲癇
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局限性癲癇是大腦皮層某個(gè)部位引發(fā)的癲癇發(fā)作。其臨床特點(diǎn)取決于大腦異常放電的位置及傳播范圍，像顳葉癲癇、枕葉癲癇、肢痛性癲癇等都屬于局限性癲癇的范疇。局限性癲癇運(yùn)動(dòng)發(fā)作則表現(xiàn)為身體某一部分有節(jié)律的抽動(dòng)持續(xù)數(shù)秒，意識(shí)清楚，較為嚴(yán)重的抽搐發(fā)作之后，發(fā)作部位可能留有暫時(shí)性的癱瘓。運(yùn)動(dòng)性癲癇又稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，此種發(fā)作主要癥狀為運(yùn)動(dòng)體征，主要表現(xiàn)為肢體的某一部位或者一側(cè)肢體的抽搐，持續(xù)數(shù)秒甚至數(shù)分鐘之后，自行終止，但是不伴有意識(shí)障礙。它常見(jiàn)于腦外傷、腦炎、產(chǎn)傷、腦瘤和腦血管病等腦器質(zhì)性病變，大多呈局限性發(fā)作，少數(shù)也可發(fā)展為全身性的發(fā)作。
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局限性癲癇是大腦皮層某個(gè)部位引發(fā)的癲癇發(fā)作。其臨床特點(diǎn)取決于大腦異常放電的位置及傳播范圍，像顳葉癲癇、枕葉癲癇、肢痛性癲癇等都屬于局限性癲癇的范疇。局限性癲癇運(yùn)動(dòng)發(fā)作則表現(xiàn)為身體某一部分有節(jié)律的抽動(dòng)持續(xù)數(shù)秒，意識(shí)清楚，較為嚴(yán)重的抽搐發(fā)作之后，發(fā)作部位可能留有暫時(shí)性的癱瘓。運(yùn)動(dòng)性癲癇又稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，此種發(fā)作主要癥狀為運(yùn)動(dòng)體征，主要表現(xiàn)為肢體的某一部位或者一側(cè)肢體的抽搐，持續(xù)數(shù)秒甚至數(shù)分鐘之后，自行終止，但是不伴有意識(shí)障礙。它常見(jiàn)于腦外傷、腦炎、產(chǎn)傷、腦瘤和腦血管病等腦器質(zhì)性病變，大多呈局限性發(fā)作，少數(shù)也可發(fā)展為全身性的發(fā)作。
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局限性癲癇是大腦皮質(zhì)某個(gè)部位（如中央前、后回）的器質(zhì)性病變引起的癲癇發(fā)作，國(guó)際分類(lèi)叫單純部分發(fā)作。其臨床特點(diǎn)取決于大腦異常放電的部位及傳播范圍。大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)（中央前回）不同部位支配著身體對(duì)側(cè)不同部位的運(yùn)動(dòng)；大腦皮質(zhì)感覺(jué)區(qū)（中央后回）不同部位接受著身體對(duì)側(cè)不同部位的感覺(jué)。若癲癇放電只限于運(yùn)動(dòng)區(qū)或感覺(jué)區(qū)，則引起所支配部位的運(yùn)動(dòng)性或感覺(jué)性的局限性癲癇。
局限性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，表現(xiàn)為身體某一部分有節(jié)律的抽動(dòng)，持續(xù)數(shù)秒，意識(shí)清楚。如一側(cè)的口角、眼瞼、手指或中趾的抽動(dòng)，一側(cè)肢體的痙攣抽搐等。如果從一側(cè)拇指開(kāi)始，經(jīng)手指、腕部、肘部向肩部擴(kuò)展，則稱(chēng)之為賈克森（Jackson）癲癇。較嚴(yán)重的抽搐發(fā)展后，發(fā)作部位可留有暫時(shí)性（24小時(shí)內(nèi)）癱瘓，稱(chēng)之為陶得（Todd）麻痹。
部分病人可于幾日內(nèi)恢復(fù)，局限性感覺(jué)性發(fā)作，表現(xiàn)為口角、舌部、手指或中趾的麻木感、針刺感、寒冷感或觸電感等。若癇性放電擴(kuò)展，可延及半身。局限性癲癇的放電，不論是運(yùn)動(dòng)性或是感覺(jué)性，如擴(kuò)展至對(duì)側(cè)大腦半球，則引起全身性發(fā)作。
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這個(gè)就是癲癇里的一個(gè)概念，首先它是一個(gè)運(yùn)動(dòng)性的發(fā)作。第二它是一個(gè)局限性的發(fā)作，就是說(shuō)這部分癲癇，大部分都不是全身強(qiáng)直陣攣大發(fā)作，首先它排除了。第三它是某個(gè)肢體，或者肢體某個(gè)部位的肌肉在收縮，我們叫運(yùn)動(dòng)這一類(lèi)的患者，大部分沒(méi)有意識(shí)障礙，就是神智是清楚的，比如說(shuō)單純的某個(gè)肢體在抽搐，我們管這類(lèi)的叫局限性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，它屬于我們叫單純部分性發(fā)作的，一個(gè)部分，首先它就不是大發(fā)作，第二它發(fā)作的時(shí)候意識(shí)清楚，第三它是以運(yùn)動(dòng)為主的癥狀，而且是肢體的某個(gè)部位出現(xiàn)收縮抽搐。
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局限性運(yùn)動(dòng)性癲癇，涉及到癲癇的發(fā)作、運(yùn)動(dòng)的皮層相關(guān)，多見(jiàn)于額葉受到損害。最典型的是Jackson癲癇，就是從一個(gè)部位開(kāi)始，逐漸擴(kuò)展到肢體或者全身的運(yùn)動(dòng)異常。這種疾病定位相對(duì)比較準(zhǔn)確，也能達(dá)到很好的治療效果，特別是有些定位準(zhǔn)確的癲癇病人，可以考慮手術(shù)治療，術(shù)后在配合適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?/p>
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精神運(yùn)動(dòng)性癲癇歸結(jié)為局灶性癲癇，涉及到額葉、顳葉等，影響患者情感和影響運(yùn)動(dòng)功能。這個(gè)臨床表現(xiàn)患者有意識(shí)障礙，伴隨不自主的運(yùn)動(dòng)、發(fā)笑、情感表現(xiàn)；患者可以來(lái)回的走，可以不理別人，還可以做奇怪的動(dòng)作等。這種癲癇通過(guò)正規(guī)的治療可以達(dá)到很好的效果，特別是藥物治療70%-80%的能達(dá)到控制。如果藥物治療效果不好，還可以進(jìn)行手術(shù)。
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精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，就是我們指的復(fù)雜部分性發(fā)作，早期因?yàn)樗l(fā)作的過(guò)程中，患者會(huì)貌似正常人，做一些正常的生理的舉動(dòng)。但是此時(shí)問(wèn)答并不切題，所以說(shuō)人們誤認(rèn)為他是精神有問(wèn)題，所以說(shuō)取了這個(gè)名，現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)這類(lèi)的患者，大部分是大腦的顳葉，出現(xiàn)了異常放電，導(dǎo)致他的行為異常，導(dǎo)致他的意識(shí)紊亂。比如說(shuō)行為異常，不自主的摸索游走，或者自己不知道的，原有的手中的工作，機(jī)械性的去做一些工作，包括胡言亂語(yǔ)，包括口周的自動(dòng)行為，咀嚼吞咽等等一些行為，這一部分患者持續(xù)時(shí)間大多都是在幾十秒到一兩分鐘左右。它不會(huì)時(shí)間特別短，發(fā)作后也是有一個(gè)全身疲乏的這么個(gè)癥狀，我們管這樣的發(fā)作叫復(fù)雜部分性發(fā)作，也叫精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。
