鼻咽癌患者出現(xiàn)聽(tīng)力下降要從鼻咽癌的解剖上去考慮。鼻咽癌的位置是在鼻咽部，這里有個(gè)咽鼓管開(kāi)口。咽鼓管開(kāi)口就是我們中耳咽鼓管相通的一個(gè)管道，如果是在咽鼓管開(kāi)口出現(xiàn)了腫瘤，就會(huì)導(dǎo)致咽鼓管功能障礙。中耳的壓力失去平衡，導(dǎo)致中耳負(fù)壓，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致中耳積液，從而導(dǎo)致病人引起耳鳴、耳堵塞感、聽(tīng)力下降等，這些都是由于咽鼓管功能障礙引起的，是跟鼻咽癌發(fā)生的部位有非常密切相關(guān)的聯(lián)系。
鼻咽癌患者出現(xiàn)聽(tīng)力下降要從鼻咽癌的解剖上去考慮。鼻咽癌的位置是在鼻咽部，這里有個(gè)咽鼓管開(kāi)口。咽鼓管開(kāi)口就是我們中耳咽鼓管相通的一個(gè)管道，如果是在咽鼓管開(kāi)口出現(xiàn)了腫瘤，就會(huì)導(dǎo)致咽鼓管功能障礙。中耳的壓力失去平衡，導(dǎo)致中耳負(fù)壓，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致中耳積液，從而導(dǎo)致病人引起耳鳴、耳堵塞感、聽(tīng)力下降等，這些都是由于咽鼓管功能障礙引起的，是跟鼻咽癌發(fā)生的部位有非常密切相關(guān)的聯(lián)系。
鼻咽癌患者要檢查聽(tīng)力的原因?yàn)椋罕茄拾┑暮冒l(fā)位置主要是在鼻咽的側(cè)壁，在咽隱窩、咽鼓管、咽口的位置，患者早期臨床表現(xiàn)很有可能是耳鳴和聽(tīng)力減退。因此反過(guò)來(lái)通過(guò)檢查聽(tīng)力就能推測(cè)咽鼓管、咽口、咽隱窩有沒(méi)有病變，然后做進(jìn)一步的檢查。病人的早期癥狀可能有耳鳴、耳聾、頭疼，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部的無(wú)痛淋巴結(jié)，它提示我們要查鼻炎的ct或纖維邊境進(jìn)一步明確診斷。
鼻咽癌放療后聽(tīng)力下降的病因不同，治療方式就不同。如果是分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙引起的，可以給病人進(jìn)行骨刺穿刺抽液。如果嚴(yán)重還可以做骨刺鼓膜置管，這樣可緩解病人癥狀，提高聽(tīng)力。如果是神經(jīng)性損傷，可用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，還有活血化瘀的藥物，促進(jìn)微循環(huán)的藥物。另外，針灸治療對(duì)于聽(tīng)力損傷的康復(fù)效果也是非常好的。但對(duì)于長(zhǎng)期聽(tīng)力下降的病人治療效果不好的，也可以考慮佩戴助聽(tīng)器，這樣幫助病人恢復(fù)聽(tīng)力，改善病人心理狀態(tài)。
中耳炎會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降，是毫無(wú)疑問(wèn)的，不管是哪一種類型的中耳炎，它都由于中耳的傳，結(jié)構(gòu)受到了影響，會(huì)引起聽(tīng)力下降，比方說(shuō)非化膿性中耳炎中耳有積液，鼓膜震動(dòng)就像是一面鼓，如果這個(gè)鼓是空的，我們都知道鼓它會(huì)很響，如果這個(gè)鼓里面裝滿了水，大家說(shuō)這個(gè)鼓還能響嗎？，就是傳音的結(jié)構(gòu)受到影響，如果是化膿性中耳炎聽(tīng)鼓有破壞了，我們鼓膜表面通過(guò)聽(tīng)鼓鏈到內(nèi)耳的過(guò)程中斷了，聽(tīng)鼓鏈斷了，那么鼓膜震鼓膜的內(nèi)耳，相應(yīng)的結(jié)構(gòu)沒(méi)有受到足夠的能量傳遞，那么明顯他會(huì)引起比較嚴(yán)重的聽(tīng)力下降，還有一個(gè)原因 鼓膜在完整的狀態(tài)下，傳音的效果是很好的，假如是化膿性中耳炎，鼓膜表面有一個(gè)洞了，他傳音的效果肯定就不好了，所以不管是哪一種類型的中耳炎，聽(tīng)力下降都是非常常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，只不過(guò)是或輕或重而已。
中耳炎會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降，它都由于中耳的傳音結(jié)構(gòu)受到了影響，如果是化膿性中耳炎聽(tīng)鼓有破壞了，鼓膜表面通過(guò)聽(tīng)鼓鏈到內(nèi)耳的過(guò)程中斷了，那么鼓膜震鼓膜的內(nèi)耳沒(méi)有受到能量傳遞，那么明顯他會(huì)引起比較嚴(yán)重的聽(tīng)力下降，還有一個(gè)原因鼓膜在完整的狀態(tài)下，傳音的效果是很好的，假如是化膿性中耳炎，鼓膜表面有一個(gè)洞，傳音的效果肯定就不好，所以不管是哪一種類型的中耳炎，聽(tīng)力下降都是非常常見(jiàn)的一個(gè)癥狀，只不過(guò)是或輕或重而已。
左耳聽(tīng)力下降之后，建議到耳鼻喉科就診。 首先是需要評(píng)估聽(tīng)力下降的程度，建議做一下純音測(cè)聽(tīng)，有助于判斷聽(tīng)力下降的類型和程度。然后根據(jù)患者的病情程度，有可能需要做耳內(nèi)鏡檢查、中耳乳突CT檢查，然后才能進(jìn)行針對(duì)性治療。 如果是因?yàn)榧毙匝装Y反應(yīng)導(dǎo)致的聽(tīng)力下降，可以選擇用抗生素抗感染治療。如果是突發(fā)的神經(jīng)性耳聾，可以選擇用糖皮質(zhì)激素、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物治療。有一部分患者還可以做高壓氧治療。如果是聽(tīng)力下降時(shí)間比較長(zhǎng)，程度比較重的，藥物治療效果不好，就有可能需要配戴助聽(tīng)器，提高聽(tīng)力。
