鼻咽癌手術切除后遺癥有哪些
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鼻咽癌手術切除后遺癥:如果手術后鼻咽粘膜沒有得到及時恢復,出現(xiàn)鼻咽壞死、局部炎癥反應、鼻出血癥狀。另外,鼻咽癌的病灶接近于咽鼓管也會出現(xiàn)耳部的癥狀,如聽力下降、耳鳴、耳堵塞感等。對于鼻咽癌放療后仍舊殘留和頸部的淋巴結殘留病灶時是需要做淋巴結清掃術和頸部淋巴結清掃術后,往往會出現(xiàn)頸部肌肉僵硬、疤痕形成,甚至會影響病人的轉(zhuǎn)頭等運動,如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷時還會出現(xiàn)相應的神經(jīng)癥狀,這些都是我們在術后需要密切觀察和注意的。
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鼻咽癌手術切除后遺癥:如果手術后鼻咽粘膜沒有得到及時恢復,出現(xiàn)鼻咽壞死、局部炎癥反應、鼻出血癥狀。另外,鼻咽癌的病灶接近于咽鼓管也會出現(xiàn)耳部的癥狀,如聽力下降、耳鳴、耳堵塞感等。對于鼻咽癌放療后仍舊殘留和頸部的淋巴結殘留病灶時是需要做淋巴結清掃術和頸部淋巴結清掃術后,往往會出現(xiàn)頸部肌肉僵硬、疤痕形成,甚至會影響病人的轉(zhuǎn)頭等運動,如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷時還會出現(xiàn)相應的神經(jīng)癥狀,這些都是我們在術后需要密切觀察和注意的。
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手術切除鼻咽癌有何禁忌癥:由于鼻咽癌發(fā)病部位比較特殊,而且多好發(fā)于咽隱窩部位。所以手術切除的操作是比較困難的。而且鼻咽癌患者中,大約有80%以上,屬于低分化鱗癌。這種病人對放射治療是比較敏感的,所以,患者可以首選放療,而且放射治療的治愈率在40%到70%左右。對于在顱底鼻咽癌造成骨質(zhì)破壞,或者有鼻咽旁組織的浸潤顱神經(jīng)損害,或者有遠處轉(zhuǎn)移患者,就不太適合進行手術治療。手術治療適合在放療前,病灶范圍特別早沒有周圍的影響,或者是在進行放射治療以后,有些病人比較抗拒,有病灶殘留而且殘留病灶對神經(jīng)血管的浸潤,或者包裹沒有很嚴重的影響。手術容易分離的這種情況,可以考慮把腫瘤進行手術后的切除,切除以后,可能長期生存效果相對也是比較滿意的。
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鼻咽癌是特殊類型的腫瘤,它的解剖結構非常復雜,因為鼻咽臉部基本上都是空腔組織為主,在骨板上有粘膜,粘膜外面包裹著血管和神經(jīng),這個皮包著骨頭,這地方手術起來非常難,而且腫瘤發(fā)現(xiàn)以后,可能對骨質(zhì)、血管、神經(jīng)都有了一定的侵犯,這個位置非常復雜,而且它的臨近組織,都臨近咱們身體非常重要的器官,這個器官手術以后難以修復,并且無法去完整的去縫合它,所以說這個位置的腫瘤,幾乎首選的并不是手術。
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放療之后會引起后遺癥,比如放射性的骨壞死、唾液腺的變化、吞咽不暢這些等等都是放射所造成的副損傷。鼻咽癌的放療還可以使用伽瑪?shù)哆M行治療,盡管有這些后遺癥首選還是放療。
鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂后壁,它的表現(xiàn)有涕中帶血、鼻塞。鼻咽癌首選的就是放療,其次可以使用化療以及手術治療。當然化療和手術治療都屬于輔助的治療,最重要還是放療。
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鼻咽癌放療的后遺癥有哪些,也可以說鼻咽癌放療的并發(fā)癥有哪些,因為鼻咽癌的治療手段主要是放射治療,鼻咽癌的放射治療,大家都知道射線它非常的厲害,我們通常用于治療鼻咽癌的,放射射線有鈷60,還有高能X射線,也就是4兆到6兆能級的高能的X射線,這樣一些高能的X射線,會對組織造成不可逆的損傷,往往鼻咽癌的患者,并發(fā)癥的嚴重程度,跟我們放射治療的技術有非常密切的關系,早期鼻咽癌的治療,往往靠人工來定位,就是人工來設定靶區(qū)來設定照射的范圍,不可避免的,人工的定位會比較粗糙,而且這樣的定位,往往就是依靠一張普通的X光射片來進行的,那么早期的治療之所以會引起比較多的放射并發(fā)癥和后遺癥,最常見的鼻咽癌的放射并發(fā)癥,就是唾液腺的損傷,唾液腺的損傷會造成永久性的口干,還有就是口腔黏膜的損害,最常見的就是口腔黏膜潰瘍,當然還有一些損傷,就包括顳頜關節(jié),包括腦組織損傷,包括脊髓損傷等等,這樣一些嚴重的后遺癥,在早期也是比較常見的,隨著放射治療技術的,不斷完善和進步,這些后遺癥是越來越少了。
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鼻咽癌放射治療的7個后遺癥:第一、耳部主要是出現(xiàn)神經(jīng)損傷、聽力下降、耳鳴、中耳炎、外耳道損傷。第二、鼻腔會引起放射性鼻竇炎、萎縮性鼻炎。第三、眼球會引起放射性眼炎或早期白內(nèi)障等或神經(jīng)損傷導致視力下降。第四、咽喉會導致口腔黏膜的咽喉粘膜的干燥、口干燥癥,齲齒、放射性頜骨炎。第五、頸部可能會導致頸部肌肉僵硬,出現(xiàn)供血和神經(jīng)系統(tǒng)影響,導致后期出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷?,F(xiàn)對于放療后五年到十年的病人還會出現(xiàn)吞咽障礙等。第六、顱腦損傷、放射性腦病等也是非常嚴重的并發(fā)癥。第七、放射線照射到甲狀腺,會導致甲狀腺功能低下或甲狀腺功能異常。