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      彭桂原副主任中醫(yī)師
      耳鼻喉科

      鼻咽癌放療后吃不下東西是怎么回事

      收聽:3.40k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      鼻咽癌放療后吃不下東西可能是出現(xiàn)了嚴重的吞咽障礙。吞咽障礙的癥狀:病人一方面會覺得吃固體的食物會較困難;還有就是隱性吞咽障礙,就是容易引起嗆咳;有些病人甚至是咳嗽反應遲鈍就會直接導致吸入性肺炎。另外舌咽神經 、迷走神經等損傷也會直接導致吞咽功能異常,甚至是導致喉部有會厭,這個會厭就沒辦法在吞咽時,遮蓋住氣道,就讓食物進到氣道里面導致嚴重的吸入性肺炎。所以對于鼻咽癌放療后特別是超過5年 10年的病人,要到醫(yī)院進行篩查,看是不是有吞咽障礙的出現(xiàn)。

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      • 鼻塞其實是鼻咽癌的一個重要的體征,第一個有可能是在放療期間,腫塊退縮的不是很明顯,正常組織受損加重是會導致后鼻孔鼻塞可能比之前反應更重,放療以后有些壞死的東西裸露了出來,建議病人在放療期間,要用一些鼻腔劑進行清洗,往往鼻腔很多細胞都會壞死。

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      • 鼻咽癌放療后出現(xiàn)口干可以按照以下方法進行治療:1、出院指導:告知患者鼻咽癌放療后口干癥狀可能長期存在,囑咐患者注意口腔衛(wèi)生,多飲水,避免油炸、粗糙食物,不可飲酒。對于有張口困難的患者要堅持做張口訓練,2年內不可拔牙,以防頜骨壞死。2、心理護理: 放療前告知患者有關口干癥的相關知識及可能出現(xiàn)的不適癥狀,并使其了解口干發(fā)生難以避免,適應后不適感會逐漸減輕,對口干癥患者要多給予安慰,使其接受事實,消除緊張、煩躁情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3、康復護理:鼻咽癌放療后口干應給予患者高熱量、高維生素半流質飲食,使用4%的硼砂溶液或3%碳酸氫鈉溶液漱口。當患者出現(xiàn)口腔潰瘍、假膜、疼痛時,及時評估其飲食與營養(yǎng)狀況,可選用貝復劑外敷以減輕疼痛,也可用生理鹽水加利多卡因加維生素混合液漱口,以起到鎮(zhèn)痛、消炎的作用。4、健康教育:為了減輕鼻咽癌放療后口干并發(fā)癥,放療前需做好口腔預處理。

        彭桂原副主任中醫(yī)師
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