鼻咽癌放療后出現(xiàn)爛牙的原因主要有幾個方面：第一、放射線會對分泌唾液的腮腺、舌下腺等造成影響，會造成唾液腺分泌減少導致口干。唾液腺唾液對口腔有殺菌作用，唾液減少除了口干不適癥狀外也會導致口腔細菌繁殖，造成爛牙。第二、放射線對口腔牙齒的牙釉質有損傷，所以放療后的病人牙釉質往往會受到不同程度的損傷，就直接導致了爛牙的出現(xiàn)。所以，對于放療后病人要更加重視口腔清潔問題。
鼻咽癌放療后出現(xiàn)爛牙的原因主要有幾個方面：第一、放射線會對分泌唾液的腮腺、舌下腺等造成影響，會造成唾液腺分泌減少導致口干。唾液腺唾液對口腔有殺菌作用，唾液減少除了口干不適癥狀外也會導致口腔細菌繁殖，造成爛牙。第二、放射線對口腔牙齒的牙釉質有損傷，所以放療后的病人牙釉質往往會受到不同程度的損傷，就直接導致了爛牙的出現(xiàn)。所以，對于放療后病人要更加重視口腔清潔問題。
鼻咽癌在放療后為什么三年內不能拔牙？這是因為鼻咽癌的患者在接受放療后三年內由于放射線對這個唾液腺的損傷是比較重的時候，放射線可以使唾液的分泌減少，發(fā)生唾液的粘稠，唾液的酸度增加，導致細菌在唾液中繁殖更快，容易形成放射性的齲齒牙齦的紅腫 、流膿、牙齒槽骨的壞死流膿。如果在放療后三年內進行拔牙，上述的癥狀可以誘發(fā)頜骨的骨髓炎，如果進行抗炎治療無效的時候病情會加重 ，惡化。穿破皮膚形成瘺道，終日流膿流血不止，病人不能進食，可以導致長期的慢性的消耗，最后病人會死于膿毒血癥或者是全身的衰竭，所以鼻咽癌放療后的三年內是不能拔牙的。
鼻咽癌因為放療部位的原因，要做頭頸部的放療，有部分口腔也受到比較高級的的照射，口干是因為唾液腺受到的傷害，特別是腮腺對分泌唾液是很重要的，而腮腺要難以避免受到一定的照射造成口干。平時要經(jīng)常喝水、潤喉，在生活方面進行調整。
鼻咽癌放療后出現(xiàn)口干可以按照以下方法進行治療：1、出院指導：告知患者鼻咽癌放療后口干癥狀可能長期存在，囑咐患者注意口腔衛(wèi)生，多飲水，避免油炸、粗糙食物，不可飲酒。對于有張口困難的患者要堅持做張口訓練，2年內不可拔牙，以防頜骨壞死。2、心理護理： 放療前告知患者有關口干癥的相關知識及可能出現(xiàn)的不適癥狀，并使其了解口干發(fā)生難以避免，適應后不適感會逐漸減輕，對口干癥患者要多給予安慰，使其接受事實，消除緊張、煩躁情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3、康復護理：鼻咽癌放療后口干應給予患者高熱量、高維生素半流質飲食，使用4%的硼砂溶液或3%碳酸氫鈉溶液漱口。當患者出現(xiàn)口腔潰瘍、假膜、疼痛時，及時評估其飲食與營養(yǎng)狀況，可選用貝復劑外敷以減輕疼痛，也可用生理鹽水加利多卡因加維生素混合液漱口，以起到鎮(zhèn)痛、消炎的作用。4、健康教育：為了減輕鼻咽癌放療后口干并發(fā)癥，放療前需做好口腔預處理。
正確的使用窩溝封閉是不會爛牙齒的。窩溝封閉是預防齲齒的方法，目的是預防齲齒，防止齲齒的發(fā)生。把窩溝封閉劑正確地應用于深窩溝的牙齒表面，可有效地降低齲病的發(fā)生，如果方式不對就會適得其反。比如已經(jīng)齲壞的牙齒不進行有效的充填治療，直接使用窩溝封閉，那牙齒的齲病還會繼續(xù)發(fā)展，因為窩溝封閉的存在導致齲病不會及時發(fā)現(xiàn)，延誤正確的處理。窩溝封閉是種無痛無創(chuàng)傷的方法，該技術在國際上已經(jīng)有50多年的使用歷史，已被證明是有效并且是有益的。
鼻咽癌患者的味覺改變，其實是有兩個方面。味覺改變主要是因為，腫瘤或者是放射治療，影響到支配味覺的顱神經(jīng)。當然也不排除，在鼻咽癌患者的放射治療中，放射治療會損傷到兩對顱神經(jīng)，這兩種情況，都是會引起味覺的改變。如何要避免這樣的損害，當然是在放射治療的初期，我們在治療計劃的，制定過程中一定要精細化，必要的時候可以使用，適形調強放射治療。這樣的情況下可以最大程度，避免顱神經(jīng)的損害，也可以避免由顱神經(jīng)損害，引起的味覺改變。
