狼瘡性腎炎患者妊娠時(shí)需要注意哪些問(wèn)題
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
狼瘡性腎炎患者妊娠時(shí)需要注意的問(wèn)題如下:
1、首先要把狼瘡控制的非常穩(wěn)定,一般至少要半年以上,而且用藥量減到最小時(shí),如果半年以后病人的狼瘡還是穩(wěn)定的,那么才可以讓病人在密切就診的前提下考慮妊娠。
2、患者妊娠以后,一定要更密切地就診于風(fēng)濕科或者腎科,如果有異常的情況下,建議請(qǐng)腎科醫(yī)生評(píng)估病情,以確定是否要繼續(xù)妊娠。
3、如果經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估可以妊娠,一般要選擇不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響的藥物。
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狼瘡性腎炎患者妊娠時(shí)需要注意的問(wèn)題如下:
1、首先要把狼瘡控制的非常穩(wěn)定,一般至少要半年以上,而且用藥量減到最小時(shí),如果半年以后病人的狼瘡還是穩(wěn)定的,那么才可以讓病人在密切就診的前提下考慮妊娠。
2、患者妊娠以后,一定要更密切地就診于風(fēng)濕科或者腎科,如果有異常的情況下,建議請(qǐng)腎科醫(yī)生評(píng)估病情,以確定是否要繼續(xù)妊娠。
3、如果經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估可以妊娠,一般要選擇不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響的藥物。
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第一,注意休息:患者出現(xiàn)中度以上水腫、血尿、少尿或嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需要臥床休息。面部水腫時(shí)患者枕頭應(yīng)該稍高些;嚴(yán)重水腫者還應(yīng)該經(jīng)常變換體位;胸腔積液者半臥位。當(dāng)然,患者也不能長(zhǎng)期臥床不起,這對(duì)疾病的恢復(fù)也是不利的。當(dāng)患者的病情好轉(zhuǎn)時(shí),患者可以下床適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但是注意不要做劇烈運(yùn)動(dòng),可以做一些像:散步、打太極拳之類的慢運(yùn)動(dòng)?;颊哌\(yùn)動(dòng)量根據(jù)病情情況而定,總之,患者不能勞累過(guò)度。否則會(huì)加重病情。第二,飲食合理:患者平時(shí)要以清淡食物為主,在服用大劑量激素期間,患者應(yīng)該低鹽飲食,攝入量大概為3—5g。如果明顯出現(xiàn)水腫時(shí),患者應(yīng)該禁鹽,禁鹽時(shí)間根據(jù)患者病情而定。當(dāng)患者的病情穩(wěn)定后,可以不必限鹽,但還是不宜過(guò)多。患者蛋白質(zhì)攝入量以維持機(jī)體需要以及加上尿中流失即可,用量為1g/kg,而且是以優(yōu)勢(shì)蛋白質(zhì)為主,比如:牛奶、雞蛋、魚以及瘦肉類?;颊呖梢远喑愿邿崃扛缓S生素A、C的食物(不含糖食物),水腫現(xiàn)在嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)限制飲水,患者貧血時(shí),可以吃些富含鐵、維生素B12、葉酸的食物。
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白癜風(fēng)患者使用外用藥時(shí)需要注意藥物的選擇與副作用。白癜風(fēng)外用藥治療首先要注意外用藥的選擇。皮質(zhì)激素使用要注意面部盡量少使用,面部可以采用鈣調(diào)磷酸酶和維生素D3的衍生物治療,但是使用時(shí)也要注意它的副作用,這種藥物使用盡量使用在白斑以內(nèi),不要涂在白斑周圍或正常皮膚的地方,這樣它有可能使白斑復(fù)色的同時(shí)使周圍皮膚顏色變深,在選擇藥物時(shí)更多的是綜合治療,另外要注意它的副作用。
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作為高血壓的患者朋友運(yùn)動(dòng)減重是非常重要的一環(huán),在運(yùn)動(dòng)之前也可以先量一下屬不屬于肥胖的患者,有體重指數(shù),體重指數(shù)如果超過(guò)25了就偏胖的患者,就要考慮到減肥了。
再有高血壓的患者和沒有高血壓病的患者,運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意以下幾點(diǎn):
1、運(yùn)動(dòng)前要了解一下自己血壓的水平,比如說(shuō)收縮壓是不是還高過(guò)160,低壓是不是高過(guò)110,在這種情況下是可以做一些藥物治療,先讓血壓降到140/90左右,是比較安全的;
2、選擇運(yùn)動(dòng)的方式,提倡選擇有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑 散步。
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如果小兒感染性腹瀉或者細(xì)菌感染性腹瀉,應(yīng)該用抗菌素和止瀉藥進(jìn)行治療,另外一個(gè)好多寶寶都用益生菌恢復(fù)腸道菌群的功能,在這些藥物里頭一定要注意,抗菌素如果跟益生菌同時(shí)服的話,對(duì)益生菌來(lái)說(shuō)是白吃了,如果止瀉藥蒙脫石散和益生菌抗菌素或者其它的胃腸道功能的藥一塊吃,它照樣可以吸附在一塊也就沒作用,所以在寶寶腹瀉服用藥物時(shí),應(yīng)該注意用藥的間隔時(shí)間。
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兒童白癜風(fēng)患者用藥要與成人白癜風(fēng)區(qū)分開,這是因?yàn)樾喊遵帮L(fēng)患者體質(zhì)弱對(duì)外界刺激的反應(yīng)敏感,如果用藥不當(dāng),會(huì)對(duì)兒童的健康產(chǎn)生很大的隱患。禁止亂用抗生素,兒童免疫力低下,特別是兒童手部,白癜風(fēng)患者比較容易生病。有些家長(zhǎng)在孩子生病后亂用藥,不管什么原因,也不管是什么藥物就在胡亂使用,在孩子正在生長(zhǎng)發(fā)育階段很容易產(chǎn)生藥物的副作用。而且有些藥物還會(huì)影響手部白癜風(fēng)的治療效果。禁忌亂用偏方。市場(chǎng)上治療白癜風(fēng)的偏方有很多,提醒兒童白癜風(fēng)患者的家長(zhǎng)不可輕信偏方,使用偏方尤其是未經(jīng)驗(yàn)證的秘方,無(wú)法科學(xué)地判定療效,不但不能治療白癜風(fēng),有的還會(huì)使病情加重。禁忌用藥過(guò)量。很多白癜風(fēng)兒童患者家長(zhǎng)都會(huì)有用藥量大有助于治療的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。由于兒童正處于成長(zhǎng)發(fā)育階段,兒童手部白癜風(fēng)患者用藥應(yīng)從小劑量開始,尤其是使用西藥治療時(shí)西藥的副作用明顯比中藥的要多,尤其是對(duì)兒童的肝臟傷害較大