急性白血病的血常規(guī)檢查有哪些異常
收聽：4.81k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
急性白血病典型血常規(guī)異常有以下幾種情況：
①紅細胞及血紅蛋白減少，即有貧血。②白細胞增多，且血涂片中出現(xiàn)數(shù)量不一的早期幼稚細胞，即白血病細胞。③血小板減少。
然而部分患者的血常規(guī)檢査結果不完全符合上述情況，有的病人無貧血，紅細胞及血紅蛋白仍在正常范圍，這多見于急性淋巴細胞白血?。挥邢喈敳糠只颊叩陌准毎麛?shù)在正常范圍內(nèi)，或低于正常，這多見于急性髓細胞白血病。少數(shù)病人的白細胞明顯增多，>100xioVL，稱為高白細胞血癥，這多見于急性淋巴細胞白血病，是預后不良的標志；血小板數(shù)正常，甚至高于正常也見于少數(shù)病人，這多見于急性淋巴細胞白血病。少部分病人血白細胞數(shù)在正常范圍內(nèi)，且仔細檢査血涂片也無白血病細胞，此種類型的白血病稱非白血病性白血病。
由于目前血常規(guī)大多采用血細胞分析儀檢測，計算機對白細胞分類難以識別白血病細胞，大多數(shù)情況報告將其歸淋巴細胞，或注明“不明的大細胞”。因此，遇血常規(guī)報告中淋巴細胞比例明顯增高，或有分類不明的大細胞時，應立即加做血涂片進行人工顯微鏡下分類，以免延誤診斷。
相關音頻推薦
-
急性白血病典型血常規(guī)異常有以下幾種情況：
①紅細胞及血紅蛋白減少，即有貧血。②白細胞增多，且血涂片中出現(xiàn)數(shù)量不一的早期幼稚細胞，即白血病細胞。③血小板減少。
然而部分患者的血常規(guī)檢査結果不完全符合上述情況，有的病人無貧血，紅細胞及血紅蛋白仍在正常范圍，這多見于急性淋巴細胞白血??；有相當部分患者的白細胞數(shù)在正常范圍內(nèi)，或低于正常，這多見于急性髓細胞白血病。少數(shù)病人的白細胞明顯增多，>100xioVL，稱為高白細胞血癥，這多見于急性淋巴細胞白血病，是預后不良的標志；血小板數(shù)正常，甚至高于正常也見于少數(shù)病人，這多見于急性淋巴細胞白血病。少部分病人血白細胞數(shù)在正常范圍內(nèi)，且仔細檢査血涂片也無白血病細胞，此種類型的白血病稱非白血病性白血病。
由于目前血常規(guī)大多采用血細胞分析儀檢測，計算機對白細胞分類難以識別白血病細胞，大多數(shù)情況報告將其歸淋巴細胞，或注明“不明的大細胞”。因此，遇血常規(guī)報告中淋巴細胞比例明顯增高，或有分類不明的大細胞時，應立即加做血涂片進行人工顯微鏡下分類，以免延誤診斷。
-
血常規(guī)是檢查白血病最基本、最簡單、最有效的方法之一，白血病患者由于白細胞發(fā)生了改變，所以在血常規(guī)檢查的時候會發(fā)現(xiàn)白細胞增高甚至顯著增高，但是也有白細胞正?；蛘甙准毎麥p低的，由于白血病對造血組織的侵潤和抑制，所以使正常的造血細胞減少，就會出現(xiàn)不同程度的貧血，血小板的減少另外由于白血病是原始或者幼稚細胞的無限增殖，所以在外周血常規(guī)里可以發(fā)現(xiàn)不同程度的原始或幼稚細胞，因此在血常規(guī)檢查中如果懷疑有白血病的可能，一定要做血常規(guī)的分類，原始和幼稚細胞的發(fā)現(xiàn)是考慮白血病的有力證據(jù)
-
兒童白血病的血常規(guī)檢查是最基本檢查，首先兒童白血病血常規(guī)包括紅細胞和血紅蛋白。大部分病人都是正細胞正色素性貧血。也就是紅細胞的數(shù)量是正常的，紅細胞里邊的血紅蛋白含量是正常的，它的網(wǎng)織紅細胞大多是減少的。白細胞的數(shù)目增高它占50%以上 極個別的是白細胞數(shù)目不僅不升高反而減少。在整個病程當中 可以有增加或者減少的這些變化，比如說化療之后出現(xiàn)白細胞數(shù)目的明顯減少，甚至出現(xiàn)粒缺，那顯示了這個原始細胞和幼稚細胞占多數(shù)，那血常規(guī)里邊血小板減少是一個非常明顯的一種表現(xiàn)。
-
單純通過血常規(guī)檢查是無法預防白血病的。
誘發(fā)白血病的原因是比較多的，有很多的兒童白血病是由于自身免疫因素引起的，有的兒童白血病是由于感染引起的，還有的兒童白血病是由于接觸放射線引起的，或是由于接觸化學物質引起的。
避免以上這些誘因是可以預防白血病的。在日常的生活中，兒童一旦出現(xiàn)了身體長時間低燒，渾身乏力以及鼻腔易出血，這種情況家長就需要提高警惕，需要及時到正規(guī)醫(yī)院兒科掛號就診。
-
血常規(guī)檢查包括紅細胞計數(shù)，紅細胞壓積，平均紅細胞體積，紅細胞分布寬度，血紅蛋白濃度，平均紅細胞血紅蛋白含量，平均紅細胞血紅蛋白濃度，白細胞計數(shù)，單核細胞計數(shù)，單核細胞比例，中性粒細胞計數(shù)，中性粒細胞比例，淋巴細胞計數(shù)，淋巴細胞比值，血小板計數(shù)，血小板體積分布寬度，平均血小板體積，大型血小板比例，血小板壓積。
-
急性白血病最常見的癥狀就是貧血，貧血患者多有面色蒼白、疲乏、無力、失眠、心慌、頭暈等癥狀，有的患者會同時出現(xiàn)睡眠和精神方面的異常。2、還有出血的癥狀。患者可以出現(xiàn)皮膚粘膜廣泛的出血，就是全身大面積的淤點和瘀斑。3、急性白血病通常會合并感染、發(fā)熱，同時伴有咳嗽、尿頻、尿急、尿痛這些感染相關的癥狀。
