胰腺癌什么情況下考慮放射治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
可以考慮放射治療的胰腺癌患者如下:1、可手術(shù)切除病例,就是相對比較早期病例,可通過術(shù)前的新輔助放療殺滅術(shù)中的病灶,讓腫瘤縮小、降期,然后可以更好地達(dá)到一R0切除的目的。2、臨界可切除的病灶,如腫瘤、胰腺癌腫瘤,要是侵犯了腸系膜上靜脈,或者是腸系膜上動(dòng)脈,又或者是脾靜脈,這個(gè)時(shí)候我可考慮術(shù)前的新輔助放療或放化療,讓腫瘤縮小,減輕與周圍重要臟器血管的關(guān)系。3、無法手術(shù)切除的病人,可同步的放化療,以此控制腫瘤的進(jìn)展,讓腫瘤處于一個(gè)不發(fā)展、穩(wěn)定,甚至是短期內(nèi)縮小的狀態(tài)。
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可以考慮放射治療的胰腺癌患者如下:1、可手術(shù)切除病例,就是相對比較早期病例,可通過術(shù)前的新輔助放療殺滅術(shù)中的病灶,讓腫瘤縮小、降期,然后可以更好地達(dá)到一R0切除的目的。2、臨界可切除的病灶,如腫瘤、胰腺癌腫瘤,要是侵犯了腸系膜上靜脈,或者是腸系膜上動(dòng)脈,又或者是脾靜脈,這個(gè)時(shí)候我可考慮術(shù)前的新輔助放療或放化療,讓腫瘤縮小,減輕與周圍重要臟器血管的關(guān)系。3、無法手術(shù)切除的病人,可同步的放化療,以此控制腫瘤的進(jìn)展,讓腫瘤處于一個(gè)不發(fā)展、穩(wěn)定,甚至是短期內(nèi)縮小的狀態(tài)。
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可以考慮放射治療,所有的胰腺癌的病人,我們講都是需要綜合的治療,而需要綜合治療手術(shù)是重要的手段,很多病人胰腺癌都是中晚期的病人,而手術(shù)是沒法手術(shù)的時(shí)候,我們就要考慮到其他的治療手段,比如放療和化療,放療對胰腺癌來說效果還是很好,哪些病人可以考慮放療:第一就是不能手術(shù)的病人,而不能根治手術(shù)的病人;第二就是他的沒有多器官衰竭的病人,比如說胰腺癌病人他已經(jīng)出現(xiàn)多器官功能衰竭,時(shí)候肯定是不能放療的;第三就是我們的胰腺癌的病人他最好是有病理學(xué)標(biāo)本,病理學(xué)的診斷,比如說我們病理學(xué)有穿刺的標(biāo)本已經(jīng)明確的新來的患者,而且要分型時(shí)候,他對放療的敏感的病人,我們可以考慮進(jìn)行放射治療。
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患者在什么情況下不能接受放射治療:以下狀況時(shí),不宜接受放射治療。一,患者不能保持至少20分鐘穩(wěn)定的仰臥位或俯臥位的情況下,無法進(jìn)行精準(zhǔn)定位,即使勉強(qiáng)完成定位,在后續(xù)的放療實(shí)施過程中,也很難做到位置的重復(fù),不能保證射線照射的精準(zhǔn)度。二,各種原因?qū)е碌墓撬柙煅獧C(jī)能差,白細(xì)胞或血小板過于低下,也不宜接受放射治療。三,患者存在精神類疾病,難以獨(dú)立配合治療,不能保證體位的穩(wěn)定性,以及對任何不舒適反應(yīng)的準(zhǔn)確表達(dá),這個(gè)時(shí)候也不宜接受放射治療。
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腎癌一般情況下是不做放射治療的。因?yàn)槟I癌早期,手術(shù)就可以達(dá)到很好的療效,腎癌對放療是不敏感的,所以腎癌采取放射治療的病例還是比較少的。但是有些病人腎癌骨轉(zhuǎn)移,腎癌局部瘤床復(fù)發(fā),區(qū)域遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種情況可能無法用手術(shù)解決,要采取姑息放療。
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介入是治療冠心病、心絞痛、心肌梗死的非常重復(fù)的方法,也是十分有效的。絞痛分穩(wěn)定型絞痛和不穩(wěn)定型絞痛兩類,冠心病還要分心肌梗死的一類,當(dāng)出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛,或者是加重的情況以及出現(xiàn)了急性心肌梗死,這個(gè)時(shí)候是進(jìn)行冠心病介入治療的明確的適應(yīng)癥。
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可以考慮做介入治療的情況主要分幾大類:1、急性心肌梗死的病人。2、急性冠脈綜合征病人。包括不穩(wěn)定心絞痛和非ST段抬高的心肌梗死病人。3、極高危的患者主張緊急的介入治療。4、如果是中高危的患者,通常需要在24小時(shí)到72小時(shí)進(jìn)行有創(chuàng)的檢查或介入治療。