直腸癌應(yīng)該做哪些檢查確診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
確診直腸癌應(yīng)該做的檢查有:
1、進(jìn)行全面的體格檢查,了解全身淺表淋巴結(jié),特別是腹股溝及鎖骨上淋巴結(jié)的情況。
2、腹部的視診和觸診。
3、直腸指診,凡疑似結(jié)直腸癌,必須常規(guī)做肛門指檢,因?yàn)橛?0%以上的直腸癌都可以通過肛門的指診進(jìn)行診斷。直腸指診可以了解直腸腫瘤的大小、形態(tài)、腫瘤的質(zhì)地、占腸壁周徑的范圍、基底部的活動(dòng)度、下緣距肛緣的距離、向腸外浸潤(rùn)的狀況、與周圍器官的關(guān)系、有無盆底的種植等。同時(shí)觀察指套是否染血,血的顏色是否有粘液,是鮮紅色的暗紅色的,出血的量有多少,這些都是通過指診可以做到的。4、肛門鏡,觀察直腸腫物,癌腫的表面情況。
5、直腸鏡,如果再高一點(diǎn)的結(jié)腸癌,可以用結(jié)腸鏡。檢查之后可以在內(nèi)鏡下取病理做活檢、四影像學(xué)的檢查、氣鋇雙重X線造影,作為篩查及診斷結(jié)直腸癌的方法,但不能應(yīng)用于結(jié)直腸癌的分期診斷。
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確診直腸癌應(yīng)該做的檢查有:
1、進(jìn)行全面的體格檢查,了解全身淺表淋巴結(jié),特別是腹股溝及鎖骨上淋巴結(jié)的情況。
2、腹部的視診和觸診。
3、直腸指診,凡疑似結(jié)直腸癌,必須常規(guī)做肛門指檢,因?yàn)橛?0%以上的直腸癌都可以通過肛門的指診進(jìn)行診斷。直腸指診可以了解直腸腫瘤的大小、形態(tài)、腫瘤的質(zhì)地、占腸壁周徑的范圍、基底部的活動(dòng)度、下緣距肛緣的距離、向腸外浸潤(rùn)的狀況、與周圍器官的關(guān)系、有無盆底的種植等。同時(shí)觀察指套是否染血,血的顏色是否有粘液,是鮮紅色的暗紅色的,出血的量有多少,這些都是通過指診可以做到的。4、肛門鏡,觀察直腸腫物,癌腫的表面情況。
5、直腸鏡,如果再高一點(diǎn)的結(jié)腸癌,可以用結(jié)腸鏡。檢查之后可以在內(nèi)鏡下取病理做活檢、四影像學(xué)的檢查、氣鋇雙重X線造影,作為篩查及診斷結(jié)直腸癌的方法,但不能應(yīng)用于結(jié)直腸癌的分期診斷。
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隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,各種各樣的檢查手段越來越豐富,在對(duì)病人做診斷的時(shí)候,肯定首選簡(jiǎn)單便宜無創(chuàng)的檢查,來對(duì)病人進(jìn)行診斷,如果這些檢查解決不了問題,病人病情不能得到確診,才進(jìn)一步的需要選擇價(jià)格昂貴的有創(chuàng)的,可能會(huì)對(duì)病人身體帶來一些損傷不適的檢查,但是對(duì)于結(jié)直腸癌來說,如果是懷疑患上了結(jié)直腸癌,要想確診唯一能夠百分之百的得到病理學(xué)診斷的就是結(jié)腸鏡檢查,雖然結(jié)腸鏡檢查做起來比較麻煩也不舒服,但是到目前為止還沒有一種無創(chuàng)的檢查能夠替代結(jié)腸鏡,在結(jié)直腸癌診斷中的作用。
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結(jié)直腸癌右半結(jié)直腸癌會(huì)有貧血、全身中毒的表現(xiàn),再一個(gè)左半結(jié)直腸癌到后期會(huì)有一些腸梗阻的表現(xiàn)。主要是腸鏡的檢查,指診能夠確定直腸癌;還有鋇灌腸及一些輔助檢查的指標(biāo)也有其意義;一些ct檢查可以判斷腫瘤周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況;腔內(nèi)超聲可以判斷腫瘤侵犯有多深可以判斷對(duì)于臨床分期的意義。
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鼻息肉是比較常見的一種鼻科疾病。在診斷方面,首先是需要做一下鼻內(nèi)鏡檢查,通過鼻內(nèi)鏡檢查,結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),一般就可以臨床診斷鼻息肉。
如果鼻息肉病情程度比較重的,病變范圍比較廣的,還需要做一下鼻竇CT檢查。通過鼻竇CT檢查,就有助于判斷鼻腔鼻竇的病變情況。
臨床診斷是一個(gè)重要的參考依據(jù),還需要結(jié)合一下病理診斷,就是需要取一部分息肉組織送到病理科做病理切片化驗(yàn),病理診斷鼻息肉是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于鼻息肉患者,發(fā)病之后就需要到耳鼻喉科就診,做一下相關(guān)的輔助檢查,判斷病情程度,然后采取針對(duì)性的治療措施。
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鼻息肉的檢查常有三種方式:
1、是鼻鏡來檢查,鼻鏡包括我們的前鼻鏡,鼻鏡也是門診每個(gè)醫(yī)生都會(huì)用這個(gè)前鼻鏡進(jìn)行鼻腔的觀察。
2、就是說內(nèi)鏡,包括運(yùn)管內(nèi)鏡或者軟管內(nèi)鏡檢查、拍照。還有異樣血檢查,異樣血檢查以ct為標(biāo)準(zhǔn),可以進(jìn)行初步的判斷。
3、就是術(shù)前或術(shù)后病理確診,也就是說我們?nèi)〗M織進(jìn)行病理切片,來確診是否是鼻息肉或其他疾病。
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淋巴瘤相關(guān)的臨床表現(xiàn)如淋巴結(jié)的腫大,原因不明的不痛但短時(shí)間長(zhǎng)得很大的包,還有非特異性的淋巴瘤如胸悶咳嗽,原因不明的長(zhǎng)期腹瀉。當(dāng)有這些現(xiàn)象出現(xiàn),我們應(yīng)該高度重視并到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。應(yīng)該做的確診檢查有:1.影像學(xué)檢查、超聲檢查、ct檢查等;2.取活檢檢查等;3.要根據(jù)病人出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行相關(guān)的檢查。