骨腫瘤術(shù)后需要如何的護(hù)理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨腫瘤的護(hù)理也是很重要的環(huán)節(jié),需要注意這些方面:
第一首先要做好解釋工作,對(duì)于惡性腫瘤病人,多有恐懼 悲觀的心理反應(yīng),要消除病人的顧慮,積極配合治療。
第二術(shù)后要觀察生命體征及傷口滲血的情況,尤其是一些截肢的患者。
第三要觀察手術(shù)后肢體的遠(yuǎn)端的血運(yùn)和活動(dòng)。
第四要注意臥床休息,盡量不要過早活動(dòng),但是也要準(zhǔn)備積極的功能鍛煉。
第五保持引流管通暢,引流袋要低于傷口,觀察并記錄引流液的量和性質(zhì),一般是要小于30毫升,才能拔引流管。
第六就是疼痛的護(hù)理,疼痛嚴(yán)重影響病人的身心,影響睡眠不利于病人的恢復(fù),要積極的止疼。
第七就是飲食護(hù)理,術(shù)后要根據(jù)病人的情況暫進(jìn)食或流食、半流食,之后鼓勵(lì)病人進(jìn)食高蛋白,高熱量 高維生素和易消化的飲食,多吃水果 蔬菜,多飲水。
第八就是生活護(hù)理,骨科病人尤其術(shù)后臥床時(shí)間比較長,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)巡視,協(xié)助病人洗漱和排便,每日兩次皮膚護(hù)理,條件允許協(xié)助翻身拍背,洗頭洗澡。
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骨腫瘤的護(hù)理也是很重要的環(huán)節(jié),需要注意這些方面:
第一首先要做好解釋工作,對(duì)于惡性腫瘤病人,多有恐懼 悲觀的心理反應(yīng),要消除病人的顧慮,積極配合治療。
第二術(shù)后要觀察生命體征及傷口滲血的情況,尤其是一些截肢的患者。
第三要觀察手術(shù)后肢體的遠(yuǎn)端的血運(yùn)和活動(dòng)。
第四要注意臥床休息,盡量不要過早活動(dòng),但是也要準(zhǔn)備積極的功能鍛煉。
第五保持引流管通暢,引流袋要低于傷口,觀察并記錄引流液的量和性質(zhì),一般是要小于30毫升,才能拔引流管。
第六就是疼痛的護(hù)理,疼痛嚴(yán)重影響病人的身心,影響睡眠不利于病人的恢復(fù),要積極的止疼。
第七就是飲食護(hù)理,術(shù)后要根據(jù)病人的情況暫進(jìn)食或流食、半流食,之后鼓勵(lì)病人進(jìn)食高蛋白,高熱量 高維生素和易消化的飲食,多吃水果 蔬菜,多飲水。
第八就是生活護(hù)理,骨科病人尤其術(shù)后臥床時(shí)間比較長,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)巡視,協(xié)助病人洗漱和排便,每日兩次皮膚護(hù)理,條件允許協(xié)助翻身拍背,洗頭洗澡。
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術(shù)后千萬不要吃辛辣、刺激、油膩的食物,忌煙、忌酒。多喝蘑菇湯、酸奶有好處。病人以清淡為主,海鮮也盡量少吃或不吃。有營養(yǎng)的食品種類繁多,體虛的腫瘤病人可食用。鴨子、烏龜、鱉、鯽魚、娼魚是具有補(bǔ)益健脾的食品,海參、海蜇、鮑魚、海帶、荸薺、菱角能軟堅(jiān)散結(jié),可以消“痞塊”木耳、猴頭蘑、香菇、金針菇等多種食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的營養(yǎng)價(jià)值超過所有的蘑菇,含有7種人體所必需的氨基酸,含有鈣、銅、鐵、錳等徽量元素,還含有多種糖和酶,能提高和增強(qiáng)人體免疫力。紅豆杉中草藥的作用機(jī)理是切斷癌細(xì)胞的復(fù)制功能,也就控制癌細(xì)胞的生長,只有癌細(xì)胞控制住,癌痛才能真正得到緩解,一味西藥止痛治標(biāo)不治本的,紅豆杉中草藥里做的最好的就是祁牌紅豆杉中草藥。皮膚護(hù)理:消瘦、癱瘓者用氣墊床或海綿床每2小時(shí)翻身1次,并用50%紅花酒精按摩受壓部位,保持床單清潔干燥,預(yù)防褥瘡。功能鍛煉:指導(dǎo)患者做四肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng),協(xié)助患者做四肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng),如抬高下肢,曲伸膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、趾關(guān)節(jié)、按摩肌肉,以防關(guān)節(jié)僵硬肌肉萎縮。
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對(duì)于甲狀腺手術(shù)后的護(hù)理大家要注意以下幾個(gè)問題:
一、看傷口的情況,看傷口的情況,敷料有沒有侵濕,這是個(gè)最主要的問題,但對(duì)于什么時(shí)候侵濕的問題,現(xiàn)在我們都有一個(gè)快速康復(fù)的要求,假如病人有一個(gè)侵濕的需求,可給病人吃點(diǎn)稀粥、米湯之類的東西,盡快讓患者恢復(fù)。
二、對(duì)于甲癌我們安上引流管,作為患者醫(yī)生團(tuán)隊(duì),一定要觀察引流管里液體的情況,因?yàn)楹ε录谞钕兕i部有大量出血,頸部出血如果引流不暢可能會(huì)造成血腫壓迫氣管,使病人出現(xiàn)呼吸困難,這是個(gè)術(shù)后的管理。
三、還有術(shù)后的管理就是要對(duì)氣管切開部的觀察,防止嚴(yán)重血腫,觀察到的造成氣管塌陷,這樣我們可以挽救,病人的生命對(duì)氣管都切開。
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腎癌術(shù)后的護(hù)理方式有很多:根治性腎切除術(shù)病人只留下對(duì)側(cè)的無病變的腎臟,這樣術(shù)后的患者護(hù)理相對(duì)簡單,術(shù)后當(dāng)患者完全清醒以后要求患者盡早的半坐位,坐起來利于手術(shù)創(chuàng)面的引流防止積液造成感染,而且鼓勵(lì)患者早日下床活動(dòng),可以促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng),可以排氣,排氣了才可以吃飯,早日進(jìn)食以后營養(yǎng)就全了,也跟上了刀口的愈合。較全切要求多一點(diǎn)主要是注意術(shù)后活動(dòng)的強(qiáng)度和頻率,因?yàn)槟I部分切除后腎臟殘留的組織多數(shù)需要縫合閉合創(chuàng)面,利用創(chuàng)面的愈合,我們知道腎臟組織是比較脆的,激烈的活動(dòng)可能造成縫合創(chuàng)面的裂開、出血,嚴(yán)重的需要二次進(jìn)手術(shù)室處理,所以要求患者尤其是腎部分切除的患者術(shù)后床上活動(dòng)要多一點(diǎn),適當(dāng)?shù)南碌匦凶?,即使出院以后也希望在短期?nèi),比如兩個(gè)月內(nèi)要注意活動(dòng)的強(qiáng)度避免造成不必要的麻煩。
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首先從專業(yè)的角度上講需要對(duì)他的相關(guān)的一些癥狀進(jìn)行一個(gè)觀察,對(duì)生命體征進(jìn)行監(jiān)測從全身的護(hù)理上講需要加強(qiáng)病人的營養(yǎng),病人及早地進(jìn)食對(duì)于一些并發(fā)癥,通過妥當(dāng)?shù)淖o(hù)理也是可以得到及時(shí)避免的,比如說像血栓褥瘡?fù)ㄟ^翻身拍背,通過活動(dòng)肢體都是可以得到避免的;大部分腫瘤因?yàn)橄褚恍┝夹缘哪[瘤,雖然手術(shù)切除后他還是有一定的復(fù)發(fā)的幾率,所以及時(shí)的復(fù)查對(duì)腫瘤的診治是最為重要的手段;惡性腫瘤相對(duì)來說它的復(fù)查的周期應(yīng)該是三個(gè)月到那半年,應(yīng)該進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的復(fù)查良性的腫瘤在術(shù)后的前三年,應(yīng)該每年進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的復(fù)查,如果前三年的影像學(xué)復(fù)查穩(wěn)定了以后,在以后的長期可以2到3年進(jìn)行一次影像學(xué)復(fù)查。
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我們一般懷疑骨腫瘤的話我們現(xiàn)在最常見的就是做一骨掃描,骨掃描的話就全部掃描一下,能發(fā)現(xiàn)局部哪一信號(hào)改變核素改變,以后再做相應(yīng)的局部CT或者核磁掃描這我們現(xiàn)在常用的現(xiàn)在還有一部分檢查就是,我們有肺癌三項(xiàng)或者腫瘤五項(xiàng)做抽水檢查排查一下這是一個(gè)基本檢查。