乙型肝炎病毒為什么會(huì)是引起慢性肝炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
其實(shí)乙肝病毒感染之后,他的結(jié)局主要以機(jī)體的免疫應(yīng)答方式是有關(guān)系的,不同的免疫應(yīng)答導(dǎo)致的預(yù)后結(jié)局是不一樣的。如果我們機(jī)體反應(yīng)不足或者是反應(yīng)不當(dāng),比如說(shuō)免疫耐受或者是完全免疫耐受,免疫一致還有自身發(fā)生免疫反應(yīng),還有就是病毒發(fā)生基因突變,逃避了免疫清除等等這些情況。那么使得病毒在體內(nèi),肝臟類或者是其他器官持續(xù)存在,它可以持續(xù)的破壞我們的肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞不斷地發(fā)生變性壞死,就可以導(dǎo)致慢性肝炎的發(fā)生。所以說(shuō)乙肝病毒容易慢性化,同樣丙肝病毒也是如此。專家提示:乙型肝炎病毒為什么會(huì)是引起慢性肝炎?免疫耐受或者完全免疫耐受,自身發(fā)生免疫反應(yīng),病毒發(fā)生基因突變逃避了免疫清除等情況,使得病毒在肝臟內(nèi)或者其他器官持續(xù)存在,持續(xù)的破壞肝細(xì)胞導(dǎo)致肝細(xì)胞不斷地發(fā)生變性壞死就可以導(dǎo)致慢性肝炎的發(fā)生。
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其實(shí)乙肝病毒感染之后,他的結(jié)局主要以機(jī)體的免疫應(yīng)答方式是有關(guān)系的,不同的免疫應(yīng)答導(dǎo)致的預(yù)后結(jié)局是不一樣的。如果我們機(jī)體反應(yīng)不足或者是反應(yīng)不當(dāng),比如說(shuō)免疫耐受或者是完全免疫耐受,免疫一致還有自身發(fā)生免疫反應(yīng),還有就是病毒發(fā)生基因突變,逃避了免疫清除等等這些情況。那么使得病毒在體內(nèi),肝臟類或者是其他器官持續(xù)存在,它可以持續(xù)的破壞我們的肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞不斷地發(fā)生變性壞死,就可以導(dǎo)致慢性肝炎的發(fā)生。所以說(shuō)乙肝病毒容易慢性化,同樣丙肝病毒也是如此。專家提示:乙型肝炎病毒為什么會(huì)是引起慢性肝炎?免疫耐受或者完全免疫耐受,自身發(fā)生免疫反應(yīng),病毒發(fā)生基因突變逃避了免疫清除等情況,使得病毒在肝臟內(nèi)或者其他器官持續(xù)存在,持續(xù)的破壞肝細(xì)胞導(dǎo)致肝細(xì)胞不斷地發(fā)生變性壞死就可以導(dǎo)致慢性肝炎的發(fā)生。
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乙肝沒(méi)有特效藥,能把乙肝徹底的清除。所以乙肝病毒是非常有特點(diǎn)的:
第一 、它的嗜肝性,乙肝這個(gè)病毒可以通過(guò)血液,直接進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi),然后進(jìn)行復(fù)制,這是它的嗜肝性。另外乙肝可以通過(guò)肝細(xì)胞表面的受體進(jìn)行結(jié)合,它可以和肝細(xì)胞進(jìn)行整合,這樣機(jī)體免疫系統(tǒng)就把乙肝病毒當(dāng)成是自己人,所以這時(shí)候就容易潛伏在體內(nèi),不容易被人體清除掉。
第二、它有一些泛嗜性,什么叫泛嗜性,就是它除了侵犯肝臟細(xì)胞以外,還會(huì)對(duì)身體很多的組織進(jìn)行侵犯,這樣的話就導(dǎo)致乙肝病毒是非常難以清除的。
第三、變異性,乙肝病毒非常容易變異,很多的時(shí)候由于病人服藥的過(guò)程不規(guī)范等導(dǎo)致病毒變異。
第四、還有一些病人可能沒(méi)有這些誘因,病毒本身會(huì)發(fā)生變異,一旦變異就會(huì)造成乙肝,非常難以清除。到目前為止沒(méi)有特效藥,可以把乙肝病毒完全清除掉,這是它的四個(gè)方面的原因。
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目前全世界治療乙型肝炎的抗病毒藥物就兩大類:第一類就是核苷類似物,第二類是干擾素。其中第一類核苷類似物,常用的藥物有拉米夫定、阿德福韋、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋、二比夫茲,以及最新上市的富馬酸替諾福韋;其中前面的拉米夫定,阿德福韋和替比夫定,因?yàn)槟退幝时容^高,目前不作為一線的首選,恩替卡韋、替諾福韋尤其是最新上市的富馬酸替諾福韋是作為一線首選的抗乙肝病毒的藥物,那么第二大類就是干擾素。干擾素又分為短效的長(zhǎng)效的,我們常用的是長(zhǎng)效干擾素,一周打一次,那么短效的目前臨床治療效果來(lái)看,效果不是太好;還有就是進(jìn)口的長(zhǎng)效的干擾素,比國(guó)內(nèi)長(zhǎng)效的干擾素效果要好。專家提示:治療乙型肝炎病毒藥物有哪些?治療乙型肝炎的抗病毒藥物有兩大類,第一類是核苷類似物,最新上市的富馬酸替諾福韋作為一線首選的抗乙肝病毒藥物,第二類是干擾素,干擾素又分為短效的、長(zhǎng)效的,常用的是長(zhǎng)效干擾素。
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慢性乙型肝炎是一種非常常見(jiàn)的慢性的病毒性肝炎,所謂乙型就是按它的發(fā)現(xiàn)順序排的一個(gè)序號(hào);在國(guó)外它就叫做hepatitis B就是B型,中國(guó)就把它叫做乙型,主要是由乙型肝炎病毒侵犯人的肝臟所引起的,有急性的這種情況,但更多的也是我們更關(guān)注的是慢性的情況,慢性乙型肝炎如果得不到一個(gè)良好的處理的話,將來(lái)有可能會(huì)變成肝硬化和肝癌,而在中國(guó)過(guò)去的時(shí)候,乙肝的發(fā)病率非常的高能夠達(dá)到10%,當(dāng)然現(xiàn)在經(jīng)過(guò)我們的乙肝疫苗,進(jìn)行免疫接種的控制感染率已經(jīng)降到5%以下,但是因?yàn)橐腋卧谥袊?guó)絕對(duì)人數(shù)還是非常的多,所以得到了大家的關(guān)注,所以很多的人都知道乙肝,而不知道甲肝、丙肝、戊肝其他肝炎。
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關(guān)于乙型肝炎和丙型肝炎混合感染的問(wèn)題:丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒同時(shí)感染了肝細(xì)胞以后,丙型肝炎病毒會(huì)更多地對(duì)乙型肝炎病毒造成一定的抑制,如果治療丙型肝炎以后,我們往往會(huì)發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒它會(huì)重新出現(xiàn)活躍,換句話說(shuō)治療的丙肝以后同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)乙肝病毒的動(dòng)向,一旦它有出現(xiàn)活躍那么要采取針對(duì)性的治療措施。
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引起慢性肝炎的病因非常的多,最常見(jiàn)的就是肝炎病毒引起。
在肝炎病毒里邊經(jīng)常說(shuō)到的有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等,那么在這些肝炎病毒里邊,能引起慢性肝炎的病毒,主要為乙肝、丙肝和丁肝。而甲肝和戊肝很少導(dǎo)致慢性化,主要是急性肝炎的過(guò)程。
所以在肝炎病毒里邊,尤其以乙肝和丙肝引起慢性肝炎者發(fā)病的原因,是最多見(jiàn)的。而丁肝因?yàn)槭且粋€(gè)缺陷病毒,往往需要伴隨有乙肝,才能在人體發(fā)生。所以說(shuō)病人感染了乙肝的基礎(chǔ)上再合并丁肝。
由于慢性肝炎病毒引起來(lái)的慢性肝炎,除了這種病毒引起慢性肝炎以外,還包括一些比如說(shuō)長(zhǎng)期飲酒的酒精性肝炎、自身免疫性肝炎,還有部分病人由慢性藥物引起的,這種肝損害,都可以導(dǎo)致慢性肝炎的發(fā)生。