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      黃帥主治醫(yī)師
      產(chǎn)科

      羊水穿刺最晚多少周做

      收聽:2.22k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      羊水穿刺最晚可以在分娩之前做。現(xiàn)在,隨著產(chǎn)前診斷技術(shù)的發(fā)展,羊水穿刺的最晚的孕周已經(jīng)被逐漸的拉長。
      曾經(jīng)就有一個孕38周的媽媽做了無創(chuàng)DNA后,一直沒有拿結(jié)果,直到38周才拿到結(jié)果,顯示懷疑21三體綜合征。因為無創(chuàng)DNA的準確率還是比較高的,在患者處于臨近分娩的孕周的情況下,只能做羊水穿刺,做一些快速的檢查,比如FISH檢查來幫助診斷,最終該孕產(chǎn)婦的羊水穿刺結(jié)果是唐氏綜合征。
      因此,從技術(shù)路線上來講,只要是在分娩以前,羊水穿刺都是可以進行的。

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        黃帥主治醫(yī)師
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        什么時候做羊水穿刺最好,羊膜腔穿刺術(shù)是產(chǎn)前診斷的一種方法,目的是獲取胎兒的染色體或者說獲取胎兒的細胞,一般我們是要在孕16周以后進行,為什么不在16周之前進行,因為孕16周之前進行會增加流產(chǎn),羊水滲漏或者說是胎兒畸形等風險,我們產(chǎn)前診斷羊水穿刺的最佳抽取羊水時間一般是在16到24周之內(nèi),為什么不在24周以后,而是在16到24周之間,因為在這個孕周這個時候胎兒相對比較小,羊水相對較多,如果我們用穿刺針抽取羊水的時候,在超聲的引導下不容易刺傷胎兒,而且抽取少量的羊水也不會引起子宮腔壓力的驟變導致流產(chǎn),而且這個時期羊水中的活力細胞的比例是最大的,細胞培養(yǎng)的成功率是最高的,但是在24周以后羊水中的活力細胞的比例明顯的減少,這個時候細胞培養(yǎng)很容易失敗,因此我們一般情況下是選擇在16到24周的時候進行羊水穿刺。

        羅曉華副主任醫(yī)師
        產(chǎn)科
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        需做羊水穿刺的情況如下: 1、唐氏篩查高風險; 2、無創(chuàng)基因高風險; 3、B超發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育有問題,或者B超發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)出現(xiàn)畸形; 4、孕婦以前生育過異常的胎兒,或者孕婦家里有異常家族史,有遺傳病高發(fā)的風險。 以上這些情況需要去做羊水穿刺,來確定胎兒的染色體有沒有問題,胎兒的基因有沒有問題,再排除因為遺傳學因素導致的胎兒疾病。

        李榮主治醫(yī)師
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        李榮主治醫(yī)師
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        黃帥主治醫(yī)師
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        黃帥主治醫(yī)師
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