固定義齒分單冠修復(fù)和固定橋修復(fù)，其適應(yīng)癥各不相同：
第一、單冠修復(fù)，如患者因為牙齒齲壞、隱裂做了根管治療或牙體組織缺損很大，單純的粘接修復(fù)達(dá)不到理想效果，這時可以選擇做單冠修復(fù)；
第二、固定修復(fù)，適合少數(shù)牙缺失，但如果磨牙游離缺失，后面沒有基牙了一般不建議做固定橋，最重要的考慮的是基牙的條件，還有就是咬合關(guān)系要基本正常，如有比較嚴(yán)重的咬合紊亂，牙齒牙列嚴(yán)重磨耗或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的情況下，要謹(jǐn)慎評估，不要輕易做固定橋修復(fù)。
固定義齒分單冠修復(fù)和固定橋修復(fù)，其適應(yīng)癥各不相同： 第一、單冠修復(fù)，如患者因為牙齒齲壞、隱裂做了根管治療或牙體組織缺損很大，單純的粘接修復(fù)達(dá)不到理想效果，這時可以選擇做單冠修復(fù)； 第二、固定修復(fù)，適合少數(shù)牙缺失，但如果磨牙游離缺失，后面沒有基牙了一般不建議做固定橋，最重要的考慮的是基牙的條件，還有就是咬合關(guān)系要基本正常，如有比較嚴(yán)重的咬合紊亂，牙齒牙列嚴(yán)重磨耗或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的情況下，要謹(jǐn)慎評估，不要輕易做固定橋修復(fù)。
固定義齒的適應(yīng)癥如下： 一、缺牙數(shù)目。固定義齒一般只能夠制作一顆或幾顆缺失少量的牙齒，最適合修復(fù)1-2顆缺失牙，若缺失牙在2個以上且缺失間隙小就可以進(jìn)行修復(fù)，若缺失間隙大就需要中間的牙齒增加的支持； 二、缺失牙部分。缺牙的部位要符合少數(shù)牙缺失或少數(shù)牙的間隔缺失，而基牙的數(shù)目和條件能滿足支持和固位的患者都可考慮固定橋修復(fù)。對缺牙部位要求，較為特殊的是末端游離缺失的病例。 基牙條件。牙冠需要大且高，牙根也需要大且穩(wěn)固，不要太細(xì)小、不要彎曲多、不要存在病變，最好是健康的活髓。若牙髓病變就必須完善的牙髓治療，齦合高度適當(dāng)，形態(tài)正常，牙體組織正常。在選用基牙時應(yīng)考慮牙根的強(qiáng)度，對于牙齦容易出血、水腫、紅腫患者，一定要通過牙周治療后得到健康的牙周膜無炎癥、牙齦無炎癥、牙根尖周無病變、牙槽骨結(jié)構(gòu)正常的情況下才能夠作為基牙。 固定義齒對橋墩基牙的要求比較高。要求牙齒的軸向要正常，牙齒的形態(tài)要正常，不要傾斜的太厲害，最好不要超過30°。如果超過30°，作為基牙的受力情況就會不好，而且也不容易獲得共同的就位道； 一、固定義齒需要旁邊的牙齒是健康的活髓牙，如果牙髓已經(jīng)有病變就必須進(jìn)行徹底的牙髓治療，經(jīng)過觀察確認(rèn)不影響以后的修復(fù)效果才能夠作為基牙。在選用基牙時應(yīng)考慮牙根的強(qiáng)度，牙齦容易出血、水腫、紅腫要通過牙周治療后，在牙周膜無炎癥、牙齦無炎癥、牙根尖周無病變、牙槽骨結(jié)構(gòu)正常的情況下才能夠作為基牙制作固定橋。 二、單端固定橋都不建議做在游離缺失的地方，固定橋?qū)ρ例X的高度、大小、形態(tài)也有一定要求，如不能太矮、不能無固位力量、不能影響固位體的固位形。牙冠需要高、大，牙根需要大、穩(wěn)固。不要太細(xì)小、彎曲多、存在病變。 三、年紀(jì)太小或年紀(jì)太大的患者一般不建議做固定義齒，固定橋一般適合20-60歲的人的制作。如果年紀(jì)太小，患者的髓腔較大，在調(diào)模固定牙的時候就容易穿髓。如果年紀(jì)太大，患者的牙齦就容易萎縮，會磨除更多的牙齒，如果缺牙部位的牙槽骨形態(tài)萎縮嚴(yán)重，制作的假牙部位就容易塞食物。
固定義齒的缺點如下： 一、固定義齒患者不能自行摘戴。一旦醫(yī)生幫患者固定在口腔內(nèi)后，患者一定要注意口腔衛(wèi)生，仔細(xì)刷牙。使用固定橋?qū)Ｓ玫难谰€清潔，防止齲壞和牙周?。?二、固定義齒相鄰的基牙牙體預(yù)備量要稍微大些，口腔內(nèi)操作的時間較長，敏感的人可能造成下頜關(guān)節(jié)的不適應(yīng)； 三、活髓牙要打麻藥，花費較高； 四、固定義齒粘固后不易取下來，如果義齒損壞或口腔內(nèi)的情況有所變化，就需要另外設(shè)計，拆除重做。若患者牙周出現(xiàn)問題需要拔除患牙，固定義齒就要拆除，可能導(dǎo)致費用增加。而且也有可能不能夠再做固定義齒，要選擇其他的修復(fù)方式，如活動義齒或種植牙。
固定義齒和活動義齒的區(qū)別如下： 一、美觀實用性，活動義齒是由假牙基托卡環(huán)所組成，患者戴在口腔里會有很強(qiáng)的異物感，所使用的假牙其實是樹脂牙，其美觀性會比較差。而固定義齒能很好的恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能，顏色形狀與天然牙相近，美觀舒適，咀嚼效率高； 二、損傷性，活動義齒在修復(fù)的時候很少需要調(diào)磨患者自身的真牙，而固定義齒需磨除較多的患者自身的天然牙，如果患者害怕磨牙就不再建議做固定橋； 三、價格，活動義齒的價格比較親民，更容易被大部分患者所接受，而固定義齒的價格較高； 四、便利性，口腔醫(yī)生會建議患者在餐后將活動義齒摘下來清洗，會比較麻煩，而固定義齒不用摘戴，比較方便。
首先我們要考慮的缺牙間隙的大小，如果是缺一顆牙，旁邊牙的條件比較好的，是可以考慮的，那么四顆前牙2到2的缺失，旁邊的尖牙條件比較好，間隙又不是很大，缺四顆牙的情況，這種也是可以的，但如果是在后牙，缺的牙齒比較多，就不會建議做固定義齒。其次我們要考慮基牙的情況，如果基牙有齲壞，或者是齲壞很大，甚至要做根管治療，要等這些治療完善以后，才能把它作為基牙，來進(jìn)行固定橋的修復(fù)，另外我們還要考慮，你缺牙旁邊的牙齒，是否有松動，是否有牙周炎，如果松動度很大，三度松動，那就直接需要拔除了，就是它自己都不穩(wěn)當(dāng)，怎么來帶其他的牙齒呢，就像一個橋的橋墩一樣，橋墩不好，你在上面搭橋，就是非常危險的，因此，做這個固定橋之前，拍攝x線片，檢查缺牙間隙旁邊的牙齒，以及缺牙區(qū)的情況，是很有必要的，以前有患者就是拔了牙以后，看著傷口也長得蠻好的，就把旁邊的牙齒也磨除了，隔段時間以后，就會出現(xiàn)這個橋底下，就是搭橋的缺牙，那個位置下面，老是出現(xiàn)疼，拍x線片檢查了，才發(fā)現(xiàn)和有以前拔牙，沒有拔的完全很干凈的，一些殘片了，這種就非常麻煩，又要把橋拆下來、，進(jìn)行刮治干凈，要等幾個月以后才進(jìn)行修復(fù)，因此在做固定橋修復(fù)之前，拍x線片是非常必要的。
從原則上講，固定義齒是一種永久性的修復(fù)體，它的使用時間實際受到很多因素的影響，如兩端基牙的條件、缺隙的大小、患者的使用方式、患者的保健方式。如果在使用過程當(dāng)中出現(xiàn)了一些問題，如固定修復(fù)體松動、破損等情況，需及時的到門診處理。
