乳腺癌化療藥物有哪些
乳腺癌化療藥物根據(jù)它的化療不良反應(yīng),分為強(qiáng)止吐的、中度止吐的,和弱止吐的化療藥物。根據(jù)它的結(jié)構(gòu)分為代謝類化療藥物、金屬類化療藥,還有微管蛋白、促微管蛋白裂解的一些化療藥物,或促微管蛋白聚合的化療藥物等。
如一些金屬類化療藥物,包括鉑類、順鉑、卡鉑、弱鉑等,抗代謝類的化療藥物包括5-氟尿嘧啶。
乳腺癌化療藥物根據(jù)它的化療不良反應(yīng),分為強(qiáng)止吐的、中度止吐的,和弱止吐的化療藥物。根據(jù)它的結(jié)構(gòu)分為代謝類化療藥物、金屬類化療藥,還有微管蛋白、促微管蛋白裂解的一些化療藥物,或促微管蛋白聚合的化療藥物等。
如一些金屬類化療藥物,包括鉑類、順鉑、卡鉑、弱鉑等,抗代謝類的化療藥物包括5-氟尿嘧啶。
乳腺癌化療藥物根據(jù)它的化療不良反應(yīng),分為強(qiáng)止吐的、中度止吐的,和弱止吐的化療藥物。根據(jù)它的結(jié)構(gòu)分為代謝類化療藥物、金屬類化療藥,還有微管蛋白、促微管蛋白裂解的一些化療藥物,或促微管蛋白聚合的化療藥物等。 如一些金屬類化療藥物,包括鉑類、順鉑、卡鉑、弱鉑等,抗代謝類的化療藥物包括5-氟尿嘧啶。
膀胱癌分為非基層侵入性、基層確認(rèn)性和轉(zhuǎn)移性膀胱癌三種類型。非基層侵入性的標(biāo)準(zhǔn)治療方法 首選金廟路膀胱腫瘤切除術(shù),術(shù)后根據(jù)非基層侵入性的膀胱尿路上皮癌的復(fù)發(fā)危險因素決定膀胱內(nèi)灌注治療的方案。常用的化療藥物和劑量包括:絲裂霉素20~60毫克、比油筆芯30毫克、表柔比星50~80毫克,第4種是羥基喜樹堿40毫克。以上各種藥物中最常用的是比油筆芯40毫克溶于生理鹽水40~60毫升中進(jìn)行膀胱灌注,每周一次,共進(jìn)行4~8次膀胱灌注。隨后維持治療每個月一次,共6~12個月。卡介苗膀胱灌注適用于高危病人,常規(guī)劑量是卡介苗120~150毫克。首層于術(shù)后兩周開始,每周一次,共6周,其主要的副作用是膀胱刺激癥。
化療的藥物主要有抗代謝類的藥物,比如氟尿嘧啶、烷化類的藥物,比如環(huán)磷酰胺,抗生素類的藥物,比如阿霉素,柏類的藥物,比如奧沙利柏以及其他類型的化療藥物,比如紫杉醇等等。 化療是治療惡性腫瘤重要的手段之一,化療有可能會產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng),比如骨髓抑制,肝腎功能損傷、過敏反應(yīng)等等。注意早期發(fā)現(xiàn)早期處理,避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng),影響患者生活質(zhì)量。 化療以后要注意評估療效如何,一旦患者出現(xiàn)病情進(jìn)展,應(yīng)該更換治療方案。
乳腺癌的化療是乳腺癌治療方面的一種,一般在手術(shù)之前叫新輔助化療,在手術(shù)之后的就叫輔助化療?;熅褪腔瘜W(xué)藥物的治療,乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險越大就越需要化療,在化療過程中用什么樣的化療藥物和方案,用幾個療程,需要醫(yī)生根據(jù)病人的實際情況,具體問題具體分析因人而異,化療方式就是通過輸液方式和口服的方式。
乳腺癌化療是對乳腺癌細(xì)胞進(jìn)行殺傷來保證患者術(shù)后不復(fù)發(fā),不轉(zhuǎn)移的重要的手段,使復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險下降百分之三十到四十,所以是乳腺癌整體治療中一個非常重要的環(huán)節(jié)。但是這個治療也會帶來一些并發(fā)癥,比如白細(xì)胞的下降,脫發(fā)以及指甲的改變,或者胃腸道反應(yīng)的不良。由于化療藥殺傷正常的細(xì)胞,比如殺傷骨髓的正常細(xì)胞,使白細(xì)胞下降血小板下降或者導(dǎo)致脫發(fā)這方面的并發(fā)癥。隨著技術(shù)的進(jìn)步,有相應(yīng)的手段來減少這些并發(fā)癥的發(fā)生,比如化療引起的嘔吐可以用ht3這樣的抑制劑來減少嘔吐的發(fā)生。在上世紀(jì)90年代,一個化療的病人可能會因為化療藥馬上出現(xiàn)反射性的嘔吐,一邊化療一邊嘔吐,但是現(xiàn)在這種情況也越來越少。所以化療的副作用在醫(yī)療進(jìn)步的時代已經(jīng)越來越少。
最常見的反應(yīng)是消化道的反應(yīng),惡心、 嘔吐腹瀉、 便秘;第二是血液系統(tǒng)的不良反應(yīng),骨髓抑制骨髓抑制,包括骨髓的有形成分,白細(xì)胞 、紅細(xì)胞、血小板,是最常見的這三種細(xì)胞,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的感染或者是致死性的感染性休克;第三皮膚或皮膚的附屬器官的副作用,脫發(fā)、皮膚的色素沉、皮疹 、皮炎,給患者困擾最大的是消化道反應(yīng),害怕的是骨髓抑制,因為骨髓抑制往往患者沒有太難受,比如說惡心、 嘔吐她非常難受,臨床表現(xiàn)但是她的血象可以達(dá)到了3度或者4度的骨髓抑制,3度4度骨髓抑制對患者有什么不良的影響?白細(xì)胞就像人體的一個士兵,沒有了士兵外界的一些細(xì)菌 、病毒、 真菌在體內(nèi)可以沒有阻擋隨意發(fā)展,導(dǎo)致嚴(yán)重的感染,最常見的是肺部的感染,嚴(yán)重的感染就會導(dǎo)致難以糾正的低氧血癥,最后導(dǎo)致患者死亡,還有就是嚴(yán)重的腹瀉,患者發(fā)生了休克搶救不及時,最終導(dǎo)致DIC,這就是骨髓抑制的嚴(yán)重的并發(fā)癥。