懷疑患有骨髓增生異常綜合征應(yīng)該做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
懷疑有骨髓增生異常綜合癥需要做的檢查有:
一、血尿便常規(guī)、肝腎功能、離子凝血等檢查,主要是評估患者的一般情況,是否需要輸血,是否需要即刻去處理。
二、骨髓增生異常綜合征是老年病,經(jīng)常會有一些合并癥,做重要臟器評估的時候,要評估它的狀態(tài),如心功能,要做心肺四項或者是心臟彩超;肺上要評估肺上是否有感染,因為長期的血細(xì)胞減少會導(dǎo)致免疫功能下降,導(dǎo)致患者容易合并感染,同時腹部B超、淺表淋巴結(jié)彩超也是需要查的內(nèi)容。
三、診斷方面要做骨髓活檢、免疫分型、染色體融合基因和FISH檢查等。
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懷疑有骨髓增生異常綜合癥需要做的檢查有:
一、血尿便常規(guī)、肝腎功能、離子凝血等檢查,主要是評估患者的一般情況,是否需要輸血,是否需要即刻去處理。
二、骨髓增生異常綜合征是老年病,經(jīng)常會有一些合并癥,做重要臟器評估的時候,要評估它的狀態(tài),如心功能,要做心肺四項或者是心臟彩超;肺上要評估肺上是否有感染,因為長期的血細(xì)胞減少會導(dǎo)致免疫功能下降,導(dǎo)致患者容易合并感染,同時腹部B超、淺表淋巴結(jié)彩超也是需要查的內(nèi)容。
三、診斷方面要做骨髓活檢、免疫分型、染色體融合基因和FISH檢查等。
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無論什么疾病的活動期或者疾病沒有控制的情況下,是不適合生育的,但如果病情控制或者是已經(jīng)停藥一年以上,這種患者還是可以考慮生育。但是這種生育要求咨詢血液科大夫和婦產(chǎn)科大夫聯(lián)合來指導(dǎo)。
骨髓增生異常綜合征主要是干主細(xì)胞的異常,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少,然后無效造血,臨床表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,但是骨髓造血很旺盛。
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如果病人懷疑自己得了骨髓增生異常綜合征的話,那么我們建議大家做以下幾個檢查,第一個查血常規(guī)看一看紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板有沒有異常。第二個可以查外周血,外周血細(xì)胞技術(shù),這個一般醫(yī)院也都可以做。主要看血細(xì)胞的形態(tài)怎么樣,比如說血項異常,外周血細(xì)胞形態(tài)也有異常,那就建議大家一定要做骨髓穿刺了,實際上這個骨髓穿刺,是診斷骨髓增生異常綜合征的,這個病的一個最關(guān)鍵的診斷,那么骨髓的穿刺,就基本上就可以確診是不是這個病了。
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出現(xiàn)貧血、感染或者出血相關(guān)的癥狀,通常會先通過血常規(guī)的采血樣來化驗,看看外周白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板有無異常,來進(jìn)一步安排下一步檢查。針對MDS,下一步檢查最常用的是骨髓穿刺檢查,看整個骨髓增生的情況有無問題,通常還會再用骨髓液去測基因、染色體等。
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骨髓增生異常綜合征的危害最常見的是貧血、出現(xiàn)乏力、頭暈、倦怠的癥狀。當(dāng)它危及到白細(xì)胞產(chǎn)生的時候,患者非常容易合并感染,這類病人相對比正常人群容易出現(xiàn)感冒,甚至?xí)苋菀椎梅窝?,泌尿系感染等。?dāng)危及到血小板生成的時候,會有嚴(yán)重的出血傾向。
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骨髓增生異常綜合征在飲食上:
一方面是忌辛辣、忌油膩,保持均衡,必要時可以多攝取一些補(bǔ)氣、生血的藥食同源的藥物,如山藥、百合、蓮子等。
另一方面是要盡量避免吃海鮮類的偏寒涼的食物,飲食要干凈、清潔,蔬菜瓜果要洗干凈,避免殘留農(nóng)藥。
這些病人一旦出現(xiàn)感染,會比其他人嚴(yán)重。