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      高月琴主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      糖尿病引起的心血管疾病的癥狀

      收聽:1.53k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      糖尿病引起的心血管疾病的癥狀如下:
      第一、可有心絞痛的癥狀,這是影響到冠脈的癥狀,發(fā)作以胸痛為主,疼痛的特點多是在胸骨后,可波及到心前區(qū),范圍大概手掌大小,界限不是很明確,有時可放射到左臂、左背,有時可放射到咽部或頸部等。
      第二、糖尿病心臟的自主神經(jīng)病變,可表現(xiàn)靜息心率的加快,病人有心悸、心慌的感覺,也可有心律失常,同時有體位性低血壓的癥狀,表現(xiàn)在直立后頭暈或蹲位起來后發(fā)生暈厥的情況;
      第三、糖尿病還可出現(xiàn)糖尿病性心肌病,表現(xiàn)為氣緊、發(fā)紺、水腫等充血性心力衰竭的癥狀,下肢血管病變主要表現(xiàn)的是間歇性跛行的癥狀。

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        高月琴主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        02:05
      • 糖尿病大血管病變的發(fā)病機制其實主要就是動脈粥樣硬化機制有關(guān)。 動脈粥樣硬化的一些機制到目前為止還不完全清楚,在糖尿病病人中高血壓、血脂異常、肥胖、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥等情況往往并存,有的病人還與吸煙這些因素有關(guān),它們共同導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,具體如下: 第一、持續(xù)性高血糖,高血糖可導(dǎo)致血液黏滯性升高,促使血小板的膜釋放一些促凝血的物質(zhì); 第二、糖尿病病人脂代謝異常,出現(xiàn)了甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白明顯升高,而高密度脂蛋白降低,這些血脂的改變就使膽固醇和膽固醇酯在內(nèi)皮下堆積,導(dǎo)致動脈硬化的發(fā)生和發(fā)展; 第三、糖尿病病人往往有高胰島素血癥,這種高胰島素血癥導(dǎo)致肝臟合成的脂質(zhì)增加,尤其是游離脂肪酸和膽固醇合成增加,這種合成增加后,也加重了血管內(nèi)皮的增殖; 第四、血管內(nèi)皮的損傷,高血糖使血管內(nèi)皮損傷后使有害物質(zhì),如膽固醇和膽固醇酯及一些炎癥因子,特別容易在血管內(nèi)皮下聚集導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展; 第五、血管平滑肌的增殖也跟高血糖有關(guān)系,血管平滑肌的增殖且向內(nèi)膜下增殖,使管腔狹窄; 第六、它還可使血小板的粘附能力增強,更容易在損傷的血管內(nèi)皮下粘附聚集,導(dǎo)致血栓的形成。

        高月琴主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        02:52
      • 心血管疾病的治療進展 收聽:2.85w

        心血管疾病治療的方法也層出不窮,但是目前的趨勢是微創(chuàng)和介入的方向,因為微創(chuàng)和介入,病人受到創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)得比較快,各種并發(fā)癥也比較少,比如對先天性心臟病、房缺、室缺、動脈導(dǎo)管未閉,現(xiàn)在主要是考慮用介入治療的方法,就是通過股動脈或者股靜脈及鞘管,然后把封堵裝置直接放在缺損的部位。另外包括冠心病的PCI治療,這也屬于微創(chuàng)治療,當(dāng)然現(xiàn)在在瓣膜成形方面,換瓣方面,也可以進行TAVI手術(shù)或者二尖瓣的手術(shù),也可能進行介入,做微創(chuàng)的治療。 未來10年、20年,心血管領(lǐng)域會有翻天覆地的變化,應(yīng)該更微創(chuàng)化治療,當(dāng)然隨著更進一步的生物學(xué)的發(fā)展,可能以后基因治療會有突破性進展,甚至以后冠心病就會越來越少,因為他進行基因的修飾,基因的改善,冠心病的發(fā)生率就會明顯降低。

        趙根尚主任醫(yī)師
        心血管外科
        01:48
      • 糖尿病引起心血管疾病主要與動脈硬化關(guān)系比較密切,糖尿病患者的心血管發(fā)病率,是非糖尿病患者心血管發(fā)病率的3到4倍。糖尿病患者的胰島素抵抗、應(yīng)激氧化、脂代謝紊亂等這樣因素都容易導(dǎo)致血管硬化。首先是血管內(nèi)皮出現(xiàn)損傷,炎性細(xì)胞聚集,低密度脂蛋白被巨噬細(xì)胞吞噬形成泡沫細(xì)胞,附著在血管內(nèi)皮層上長此以往血管就會出現(xiàn)硬化,然后出現(xiàn)狹窄甚至閉塞的癥狀,最終導(dǎo)致心血管疾病。

        趙宏波副主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        01:05
      • 常見的心血管疾病主要還是冠心病引起的,再就是一些高血壓引起的心臟病,這兩種現(xiàn)在在臨床上還是比較多見的,高血壓它是導(dǎo)致很多疾病的一個很重要的病因,高血壓它可以引起冠心病也可以引起高血壓性心臟病,預(yù)防心血管疾病主要預(yù)防心血管疾病,實際上主要還是還是從動脈粥樣硬化著手,還是說運動療法,運動對心肺的功能的訓(xùn)練是非常重要的,因為只有運動才能夠增加心臟的儲備功能,增加肺臟的儲備功能,才能夠增加血管的彈性,如果讓人衰老變得緩慢一些,保持好血管的彈性,肌肉的有力,因為隨著人體的衰老,它主要是表現(xiàn)是肌肉的減少還有血管彈性的下降,如果要說能保持肌肉有效的肌肉的運動,還有血管彈性,還是盡量多從事一些有氧運動。

        吳琛副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:37
      • 心血管病是一個冠狀動脈血管的一個粥樣硬化,天氣寒冷以后,導(dǎo)致血管收縮,本身血管就已經(jīng)動脈硬化已經(jīng)狹窄了,它再一收縮 ,它就更窄了,血流就更少了,所以心絞痛的癥狀就發(fā)作的更多了,因此心腦血管病冬季發(fā)作得非常多。老年人到南方過冬確實是一個不錯的選擇。

        童文新主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
        01:41