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      高月琴主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      高尿酸血癥有癥狀嗎

      收聽:969 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      高尿酸血癥是沒有癥狀的。高尿酸血癥和痛風是由于嘌呤代謝紊亂和尿酸代謝障礙,導致血尿酸升高的一種代謝性疾病,可以理解為它們是一種病。
      但痛風發(fā)病時有明顯的癥狀,可表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、痛風石、慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形以及腎臟改變等。而高尿酸血癥只有出現(xiàn)了上述表現(xiàn)才能稱之為痛風,所以高尿酸血癥和痛風要經(jīng)歷無癥狀期,在這時只有化驗,看到波動性的或持續(xù)性的血尿酸升高,可長達數(shù)年到數(shù)十年,有的病人表現(xiàn)為終生都是高尿酸血癥,但不出現(xiàn)痛風癥狀。隨著年齡增長,痛風的發(fā)病率會明顯增加,這也與尿酸的水平和持續(xù)時間有一定關(guān)系。
      痛風發(fā)作時的表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎的癥狀,常在午夜或清晨突然發(fā)病,數(shù)小時內(nèi)就可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛和功能障礙,常見的部位是跖趾或第一跖趾關(guān)節(jié)處,其他地方也可累及,多數(shù)是發(fā)作性的或自限性的關(guān)節(jié)腔滑囊液里查到尿酸鹽的結(jié)晶,這是確診的依據(jù),往往跟受累、勞累、飲酒以及高蛋白、高嘌呤飲食以及外傷手術(shù)、感染等有關(guān)。

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        高月琴主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        03:16
      • 高尿酸血癥本身也要看它髙的程度,如果髙了容易沉積在血管、心臟、胰島、這個時候就容易高血壓,容易心臟不好,容易糖尿病,所以要看它髙的程度,因為它髙了總得找個地方沉積下來,如果沉積到關(guān)節(jié),當然就痛風了,如果沉積到別的地方,最初是隱性的、沒有癥狀,所以對特別高的高尿酸,即使沒有癥狀也要讓它降;預后就是根據(jù)它的高的程度,它的程度高就容易沉積在不同的器官,會引起相應的并發(fā)癥。

        趙綿松主任醫(yī)師
        風濕免疫內(nèi)科
        01:50
      • 首先尿酸是身體里有的一種成分,尿酸體內(nèi)沒有它也不行,當它高出一定的范圍以后就是高尿酸血癥。 長期的高尿酸血癥就會引起痛風,高尿酸血癥不一定都會痛風,第一尿酸水平它可能偏低,第二它沒有其他會引起痛風的一些危險因素,它徘徊在一個略高一點的水平,但它沒有導致痛風發(fā)作。

        趙綿松主任醫(yī)師
        風濕免疫內(nèi)科
        01:19
      • 高尿酸血癥等于痛風嗎 收聽:5.50w

        高尿酸血癥和痛風是兩個概念,高尿酸血癥是一個進行抽血化驗的時候,血尿酸增高是一種化驗的表現(xiàn)。那么我們的痛風是一個癥狀,只有高尿酸血癥,形成一個尿酸時,影響到我們的軟組織和關(guān)節(jié)腔或者軟骨的時候造成疼痛,我們才叫痛風。因此這個痛風分成兩個,一個叫有癥狀的,一個叫無癥狀的,痛風肯定有高尿酸血癥是形成的基礎(chǔ),但有些痛風在,急性發(fā)作的時候,尿酸并不高,這時候我們不能說化驗尿酸不高就不是痛風,尿酸正常但是由于勞累或者其他原因,誘發(fā)痛風的出現(xiàn)。那么這時候尿酸不高,但是痛風有臨床表現(xiàn),有一部分是尿酸很高,沒有臨床表現(xiàn),不能把高尿酸血癥和痛風劃等號。

        馬文輝主任醫(yī)師
        風濕免疫內(nèi)科
        01:30
      • 高尿酸血癥就是痛風嗎 收聽:2.84w

        不是,高尿酸血癥它的一個定義是,血液當中的濃度超過420微摩爾每升,這是男性的指標,女性的是360微摩爾每升,這是高尿酸血癥。平常我們有很多的高尿酸血癥,它都沒有發(fā)作痛風,高尿酸血癥,一般是在五到十年以上,才可能發(fā)生痛風,還有就是不是每個高尿酸血癥,五到十年都會發(fā)生痛風的,只有20%左右的高尿酸血癥會發(fā)作痛風,它是尿酸沉積在我們的關(guān)節(jié),以及其他的,一些組織之后,超過了我們血液當中的飽和度,就沉積在關(guān)節(jié),一但有一個風吹草動,也就是說有什么誘因的情況下,就會發(fā)作,我們的關(guān)節(jié),一個疼痛,這就是我們所謂的痛風發(fā)作。

        高正蘭副主任醫(yī)師
        風濕免疫內(nèi)科
        01:30
      • 高尿酸血癥需要治療嗎 收聽:2.28w

        我們也是要看他尿酸增高到什么程度,然后有沒有基礎(chǔ)病,有沒有基礎(chǔ)慢性病,這些需要來控制,一般我們是建議尿酸高到500、520以上,不論你什么條件,都要去降尿酸治療的,根據(jù)尿酸的分型,如果有基礎(chǔ)疾病的,比如說有糖尿病、高血壓、高血脂這類的病人,比如說要高到400、460、480這個范圍,我們都會建議用藥的。

        侯秀娟主任醫(yī)師
        中醫(yī)科綜合
        00:55