肝癌如何進(jìn)行篩查
乙肝合并肝硬化的患者、有肝癌家族史的建議半年體檢一次。
我國的肝癌90%以上都是合并有乙肝,因此對于乙肝合并肝硬化的患者,常常推薦每半年進(jìn)行一次體檢。
體檢的項(xiàng)目包括彩超、抽血、查甲胎蛋白,這也是肝臟的一個(gè)特性的腫瘤指標(biāo),而且對于一些家里合并有肝癌患者的親屬,對于家族中有原發(fā)性肝癌患者的乙肝攜帶者,其體檢時(shí)間更加應(yīng)該注重篩查,每半年進(jìn)行一次體檢。
乙肝合并肝硬化的患者、有肝癌家族史的建議半年體檢一次。
我國的肝癌90%以上都是合并有乙肝,因此對于乙肝合并肝硬化的患者,常常推薦每半年進(jìn)行一次體檢。
體檢的項(xiàng)目包括彩超、抽血、查甲胎蛋白,這也是肝臟的一個(gè)特性的腫瘤指標(biāo),而且對于一些家里合并有肝癌患者的親屬,對于家族中有原發(fā)性肝癌患者的乙肝攜帶者,其體檢時(shí)間更加應(yīng)該注重篩查,每半年進(jìn)行一次體檢。
乙肝合并肝硬化的患者、有肝癌家族史的建議半年體檢一次。 我國的肝癌90%以上都是合并有乙肝,因此對于乙肝合并肝硬化的患者,常常推薦每半年進(jìn)行一次體檢。 體檢的項(xiàng)目包括彩超、抽血、查甲胎蛋白,這也是肝臟的一個(gè)特性的腫瘤指標(biāo),而且對于一些家里合并有肝癌患者的親屬,對于家族中有原發(fā)性肝癌患者的乙肝攜帶者,其體檢時(shí)間更加應(yīng)該注重篩查,每半年進(jìn)行一次體檢。
肝癌篩查的主要項(xiàng)目有:甲胎蛋白、彩超超聲。甲胎蛋白只要抽血檢查就可以了,超聲是個(gè)無創(chuàng)、費(fèi)用又低的檢查手段。非常適合我們篩查,一般它可以發(fā)現(xiàn)超過一公分以上的病灶。一般普通人建議一年做一次體檢,對高危人群建議半年檢查一次,比如:長期有病毒性肝炎感染,還有慢性活動(dòng)性肝炎的病人,還有長期大量喝酒,非酒精性脂肪性肝炎,還有肝硬化的人群,特別有肝癌家族史的病人是必須嚴(yán)密觀察的,此外,對男性大于四十歲發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)也相對更高,因此,以上人群都需要密切定期進(jìn)行彩超或甲胎蛋白檢查。
前列腺癌很難通過癥狀來發(fā)現(xiàn),因此前列腺癌的篩查,顯得非常的重要。因此在前列腺癌的篩查中,首先是前列腺的超聲檢查,通過超聲來看前列腺的大小形態(tài),里面有沒有占位性的病變。超聲有兩種,一種是經(jīng)腹部超聲來探測,一種是經(jīng)直腸超聲來探測。第二做前列腺炎特異抗原,也就是PSA檢測。第三做前列腺的肛門指診。
在美國開展進(jìn)行的一項(xiàng)低劑量CT篩查肺癌的試驗(yàn)結(jié)果顯示,對肺癌高危人群,進(jìn)行低劑量CT篩查,能使肺癌患者的死亡率相對于普通X線檢查降低約20%,正因?yàn)槿绱孙@著的效果,美國國家綜合癌癥網(wǎng)在最新的指南中推薦對高危人群中進(jìn)行LDCT篩查肺癌;此外對于長期暴露于二手煙環(huán)境超過20年或者長期工作在密閉的或粉塵顆粒較多的環(huán)境中的人群也推薦每年定期進(jìn)行1次篩查。
在青春期,乳腺發(fā)育就應(yīng)該開始乳房自檢,25歲開始體檢要加上乳腺B超,到了25歲除了乳腺自檢,建議每年到醫(yī)院進(jìn)行乳腺臨床體檢,讓專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行觸診,結(jié)合乳腺B超檢查,目前國際上推薦25歲以上的健康女性每年進(jìn)行1次乳腺彩色B超檢查,但是如果乳腺查出有異常,比如乳腺腫塊,結(jié)節(jié)等腫瘤性質(zhì)的待定病灶,就要每半年檢查1次乳腺彩超,必要時(shí)結(jié)合核磁共振來進(jìn)一步診斷,乳腺彩超,快捷,方便,無輻射,但缺點(diǎn)是對結(jié)節(jié)的診斷不如鉬靶和核磁共振檢查準(zhǔn)確。
1、肺癌的篩查:首先問卷了解患者的生活工作環(huán)境、生活習(xí)慣、家族遺傳史以及潛在危險(xiǎn)因素等。而一般項(xiàng)目檢查,主要有低劑量螺旋CT檢查、腫瘤標(biāo)記物、癌胚抗原、胃泌素釋放肽前體、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細(xì)胞角蛋白19、癌抗原125等。 2、消化系統(tǒng)腫瘤風(fēng)險(xiǎn)篩查:主要通過問卷問責(zé)了解患者有無胃潰瘍、胃腸道息肉病史,腫瘤家族史等;通過消化內(nèi)鏡檢查胃腸,用碳十三呼吸法檢測有無幽門螺桿菌感染,還有抗體抗原檢查。腹部CT了解肝臟、脾臟、胰腺、門靜脈、膽道系統(tǒng)的情況。還要進(jìn)行臨床化驗(yàn)檢查,如肝功能檢查,乙肝病毒免疫學(xué)檢查等。