肝癌患者手術(shù)治療的適應(yīng)證如下：
第一、必須排除有肺、骨、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，同時(shí)患者全身狀況良好；
第二、無明顯的心肺功能疾病，能夠耐受手術(shù)治療，同時(shí)患者的肝功能也必須處于差的a級(jí)，患者的肝臟腫瘤，患者的肝臟腫瘤局部，患者肝臟腫瘤邊界比較清楚，比較局限，有完整切除的可能性；
第三、切除術(shù)后殘余肝臟是能夠代償，切除術(shù)后有足夠的殘余肝臟。
肝癌患者手術(shù)治療的適應(yīng)證如下： 第一、必須排除有肺、骨、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，同時(shí)患者全身狀況良好； 第二、無明顯的心肺功能疾病，能夠耐受手術(shù)治療，同時(shí)患者的肝功能也必須處于差的a級(jí)，患者的肝臟腫瘤，患者的肝臟腫瘤局部，患者肝臟腫瘤邊界比較清楚，比較局限，有完整切除的可能性； 第三、切除術(shù)后殘余肝臟是能夠代償，切除術(shù)后有足夠的殘余肝臟。
肝癌的發(fā)現(xiàn)到晚期在各個(gè)階段中醫(yī)藥的治療始終是貫穿始終的。 早期手術(shù)的患者通過術(shù)后口服中藥，可以減緩或降低腫瘤的復(fù)發(fā)率；還可以幫助患者快速提高免疫功能，恢復(fù)體質(zhì)。 中晚期患者，特別是介入治療后的病人，往往介入后病人都出現(xiàn)疼痛 腹脹 乏力 納差 發(fā)熱副作用，甚至副作用可能持續(xù)1到2個(gè)月甚至更長時(shí)間，往往可以運(yùn)用疏肝理氣 活血化瘀的中藥來降低介入的副反應(yīng)； 晚期肝癌患者，往往出現(xiàn)腹水 乏力癥狀，大便溏，中醫(yī)上講肝瘀脾虛，應(yīng)用中藥治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)病人腫塊的大小，可以局部斟酌，加微創(chuàng)比如說射頻 粒子植入或者說局部的放療，在這些治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合用中藥，既可以控制腫瘤又可以減輕治療的毒副作用。
肝癌患者可以選擇靶向藥物治療。肝癌治療的常規(guī)手段有很多種，包括：手術(shù)治療、介入性治療、射頻治療以及中醫(yī)藥治療等。對(duì)于一些晚期或體質(zhì)較差無法手術(shù)治療的患者建議可以選擇靶向藥物治療。但也有一定的適應(yīng)癥以下患者適合使用靶向藥物：1、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者因?yàn)楦伟┘?xì)胞可能會(huì)通過淋巴管轉(zhuǎn)移到身體其他器官或組織;2、血管被腫瘤侵犯的患者，這類患者術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性更大，遠(yuǎn)期預(yù)后較差;3、手術(shù)切除物的切緣為陽性的患者。4、術(shù)后肝癌復(fù)發(fā)的患者的病情可能比前次更嚴(yán)重。5、術(shù)后AFP較高的患者。這說明腫瘤危害程度高。
第一、單個(gè)小肝癌，肝功能如果正常，盡量手術(shù)切除，伽馬刀治療為無創(chuàng)性，并且有效率在百分之90以上，對(duì)于不能手術(shù)的患者完全可以考慮伽馬刀治療；第二、對(duì)于大肝癌患者情況良好，肝功能正常的患者手術(shù)切除。對(duì)不能手術(shù)或拒絕手術(shù)的大肝癌患者可以進(jìn)行伽馬刀治療，如果允許還可配合介入治療效果會(huì)更加好。
肝癌它有一個(gè)特征，就是起病隱匿早期不會(huì)發(fā)現(xiàn)。等你發(fā)現(xiàn)的時(shí)候 往往就是肝癌的中晚期，這一類病人就失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，還有一類病人心肺，肝腎功能差的病人，不能耐受手術(shù)。像這些病人我們都可以給他選擇介入治療，所以介入治療是晚期肝癌病人的，首選的治療方式，我們根據(jù)2017年原發(fā)性肝癌診療規(guī)范就提出來了，從早期，中期，再到晚期，所有的患者都適合介入治療，介入治療的適應(yīng)癥是非常廣泛的，只要沒有介入治療的禁忌癥就是患者不能耐受，不愿意手術(shù)的這類患者我們都可以采用介入治療。
根據(jù)我國衛(wèi)計(jì)委2017年頒布的原發(fā)性肝癌診療規(guī)范指出，腫瘤單個(gè)小于五公分以下的，都是早期肝癌，對(duì)于早期肝癌，從腫瘤局部來說，大多數(shù)都是適合手術(shù)切除，但也要根據(jù)具體治療方式，每個(gè)患者治療方式要根據(jù)患者具體情況而定。 如部分患者的年齡較大，同時(shí)合并有嚴(yán)重的心肺功能障礙或者糖尿病，早期肝癌患者適合手術(shù)治療還是介入治療，根據(jù)我國衛(wèi)計(jì)委2017年頒布的中國原發(fā)性肝癌診療規(guī)范，早期肝癌一期肝癌多數(shù)都是適合手術(shù)切除治療的，但由于部分患者年齡大或合并有嚴(yán)重的心肺功能障礙等原因不適合手術(shù)治療。 對(duì)于不適合手術(shù)治療的患者也可采取介入治療，包括TACE治療和消融治療，其中消融治療對(duì)于兩公分以下的肝癌，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，它的治療療效總體生存率都可達(dá)到和手術(shù)切除治療相近的療效。
