查空腹血糖就能夠診斷糖尿病嗎
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單純用空腹血糖診斷糖尿病不夠全面。
糖尿病是血糖持續(xù)升高的過程,我們一般診斷糖尿病有三種方法,空腹血糖、餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白的監(jiān)測。所以空腹血糖雖然作為最常見的血糖的診斷方法,但是僅憑做空腹血糖,往往會漏掉一部分患者。因此需要把餐后血糖和糖化血紅蛋白結合起來,進行診斷才更加的完善。
一般有糖尿病相關的癥狀,結合空腹血糖大于7mmol/L的時候,也可以診斷糖尿病,但是要有兩次不同時間血糖監(jiān)測結果,同時結合餐后和糖化血紅蛋白,才能更有助于診斷血糖。
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單純用空腹血糖診斷糖尿病不夠全面。
糖尿病是血糖持續(xù)升高的過程,我們一般診斷糖尿病有三種方法,空腹血糖、餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白的監(jiān)測。所以空腹血糖雖然作為最常見的血糖的診斷方法,但是僅憑做空腹血糖,往往會漏掉一部分患者。因此需要把餐后血糖和糖化血紅蛋白結合起來,進行診斷才更加的完善。
一般有糖尿病相關的癥狀,結合空腹血糖大于7mmol/L的時候,也可以診斷糖尿病,但是要有兩次不同時間血糖監(jiān)測結果,同時結合餐后和糖化血紅蛋白,才能更有助于診斷血糖。
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光查空腹血糖不能診斷糖尿病。
糖尿病的診斷標準其實既要看空腹血糖,又要看糖耐量或隨機血糖。中國人有大部分空腹血糖正常,餐后血糖較高,如果只看空腹血糖,就會有很大一部分患者被漏掉,所以現(xiàn)在體檢時也推薦查餐后兩小時的血糖,現(xiàn)在也有部分體檢機構把糖化血紅蛋白納入體檢項目。如果空腹血糖已經高了,需要在非同一天內再次檢查空腹血糖或檢查餐后兩小時血糖,來進一步診斷糖尿病。所以并不是說空腹血糖就能代表全天的血糖狀態(tài),一定要參考餐后和糖化血紅蛋白來幫助診斷。
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正常人在體檢時通常查空腹血糖,但是糖尿病患者或是糖尿病前期的患者除空腹血糖外還要檢查飯后2小時的血糖。
人體24小時絕大部分都處于飯后的狀態(tài),空腹的狀態(tài)只有夜間睡覺到早晨八點左右,其它的絕大部分時間都是飯后狀態(tài)。如果單純空腹血糖控制好了,但飯后血糖控制不好的話,整體血糖也屬于控制不好,因此糖尿病患者除了空腹血糖外還要測飯后2小時血糖。飯后2小時是從第一口飯開始計時2個小時,另外孕婦除了餐后2小時的血糖,還要關注餐后1小時的血糖。
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檢查糖尿病可只查空腹血糖顯然是不對的。糖尿病只要有餐前餐后一個血糖升高,就可以診斷為糖尿病,所在查血糖的時候,必須分別查餐前餐后的血糖值。由于我國主要食物富含碳水化合物,所以餐后血糖高占我國糖尿病病人中絕大部分。餐后血糖一樣很重要,空腹血糖高于7,餐后血糖高于11.1就可以診斷為糖尿病。
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直插空腹血糖這顯然是不對的,糖尿病病人除了空腹血糖高以外,還有餐后血糖升高,這兩種情況只要有一種存在就可以診斷為糖尿病。飲食以碳水化合物為主所以餐后血糖高占糖尿病患者的很大一部分??崭寡遣桓卟⒉淮頉]有糖尿病的。所以需要不要忘記餐后血糖的篩查。
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空腹血糖5.9mmol/L偏高與否取決于具體情況,如果是70歲以上的老年人,就不算高,不用過于關注,但如果是有家族史的30歲以下的年輕人,就屬于偏高,如果還合并肥胖、血脂異常、脂肪肝等危險因素,就需要進一步檢查。
血糖異?;颊叩某R?guī)檢查如下:
一、空腹血糖;
二、餐后兩小時的血糖;
三、如果患者是伴有高危因素的潛在糖尿病患者,例如有家族史且合并肥胖等高危因素,應進一步完善糖耐量實驗,明確診斷。