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      吳立勝主任醫(yī)師
      普通外科

      腹股溝疝和鞘膜積液一樣嗎

      收聽:1.68k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      在小兒或者由于先天性因素引起的腹股溝疝,常和鞘膜積液伴隨發(fā)生。老年人鞘膜積液,通常發(fā)病不是先天性因素引起,則兩個(gè)疾病通常不同時(shí)存在。
      從先天性的解剖因素來說,鞘膜積液是卵生因素導(dǎo)致。鞘膜積液有三種,睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。睪丸下降過程中,如果精索鞘膜關(guān)閉,形成遠(yuǎn)端的睪丸鞘膜積液,叫做睪丸鞘膜積液。如果腹腔和睪丸之間的鞘膜,整個(gè)都沒有關(guān)閉,叫做交通性鞘膜積液。如果睪丸的鞘膜已經(jīng)關(guān)閉,進(jìn)腹腔的鞘膜也關(guān)閉了,但是中間的通道精索區(qū)域的通道,鞘膜沒有關(guān)閉就是精索鞘膜積液。
      在小兒或者由于先天性因素引起的腹股溝疝,通常和鞘膜積液伴隨發(fā)生。在處理鞘膜積液的時(shí)候,可能有腹股溝斜疝,在處理腹股溝疝時(shí),同時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)合并有鞘膜積液的疾病。
      對(duì)于老年人鞘膜積液,通常發(fā)病不是先天性因素引起,兩個(gè)疾病通常不同時(shí)存在。還有一部分病人,由于做過腹股溝疝手術(shù)后,遠(yuǎn)端陰囊的鞘膜分泌的液體集聚,形成繼發(fā)性鞘膜積液。

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        在小兒或者由于先天性因素引起的腹股溝疝,常和鞘膜積液伴隨發(fā)生。老年人鞘膜積液,通常發(fā)病不是先天性因素引起,則兩個(gè)疾病通常不同時(shí)存在。 從先天性的解剖因素來說,鞘膜積液是卵生因素導(dǎo)致。鞘膜積液有三種,睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。睪丸下降過程中,如果精索鞘膜關(guān)閉,形成遠(yuǎn)端的睪丸鞘膜積液,叫做睪丸鞘膜積液。如果腹腔和睪丸之間的鞘膜,整個(gè)都沒有關(guān)閉,叫做交通性鞘膜積液。如果睪丸的鞘膜已經(jīng)關(guān)閉,進(jìn)腹腔的鞘膜也關(guān)閉了,但是中間的通道精索區(qū)域的通道,鞘膜沒有關(guān)閉就是精索鞘膜積液。 在小兒或者由于先天性因素引起的腹股溝疝,通常和鞘膜積液伴隨發(fā)生。在處理鞘膜積液的時(shí)候,可能有腹股溝斜疝,在處理腹股溝疝時(shí),同時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)合并有鞘膜積液的疾病。 對(duì)于老年人鞘膜積液,通常發(fā)病不是先天性因素引起,兩個(gè)疾病通常不同時(shí)存在。還有一部分病人,由于做過腹股溝疝手術(shù)后,遠(yuǎn)端陰囊的鞘膜分泌的液體集聚,形成繼發(fā)性鞘膜積液。

        吳立勝主任醫(yī)師
        普通外科
        01:46
      • 實(shí)際上腹股溝疝和交通性鞘膜積液,這個(gè)是一個(gè)病,它的發(fā)病的機(jī)理的原理都是一樣的。腹股溝疝就是,拖到包塊里面的是腹腔的內(nèi)容物,比如腸管、大網(wǎng)膜、膀胱等。而交通性鞘膜積液,相對(duì)它這個(gè)突出的孔要小一些,它里面只裝的是水,因?yàn)槲覀兏鼓で焕锩娑加猩倭康囊后w,這個(gè)液體出來了,就叫交通性的鞘膜積液。

        程先能副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:40
      • 鞘膜積液必須做手術(shù)嗎 收聽:776

        鞘膜積液是否必須做手術(shù),和出現(xiàn)鞘膜積液的年齡與嚴(yán)重程度有關(guān)。 如果是小于1歲的鞘膜積液患者,有可能是可以吸收的,暫時(shí)不需要手術(shù)。輕度的鞘膜積液積液量較少,通常部分人群可以自愈,或者通過按摩、理療的方法促進(jìn)積液吸收。 如果鞘膜積液量大,難以通過自行吸收,需要手術(shù)治療。現(xiàn)在多數(shù)是微創(chuàng)手術(shù),將鞘狀突高位結(jié)扎。 患有鞘膜積液后,需要當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院小兒外科或者泌尿外科就診,通過彩超檢查等確診,確定具體的嚴(yán)重程度,決定治療方法。

        高建軍副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:11
      • 什么是鞘膜積液 收聽:2.68w

        鞘膜積液,是出生之前睪丸由腹腔下降到陰囊一個(gè)通道叫鞘狀突。孩子出生之后大部分孩子已經(jīng)自然的閉鎖,但有一部分孩子孔沒有閉鎖,腹腔里面的水流到鞘狀突里面,形成鞘膜積液。這種孩子,家長(zhǎng)自檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)小孩的陰囊里面多個(gè)蛋蛋、摸到軟軟的,用手電筒一照,透光。這種情況下就要來就診,一定要跟一個(gè)疾病相鑒別,就是小兒腹股溝疝。腹股溝疝是腸管掉下來,鞘膜積液是水流下來。腹股溝疝前提是可以回納,鞘膜積液的話,除了交通性鞘膜積液,其他三種鞘膜積液,包塊輕輕的按不動(dòng)、不可回納,用手電筒照透光是陽性的。

        陳海濤副主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:39
      • 什么是鞘膜積液 收聽:4.86w

        一、鞘膜囊內(nèi)的積液量積聚過多通稱為鞘膜積液。二、鞘膜積液分為精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、精索睪丸鞘膜積液、和交通性鞘膜積液這四種類型。從治療的方法來看,出生后六個(gè)月之內(nèi),鞘狀突還有自行閉合的可能性。所以說如果新生兒期發(fā)現(xiàn)孩子有鞘膜積液的話,不用太著急,但是需要家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院檢查一下,或者做個(gè)彩超確診了以后,可以繼續(xù)觀察。六個(gè)月以后到兩歲的鞘膜積液的情況,孩子鞘膜積液自行愈合的可能性變小。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇一般選擇在兩周歲以后,如果兩周歲以后,鞘膜積液還沒有好,我們首選手術(shù)治療。

        張旭輝副主任醫(yī)師
        小兒外科
        01:56
      • 鞘膜積液的病因? 收聽:5.72w

        鞘膜積液是泌尿外科非常常見的一個(gè)疾病,引起鞘膜積液的原因主要有兩方面,一個(gè)就是原發(fā)性的,鞘膜積液生長(zhǎng)發(fā)育過程當(dāng)中所形成的,就這個(gè)很好理解;第二個(gè)就是繼發(fā)性的,后天形成的鞘膜積液,后天形成的鞘膜積液多發(fā)生于急性的睪丸炎,急性的附睪炎以及這些創(chuàng)傷等等,這些因素同時(shí),還有一些其他感染性的疾病,比如像絲蟲病、血吸蟲病這些因素都可以引起,繼發(fā)性的鞘膜積液鞘膜積液如果量不很大的情況下,對(duì)日常生活不會(huì)造成大的影響,大家可以觀察,如果量超過了正常能承受的范圍,并且有癥狀的時(shí)候,需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。

        王平副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:29