小兒腹股溝疝，頻繁出現(xiàn)腹股溝區(qū)包塊伴腹痛，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。對于解剖學(xué)異常，應(yīng)該盡早診斷，盡早手術(shù)治療。
因為先天性解剖異常，在發(fā)育的過程中，男孩是由于睪丸下降過程中，鞘突未閉。這種未閉導(dǎo)致自然管腔的問題，自然管腔持續(xù)存在，會導(dǎo)致小兒腹腔內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜，隨時進(jìn)入間隙，引起小兒腹痛等癥狀。對于一部分小孩出現(xiàn)腹股溝疝，腹股溝區(qū)包塊出現(xiàn)的頻率低，甚至長到一定年齡后，包塊會消失，但它不是完全的愈合。隨著年齡的增長，可能還會出現(xiàn)這樣的情況。
小兒腹股溝疝，頻繁出現(xiàn)腹股溝區(qū)包塊伴腹痛，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診。對于解剖學(xué)異常，應(yīng)該盡早診斷，盡早手術(shù)治療。 因為先天性解剖異常，在發(fā)育的過程中，男孩是由于睪丸下降過程中，鞘突未閉。這種未閉導(dǎo)致自然管腔的問題，自然管腔持續(xù)存在，會導(dǎo)致小兒腹腔內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜，隨時進(jìn)入間隙，引起小兒腹痛等癥狀。對于一部分小孩出現(xiàn)腹股溝疝，腹股溝區(qū)包塊出現(xiàn)的頻率低，甚至長到一定年齡后，包塊會消失，但它不是完全的愈合。隨著年齡的增長，可能還會出現(xiàn)這樣的情況。
兒腹股溝疝治療原則是早發(fā)現(xiàn)、早治療。 小兒腹股溝疝來是先天性疾病，對于小兒腹股溝疝治療以手術(shù)治療為主，以及評估疝的復(fù)發(fā)，出現(xiàn)的頻率，同時要評估小兒的發(fā)育情況。 因為小兒通常采取手術(shù)治療都需要全身麻醉。因此術(shù)前要評估小兒的心、肺、肝、腎和大腦的發(fā)育狀況，尤其是大腦的發(fā)育狀況。對于小兒的腹股溝疝，建議早處理，不要等到成人再治療。因為小兒腹股溝疝處理越早手段越簡單，效果也更好。
腹股溝斜疝最多見，是發(fā)生在一歲以內(nèi)的小孩，尤其是這種小孩兒，如果說是出生的時候，是低體重兒，或者是不足月的小孩。因為腹股溝疝發(fā)生的原因，主要是腹部的肌肉發(fā)育不太完善，這種小孩他的腹壁上，存在一個先天性的缺陷，或者說叫缺損。那么腸管就容易由此突出體表，所以一歲以內(nèi)的小孩，發(fā)生腹股溝疝是比較多見的，隨著小孩的身體發(fā)育，可能有少數(shù)小孩，他的腹股溝疝可以自行愈合。當(dāng)然如果超過一歲還不能愈合的，就可能需要手術(shù)，另外一方面，男孩腹股溝疝發(fā)生要多于女孩，男女比例基本上是15:1。
一般我們發(fā)現(xiàn)腹股溝疝以后，嬰幼兒一歲以后我們就會建議手術(shù)，成年人一般發(fā)現(xiàn)以后我們也會建議手術(shù)。腹股溝疝手術(shù)的禁忌癥，一般都是如果病人耐受不了手術(shù)或者比如心肺功能耐受不了手術(shù)和麻醉的，這樣我們會不建議手術(shù)，如果沒有麻醉的禁忌癥一般我們都會建議手術(shù)，現(xiàn)在小孩的腹股溝疝有最快的幾分鐘就可以手術(shù)就完了，比如說腔鏡或者小切口的疝囊高位結(jié)扎 ，把疝囊分離完全以后高位結(jié)扎，在腹壁缺損的部位放一個補片來加強腹壁，通俗的講就像咱們的衣服破了一個口，我們不是把口強行的縫在一起，而給他打一個補丁，這樣我們就可以讓病人不會有這種牽拉的疼痛不適感，但成年人的腹股溝疝一般開放手術(shù)也就是三四十分鐘，如果微創(chuàng)的話腔鏡可能也就是30分鐘左右。
小孩腹股溝斜疝的手術(shù)方法，把翹狀突做一個高位結(jié)扎。傳統(tǒng)的方法就是腹壁下腹部開一個小口子，找到未必的鞘狀突，把它結(jié)扎就行了。現(xiàn)在的方法一般就是傾向于用腹腔鏡來完成這個手術(shù)，腹腔鏡完成的手術(shù)的話，外觀切口更隱藏一些，也能看到對側(cè)有潛在的沒有閉掉的翹狀突，有的時候可以同時結(jié)扎，這個手術(shù)看得視野比較清晰。
腹股溝疝我們分兩種手術(shù)方式，一般成人和小孩，成人一般我們采用的是無張力疝修補，也就說在修補的過程中要放置補片，這樣可能費用會大一些，再放入補片的方式上，有一個開腹手術(shù)，另外還有一個腔鏡手術(shù)，開腹手術(shù)一般我們在不同級別的醫(yī)院他的手術(shù)費用也是不同的，比如說在我們?nèi)揍t(yī)院可能開放的腹股溝疝修補可能要5000到7000左右，如果腔鏡的話可能在1萬多一點；如果不放置補片比如說小孩他的手術(shù)費下來可能不到3000塊錢，一般我們把疝囊分離完全以后高位結(jié)扎，在腹壁缺損的部位放一個補片來加強腹壁，通俗的講就像咱們的衣服破了一個口，我們不是把口強行的縫在一起，而給他打一個補丁，這樣我們就可以讓病人不會有這種牽拉的疼痛不適感。
