甲狀腺豎著長不一定就是癌。
甲狀腺豎著長和橫著長，只是一個通俗的說法。它是指在用超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的時候發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)縱向生長，也就是縱徑大于橫徑（皮膚垂直生長的徑大于皮膚表面平行的徑），但是豎著長只是甲狀腺癌的高風(fēng)險的指標(biāo)之一，并不是能夠確診的因素。所以縱（豎）著長不一定是甲狀腺癌，甲狀腺癌的確診需要病理學(xué)的診斷。
甲狀腺豎著長不一定就是癌。 甲狀腺豎著長和橫著長，只是一個通俗的說法。它是指在用超聲診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的時候發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)縱向生長，也就是縱徑大于橫徑（皮膚垂直生長的徑大于皮膚表面平行的徑），但是豎著長只是甲狀腺癌的高風(fēng)險的指標(biāo)之一，并不是能夠確診的因素。所以縱（豎）著長不一定是甲狀腺癌，甲狀腺癌的確診需要病理學(xué)的診斷。
少數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是癌。 甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺腺體的腫塊，可以單發(fā) 也可以多發(fā)，是多種甲狀腺疾病的一種臨床表現(xiàn)形式，絕大多數(shù)甲狀腺病病人首先發(fā)現(xiàn)的就是甲狀腺結(jié)節(jié)，以甲狀腺結(jié)節(jié)就診，甲狀腺結(jié)節(jié)可以見于甲狀腺感染和炎癥中，比如甲狀腺炎 ，結(jié)核或膿腫，還有高功能的甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌，原發(fā)性、轉(zhuǎn)移性或浸潤性淋巴性的腫瘤等，還有甲狀腺囊腫，單純性或混合性囊腫，甲狀腺浸潤性病變，甲狀腺先天的發(fā)育異常，手術(shù)或放射性治療后形成的甲狀腺結(jié)節(jié)等，甲狀腺的結(jié)節(jié)臨床常見 統(tǒng)計其發(fā)病率，甲狀腺結(jié)節(jié)尸體解剖，見到甲狀腺的發(fā)病率，大約是50.5%，人群普查可觸及的，有大約3-6%，超聲發(fā)現(xiàn)非觸及的結(jié)節(jié)，大概在20-60%，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率，大約在6%左右，也就是說，甲狀腺結(jié)節(jié)只有少數(shù)才是癌癥，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后，要及時就診，采用合適的檢查治療手段，避免耽誤病情 延誤治療，造成不良后果。
甲狀腺乳頭狀癌肺轉(zhuǎn)移相對于其他癌癥不算太嚴(yán)重。 甲狀腺癌容易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，除了肺之外，還有骨轉(zhuǎn)移，但是甲狀腺癌是一個惰性癌癥，因此出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移也是有方法治療的。比如做了甲狀腺全切的患者出現(xiàn)了甲狀腺癌的肺轉(zhuǎn)移，這個病灶如果吸收碘，可以采用碘131治療，控制和治療甲狀腺癌的肺轉(zhuǎn)移。
甲狀腺微小癌有沒有危害或危害性大不大，主要是通過頸部彩超明確地判斷甲狀腺微小癌與甲狀腺氣管，甲狀腺的前被膜、甲狀腺的后被膜的關(guān)系，如果彩超一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺的前被膜或后被膜有侵犯或者有腺體外侵犯，那么甲狀腺微小癌的觀察就得進(jìn)一步進(jìn)行評估，就需要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療，另外通過彩超已經(jīng)明確發(fā)現(xiàn)甲狀腺微小癌沒有甲狀腺前包模、后包膜或被膜的突破或者侵犯，也沒有頸部的中央?yún)^(qū)或者頸側(cè)區(qū)的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，彩超已經(jīng)是評估甲狀腺微小癌的黃金的指標(biāo)。
甲狀腺乳頭狀癌大概占甲狀腺惡性腫瘤的85%左右，它通常是起源于甲狀腺濾泡上皮的一類惡性腫瘤，由于它癌細(xì)胞成乳頭狀排列，所以我們叫它乳頭狀癌。它的特點是在早期的時候，腫塊通常不是很明顯，只能通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)，隨著疾病的進(jìn)展，可以出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。另外，甲狀腺乳頭狀癌有很多病理亞型，包括微小乳頭狀癌、濾泡亞型或包膜亞型，這三種類型的乳頭狀癌，手術(shù)切除和碘131治療效果都是比較好的。乳頭狀癌還有其他的，那種惡性程度比較高的，比如彌漫硬化型乳頭狀癌、高柱狀細(xì)胞型乳頭狀癌、小梁狀乳頭狀癌以及去分化乳頭狀癌，這些的治療效果是比較差的。
診斷甲狀腺乳頭狀癌的方法如下： 1、通過超聲影像學(xué)檢查，看甲狀腺的結(jié)節(jié)或腫塊的大小、部位、形狀以及跟周邊的組織關(guān)系。通過影像學(xué)檢查，可以判斷大概60%到70%的甲狀腺結(jié)節(jié)是傾向于良性還是惡性。 2、做細(xì)胞學(xué)的細(xì)針穿刺，就是在超聲引導(dǎo)下，用一個很細(xì)的針，穿到甲狀腺可疑的結(jié)節(jié)里面，然后取一些細(xì)胞，拿到病理科去做細(xì)胞學(xué)檢查。大概可以診斷85%的甲狀腺乳頭狀癌。3、將甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行切除后，做病理學(xué)檢查。
