未分化甲狀腺癌的癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
未分化甲狀腺癌缺乏典型的癥狀，只有在甲狀腺癌癌灶長(zhǎng)的比較大，頸部的腫塊才會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀，聲音嘶啞，出現(xiàn)頸部的異物感、疼痛等癥狀。
甲狀腺癌分為五個(gè)病理類型：甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌、水樣癌，還有其它類型的甲狀腺癌。未分化癌比其它幾個(gè)類型的甲狀腺癌，預(yù)后會(huì)更差一些，它長(zhǎng)得更迅速，所以出現(xiàn)上述的這些癥狀更明顯。
如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)短期之內(nèi)增長(zhǎng)比較快。首先考慮是良性的病變，比方說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)囊腫，囊腫里面有出血，但也要排除很少見(jiàn)的甲狀腺未分化癌的可能性。
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未分化甲狀腺癌缺乏典型的癥狀，只有在甲狀腺癌癌灶長(zhǎng)的比較大，頸部的腫塊才會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀，聲音嘶啞，出現(xiàn)頸部的異物感、疼痛等癥狀。
甲狀腺癌分為五個(gè)病理類型：甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌、水樣癌，還有其它類型的甲狀腺癌。未分化癌比其它幾個(gè)類型的甲狀腺癌，預(yù)后會(huì)更差一些，它長(zhǎng)得更迅速，所以出現(xiàn)上述的這些癥狀更明顯。
如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)短期之內(nèi)增長(zhǎng)比較快。首先考慮是良性的病變，比方說(shuō)甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)囊腫，囊腫里面有出血，但也要排除很少見(jiàn)的甲狀腺未分化癌的可能性。
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未分化癌在甲狀腺癌里發(fā)生率非常低，但是惡性度非常高的惡性腫瘤。
未分化癌的自然生存時(shí)間往往只有幾個(gè)月。
近年來(lái)我們臨床工作中根據(jù)一些病人的情況特點(diǎn)，對(duì)一部分甲狀腺未分化癌進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)之后進(jìn)行放療，稍少一部分病人也取得了比較好的效果，但是多數(shù)甲狀腺未分化癌往往沒(méi)有這樣的機(jī)會(huì)，可能就沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)，沒(méi)有進(jìn)一步治療機(jī)會(huì)。
免疫治療是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)一個(gè)新的治療手段，但是免疫治療，好多治療手段目前對(duì)多數(shù)疾病都是進(jìn)行一些嘗試。甲狀腺未分化癌如果有機(jī)會(huì)，可以嘗試進(jìn)行一些免疫治療，但是目前沒(méi)有成熟的方法，也沒(méi)有很理想的數(shù)據(jù)來(lái)支撐做這種治療。
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甲狀腺癌按病理類型可分為甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺未分化癌和甲狀腺髓樣癌四類。其中甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌，屬于分化型甲狀腺癌，也就是惡性度較低，預(yù)后較好的甲狀腺癌。甲狀腺乳頭狀癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部，惡性程度較低，但約80%的腫瘤為多中心性，約1/3可累及雙側(cè)甲狀腺，較早就出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是預(yù)后較好。濾泡狀癌約占甲狀腺癌的20%，腫瘤生長(zhǎng)較快，屬中度惡性，可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到肺、肝、骨和顱內(nèi)。預(yù)后不如乳頭狀癌未分化癌，約占甲狀腺癌的15%，高度惡性，發(fā)展迅速，很早就出現(xiàn)淋巴和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，預(yù)后極差，平均存活時(shí)間約3~6個(gè)月。髓樣癌約占甲狀腺癌的7%，來(lái)源于濾泡旁，分泌降鈣素的C細(xì)胞，多伴隨有腹瀉、顏面潮紅和低血鈣，可發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，預(yù)后不如乳頭狀癌，但較未分化癌好。
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未分化脊柱關(guān)節(jié)病，首先屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中是一組疾病，一組疾病中并沒(méi)有滿足強(qiáng)直性脊柱炎、腸病性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷，但他會(huì)有不同程度的腰背部疼痛，同時(shí)可能還會(huì)有B27的陽(yáng)性，病人有癥狀也有一定的化驗(yàn)史的異常，但它還不滿足于疾病，那就命名為未分化脊柱關(guān)節(jié)病。
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未分化脊柱關(guān)節(jié)病是屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病這樣一組疾病中，它和強(qiáng)制性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎，都是一大類，在這一大類中，它還沒(méi)有完全形成一個(gè)成熟的疾病，比如形成了成熟的強(qiáng)柱，形成了成熟的銀屑病，在這個(gè)時(shí)候，它既有血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的色彩，但又不能歸屬于某一個(gè)確定的疾病的時(shí)候，這時(shí)候就把它就叫血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。
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甲狀腺癌的癥狀：
首先頸部有一個(gè)包塊，甲狀腺有包塊了再來(lái)就診，看見(jiàn)這個(gè)包塊到底有多大，有的早期沒(méi)有得到進(jìn)一步治療，甲狀腺包塊非常大，就是六七十年代的的病人，由于當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件不好，這樣的病人甲狀腺包塊就非常大，當(dāng)他知道要就醫(yī)，但現(xiàn)在對(duì)我們現(xiàn)在來(lái)說(shuō)，我們每年都在體檢，都在做相應(yīng)的體檢，你說(shuō)這個(gè)甲狀腺體檢出來(lái)，它的包塊有多大，肯定不會(huì)有太大的，他都是一個(gè)體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺包塊。
