骨關(guān)節(jié)損傷康復(fù)的注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨關(guān)節(jié)損傷康復(fù)的注意事項(xiàng)如下:
第一、骨關(guān)節(jié)損傷不建議用熱敷,因?yàn)槿珀P(guān)節(jié)屬于急性炎癥期,熱療、熱敷可能會(huì)加重炎癥反應(yīng),從而影響最終的治療效果,當(dāng)時(shí)間久后,腫脹就會(huì)激化、粘連、活動(dòng)受限就非常明顯,所以,一定不要去熱敷。
第二、不要去用膏藥敷,因?yàn)楹芏喔嗨幍牟馁|(zhì),特別長(zhǎng)期貼了后易產(chǎn)生皮膚過敏,出現(xiàn)皮膚水泡甚至破潰,這時(shí)也會(huì)影響局部的手法治療。
第三、切忌急于求成,誤用不專業(yè)的關(guān)節(jié)松動(dòng)手法。
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骨關(guān)節(jié)損傷康復(fù)的注意事項(xiàng)如下:
第一、骨關(guān)節(jié)損傷不建議用熱敷,因?yàn)槿珀P(guān)節(jié)屬于急性炎癥期,熱療、熱敷可能會(huì)加重炎癥反應(yīng),從而影響最終的治療效果,當(dāng)時(shí)間久后,腫脹就會(huì)激化、粘連、活動(dòng)受限就非常明顯,所以,一定不要去熱敷。
第二、不要去用膏藥敷,因?yàn)楹芏喔嗨幍牟馁|(zhì),特別長(zhǎng)期貼了后易產(chǎn)生皮膚過敏,出現(xiàn)皮膚水泡甚至破潰,這時(shí)也會(huì)影響局部的手法治療。
第三、切忌急于求成,誤用不專業(yè)的關(guān)節(jié)松動(dòng)手法。
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骨關(guān)節(jié)損傷術(shù)后局部腫脹和疼痛較明顯時(shí),是可用到冷敷的。
急性嚴(yán)重期建議冷敷,最簡(jiǎn)單的冷敷就是用自己家里可獲得的保鮮袋,裝上自來水放到冰箱的保鮮層,放置一段時(shí)間后,等溫度下來后,就可放在關(guān)節(jié)上進(jìn)行冷敷。
冷敷時(shí)間一般是20分鐘,一天兩次,在做鍛煉后,如覺得關(guān)節(jié)燙了,皮溫增高了,還可以接著再冷敷一次。
另外,建議用冷水袋子而不建議用冰塊,因?yàn)楸鶋K是個(gè)固體形態(tài),它和膝關(guān)節(jié)貼合不太好,可能在冷敷效果上就稍遜一籌。
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骨關(guān)節(jié)病損的康復(fù)的定義范圍是較廣的,它包含常見的骨折、關(guān)節(jié)損傷、脫位以及退行性關(guān)節(jié)病,如老年人常見的骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、頸椎病和腰椎盤突出,這些疾病都屬于它的范疇。
骨關(guān)節(jié)病損的康復(fù),如早期做得較好,骨科做手術(shù)后,很少有病人會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能受限的情況,主要是有些較復(fù)雜的骨折,如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折病人可能治療周期會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn),但是從目前療效看來也是比較好的,我們以膝關(guān)節(jié)的脛骨平臺(tái)骨折為例,骨折愈合后再發(fā)生活動(dòng)受限情況就很少了。
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首先接到脊髓損傷的病人,首先要判斷病人是完全性損傷和不完全性損傷。這兩種判斷會(huì)直接關(guān)系到病人的預(yù)后。另外對(duì)于脊椎損傷的病人來講,他的康復(fù)訓(xùn)練的過程非常的漫長(zhǎng),在這中間可能是月,甚至是以年來記的。在這中間往往病人會(huì)合并非常多的心理障礙,康復(fù)醫(yī)師要把脊椎損傷的病情判斷好,并且要做好心理的溝通。有些病人可能僅僅是改善生活質(zhì)量,提高他的生活質(zhì)量,有些病人是永遠(yuǎn)不可能做到完全康復(fù)的,所以我們的溝通特別重要。
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脊髓損傷它所產(chǎn)生的功能障礙非常多樣化,不是單一的,它不像有些疾病,產(chǎn)生單一的功能障礙,而脊髓損傷是多樣化的功能障礙,所以在做脊髓損傷訓(xùn)練的時(shí)候,我們有很多的注意事項(xiàng),第一要適當(dāng)?shù)挠?xùn)練,脊髓損傷以后肌力是很減弱的,在這種減弱的肌力訓(xùn)練下面,病人能不能承受住大量訓(xùn)練,而且在脊髓損傷以后會(huì)產(chǎn)生一些高痙攣的狀態(tài),當(dāng)肌肉用力的時(shí)候,它會(huì)產(chǎn)生痙攣,就像老百姓說的抽筋,這種痙攣,如果再給病人進(jìn)行肌力的,強(qiáng)有力的訓(xùn)練的時(shí)候,它會(huì)使在痙攣肌肉和骨的接頭這個(gè)地方造成撕脫性骨折斷掉,這個(gè)骨折塊很小,很難愈合,所以這個(gè)是大的問題。第二個(gè)我們也都知道,鍛煉實(shí)際上是循序漸進(jìn)的過程,并不是一蹴而就的,是通過每天一點(diǎn)一點(diǎn)的訓(xùn)練才能使病人的功能得到一定的康復(fù)。第三個(gè)是日常生活自理能力,這是我們要注意的,很多病人重功能輕視ADL,總覺得我的力量很強(qiáng),力量很足,這樣就可以了。實(shí)際上ADL是有技巧的,即使的力量很強(qiáng),也未必能完成刷牙的動(dòng)作,但是能夠完成刷牙的動(dòng)作的生活自理能力,是不是就提高了,可想而知,早晨起來的口臭,不會(huì)刷牙,雖然有很強(qiáng)的力量,不會(huì)刷牙,口腔是多么地難受。所以很多病人是重肌力,重力量型的訓(xùn)練,而輕ADL訓(xùn)練,所以我覺得也應(yīng)該注意這種ADL的訓(xùn)練。還有就是體質(zhì)的問題,增加飲食,增加營(yíng)養(yǎng),保持充沛的體質(zhì),這樣才能更好的進(jìn)行下一步的康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)體質(zhì)增強(qiáng)了,就像老百姓講的,抵抗力增強(qiáng)了,這個(gè)并發(fā)癥是不是減少了。所以這是脊髓損傷康復(fù)的需要注意的一些問題。
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脊髓損傷康復(fù)訓(xùn)練的優(yōu)勢(shì)有;
脊髓損傷以后由于神經(jīng)的損傷會(huì)出現(xiàn)他相應(yīng)的區(qū)域的功能障礙,如下肢功能障礙,出現(xiàn)步行能力下降,上肢功能障礙,出現(xiàn)手功能的障礙,而對(duì)于每個(gè)人體來說,即使對(duì)于脊髓損傷的病人,也一樣有需求,希望自己生活能夠自立,希望自己能夠?qū)ι鐣?huì)有所貢獻(xiàn),而早期的醫(yī)療只能把神經(jīng)功能最大程度的保護(hù)下來,而功能再現(xiàn)就需要康復(fù)來進(jìn)行,現(xiàn)在康復(fù)有很多的技術(shù)來幫助解決病人度過難關(guān),重現(xiàn)他的功能或者是有很多康復(fù)輔助的儀器,幫助病人來解決生活中所需要的問題