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膽汁淤積癥要做肝功能檢查。
膽汁淤積癥孕婦如一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢，就應(yīng)去醫(yī)院檢查是否是膽汁淤積癥。
膽汁淤積癥主要發(fā)生在孕中、晚期，發(fā)生后一定要空腹時(shí)抽血來(lái)檢查孕婦的肝功能、總膽汁酸和甘膽酸，如總膽汁酸超過(guò)了20，甘膽酸超過(guò)了正常的十倍，就可診斷為膽汁淤積癥。
一旦診斷為膽汁淤積癥，患者一定要及時(shí)到醫(yī)院做檢查、治療。
膽汁淤積癥要做肝功能檢查。 膽汁淤積癥孕婦如一旦出現(xiàn)皮膚瘙癢，就應(yīng)去醫(yī)院檢查是否是膽汁淤積癥。 膽汁淤積癥主要發(fā)生在孕中、晚期，發(fā)生后一定要空腹時(shí)抽血來(lái)檢查孕婦的肝功能、總膽汁酸和甘膽酸，如總膽汁酸超過(guò)了20，甘膽酸超過(guò)了正常的十倍，就可診斷為膽汁淤積癥。 一旦診斷為膽汁淤積癥，患者一定要及時(shí)到醫(yī)院做檢查、治療。
膽汁淤積癥的主要原因如下： 第一、可能與妊娠期的激素代謝有關(guān)； 第二、與遺傳因素有關(guān)； 第三、與環(huán)境因素有關(guān)系。 膽汁淤積癥主要表現(xiàn)在皮膚瘙癢，對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，可能引起肝功能異常，所以往往孕婦出現(xiàn)皮膚搔癢，就一定要到醫(yī)院里去檢查，排除膽汁淤積。
膽汁淤積癥的治療如下： 第一、主要針對(duì)膽汁淤積癥的癥狀，給與降低膽酸和護(hù)肝治療； 第二、孕婦要做的就是注意監(jiān)測(cè)小孩的胎動(dòng)，盡量讓胎兒長(zhǎng)得胎肺成熟足月； 第三、對(duì)于重度膽汁淤積癥，要及時(shí)的終止妊娠。 所以，在監(jiān)測(cè)的工作過(guò)程中，是否終止妊娠，醫(yī)生要根據(jù)胎兒的成熟狀態(tài)和病情輕重來(lái)決定終止妊娠的時(shí)間。
妊娠膽汁淤積癥應(yīng)與皮膚瘙癢鑒別。 妊娠期出現(xiàn)瘙癢癥實(shí)際是受激素水平影響，孕婦有時(shí)并不是膽淤，但也會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀，如一旦出現(xiàn)這些癥狀，孕媽媽一定要到醫(yī)院去排除膽汁淤積癥，因?yàn)槟懹贂?huì)影響孕婦，特別是影響胎兒，如引起過(guò)敏、胎兒的排斥狀態(tài)，一般這種情況引起來(lái)的皮膚瘙癢是不會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成傷害，它隨著妊娠終止，皮疹就會(huì)慢慢消失。
由于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會(huì)造成早產(chǎn)、胎兒窘迫和胎死宮內(nèi)等諸多的不良結(jié)局。所以目前認(rèn)為加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)，根據(jù)疾病程度和孕周進(jìn)行縮短產(chǎn)前檢查的間隔，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血膽總汁酸水平和肝功能加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。至今為止對(duì)于妊肝內(nèi)膽汁淤積癥孕婦的胎兒缺乏特異性監(jiān)測(cè)指標(biāo)，但是仍然建議通過(guò)胎動(dòng)，胎兒電子監(jiān)護(hù)以及超聲密切的監(jiān)測(cè)胎兒的宮內(nèi)情況，一旦總膽汁酸水平和肝功能發(fā)生異常的升高，應(yīng)該及時(shí)的迅速的配合醫(yī)師終止妊娠，防止胎死宮內(nèi)。因?yàn)檫m時(shí)的終止妊娠仍是改善肝內(nèi)膽汁淤積癥患者，圍產(chǎn)兒預(yù)后的重要的手段。
孕晚期膽汁淤積綜合征最為主要的癥狀是出現(xiàn)無(wú)皮損性的皮膚瘙癢。無(wú)皮損性的皮膚瘙癢與一般的皮膚瘙癢的不同在于，一般的皮膚瘙癢多是皮膚病或者是過(guò)敏引起的，會(huì)出現(xiàn)皮損樣的改變，例如出現(xiàn)丘疹、團(tuán)風(fēng)等。而妊娠晚期膽汁淤積所引起的皮膚瘙癢，皮膚的外觀通常是正常的。除此以外，少數(shù)的患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸的情況，表現(xiàn)為皮膚黃染、鞏膜黃染等。 妊娠晚期膽汁淤積的治療主要是要降低膽汁酸的濃度，首選的藥物是熊去氧膽酸。膽汁淤積主要是對(duì)胎兒造成影響，最為嚴(yán)重的是會(huì)出現(xiàn)急性的胎兒宮內(nèi)窘迫。
