新生兒拉血便怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
新生兒拉血便可以分為黑便和鮮紅色的血便,如果寶寶拉的是黑便,首先要大概區(qū)分一下是真的血便,還是假的血便。因為有些寶寶在吃了鐵劑之后,他的大便有可能顯示一種黑色的類似于血便的表現(xiàn),但他并不是真的血便,所以要排除這種假血便的情況。
如果寶寶拉的是鮮紅色的血便,就有可能是腸炎、牛奶蛋白過敏、肛門破損等一系列問題。如果是腸炎,他的大便常規(guī)還可能顯示白細胞的陽性、吞噬細胞的陽性、紅細胞的陽性等一系列問題,這種主要要抗感染治療。如果寶寶出現(xiàn)牛奶蛋白過敏,那這個寶寶有可能就需要更換奶粉了,由普通奶粉或者由母乳更換成為深度牛奶蛋白水解的奶粉或者氨基酸奶粉,就可以解決問題。如果是肛門破損,這種就不用了太擔心,只要護理好寶寶,讓他不要便秘、腹瀉,他自然就能好轉(zhuǎn)。
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新生兒拉血便可以分為黑便和鮮紅色的血便,如果寶寶拉的是黑便,首先要大概區(qū)分一下是真的血便,還是假的血便。因為有些寶寶在吃了鐵劑之后,他的大便有可能顯示一種黑色的類似于血便的表現(xiàn),但他并不是真的血便,所以要排除這種假血便的情況。
如果寶寶拉的是鮮紅色的血便,就有可能是腸炎、牛奶蛋白過敏、肛門破損等一系列問題。如果是腸炎,他的大便常規(guī)還可能顯示白細胞的陽性、吞噬細胞的陽性、紅細胞的陽性等一系列問題,這種主要要抗感染治療。如果寶寶出現(xiàn)牛奶蛋白過敏,那這個寶寶有可能就需要更換奶粉了,由普通奶粉或者由母乳更換成為深度牛奶蛋白水解的奶粉或者氨基酸奶粉,就可以解決問題。如果是肛門破損,這種就不用了太擔心,只要護理好寶寶,讓他不要便秘、腹瀉,他自然就能好轉(zhuǎn)。
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寶寶拉羊屎便便往往提示出現(xiàn)便秘癥狀,其引起的原因是多樣化的。治療方面一定要注意,首先讓寶寶多吃些富含膳食纖維素的蔬菜和水果,促進腸道蠕動,如西蘭花、火龍果、牛油果、白菜、菠菜等。
另外還要鼓勵寶寶多喝水,少吃一些含有糖分過高的食物。另外可以使用益生菌,調(diào)節(jié)胃腸功能,改善腸道菌群,也能緩解大便干結(jié)的情況。同時對于癥狀比較嚴重的,可以使用開塞露幫助通便,或口服乳果糖來刺激腸道蠕動,并且還可以通過腹部按摩促進腸蠕動,這樣能夠緩解拉羊屎便。因為時間長還會誘發(fā)肛裂,因此對于以上癥狀的緩解還是要通過飲食、藥物等方面來進行治療。
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寶寶拉血絲、有粘液的大便應該及時到醫(yī)院做相關(guān)檢查。通過大便常規(guī)和大便培養(yǎng),明確寶寶引起拉血絲、粘液的具體原因。
臨床上常見的首先是腸道感染,如細菌性腸炎,往往一些病原體會損傷腸道粘膜,讓寶寶出現(xiàn)大便帶有血絲的現(xiàn)象,這種情況要根據(jù)相應的檢查選擇抗生素進行治療。還有的是因為寶寶有外科疾病而誘發(fā),如腸套疊,可以通過腹部的B超來進行診斷,明確后給予空氣灌腸,才能夠防止癥狀進行性加重。同時臨床上一些消化系統(tǒng)疾病也可以誘發(fā),如牛奶蛋白質(zhì)過敏癥,這類寶寶除大便呈粘液血便外,還會伴有濕疹。飲食上最好選擇氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉來進行治療。所以寶寶拉血絲粘液便,應該先明確病因,再對癥治療。
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拉肚子便血,如果是病史較短,可能是由于飲食導致的。比如說過食辛辣刺激的食物或者大量飲酒后,尤其是導致急性胃腸粘膜病變而出現(xiàn)大便次數(shù)增多,嚴重的可以出現(xiàn)便血,可以口服保護腸黏膜的藥物治療,比如說蒙脫石散,還可以辨證應用中藥口服治療。如果拉肚子便血時間較長最好完善相關(guān)輔助檢查,最好做腸鏡,以除外潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉以及結(jié)腸惡性腫瘤的可能。如果是結(jié)腸良性病變可以通過內(nèi)科保守治療,使癥狀得到改善,如果是結(jié)腸惡性病變,在沒有發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況下,可以選擇外科手術(shù)治療。如果有遠處轉(zhuǎn)移。只能行放療或者化療等姑息性治療以改善癥狀!
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一方面就是黏液血便、濃血便、暗紅色的血便,一般都見于腸道炎癥性的疾病,以及腫瘤性的疾病。還有一種就是黑便,黑便一般多見于上消化道的出血,最常見的就是胃潰瘍出血。另外有一種就是肉眼看不到的血便,這種通過一個便常規(guī)的檢查,提示便潛血的一個陽性,如果多次發(fā)現(xiàn),便潛血的陽性又除外肛門局部的疾病引起來的便血,還是建議進一步的檢查來除外一下腸道的腫瘤性的問題。
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三個月的寶寶,如果拉綠色稀便,要考慮以下的情形。
拉綠色稀便有的是寶寶腹部受涼,腸道蠕動比較快,腸道的膽綠素還沒有完全轉(zhuǎn)化為膽紅素,就排出體外,使大便成綠色。另外如果三個月的寶寶是配方奶粉喂養(yǎng),奶粉當中的含鐵劑比較多,那么也會導致綠色大便。特別吃牛奶為深度水解或氨基酸的寶寶,往往大便就會成綠色。
還有的是因為寶寶如果有消化不良或者腸道感染性疾病,那么也會使大便成綠色。這種情況可以通過口服益生菌調(diào)節(jié)腸道的菌群,并且加強腹部護理,避免腹部受涼刺激癥狀加重,所以這樣才能夠有效的緩解消化不良。