帕金森病需要和哪些疾病相鑒別
收聽:857
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
帕金森病人中有70%出現(xiàn)震顫,需要鑒別的癥狀有:
第一、特發(fā)性震顫是一個家族遺傳病,但它除震顫外沒有運動遲緩。
第二、甲狀腺功能亢進,帕金森病的手抖一般是從一邊開始再波及到另一邊的,甲亢是兩邊手都可能會抖甲亢,檢查甲狀腺功能即可鑒別。
第三、一些年輕患者不只有帕金森病,可能還有肝臟、認知方面的問題,這是肝豆狀核變性,它是可以治療的,但如果沒有及時診斷出來,等到侵犯腦部,治療就很麻煩。
第四、一些關(guān)節(jié)炎也容易跟帕金森病混淆。
相關(guān)音頻推薦
-
帕金森病人中有70%出現(xiàn)震顫,需要鑒別的癥狀有:
第一、特發(fā)性震顫是一個家族遺傳病,但它除震顫外沒有運動遲緩。
第二、甲狀腺功能亢進,帕金森病的手抖一般是從一邊開始再波及到另一邊的,甲亢是兩邊手都可能會抖甲亢,檢查甲狀腺功能即可鑒別。
第三、一些年輕患者不只有帕金森病,可能還有肝臟、認知方面的問題,這是肝豆狀核變性,它是可以治療的,但如果沒有及時診斷出來,等到侵犯腦部,治療就很麻煩。
第四、一些關(guān)節(jié)炎也容易跟帕金森病混淆。
-
神經(jīng)性皮炎需要和皮膚瘙癢癥、慢性濕疹、皮膚淀粉樣變、銀屑病相鑒別。
1.皮膚瘙癢癥:皮膚瘙癢癥的高發(fā)人群是老年人,它的發(fā)病具有季節(jié)性,而且皮膚損害一般都是繼發(fā)性的。
2.慢性濕疹:慢性濕疹的皮損部位雖然也可以呈苔蘚化,患處皮膚浸潤肥厚,而且有劇烈瘙癢感,但是它大多是由急性濕疹轉(zhuǎn)化而來的,并且滲出傾向。
3.原發(fā)性皮膚淀粉樣變:皮損為高粱至綠豆大小、棕褐色的堅硬丘疹,也可以沿皮紋呈念珠狀排列,組織病理特點是有淀粉樣蛋白沉積。
4.銀屑?。汉冒l(fā)于小腿伸側(cè)及頭皮,它是一種慢性限局性肥厚性皮膚病,損害為基底是淡紅色或暗紅色的浸潤,上覆有銀白色的鱗層,如果鱗層將剝離,則可見薄膜現(xiàn)象及點狀出血,患者身體的其他部位也可出現(xiàn)損害,患者一般沒有自覺癥狀或有輕微的瘙癢感,組織病理檢查可幫助鑒別。
-
咽炎的主要鑒別,一個是和慢性扁桃體炎來鑒別,它們都位于口咽部,癥狀很相似,都有咽干不適、有異物感等等,主要是通過檢查來鑒別咽炎,如果是慢性扁桃體炎可以看到慢性扁桃體呈暗紅色的,用壓舌板擠壓的時候就可以看到少量的分泌物擠出來,主要是通過檢查來判斷,此外我們要除外咽喉的腫瘤以及食道的腫瘤,一定要注意鑒別診斷。
-
結(jié)腸癌患者出現(xiàn)便血需要與痔瘡鑒別,和直腸癌還是其他的腸炎鑒別,所以我們需要進行臨床的鑒別診斷,一般情況下結(jié)腸癌需要和潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病以及腸結(jié)核等需要進行鑒別,在鑒別過程中,我們需要做的是結(jié)腸鏡檢查,并且結(jié)腸鏡檢查的好處是可以進行活檢檢查,可以給我們一個明確的診斷到底是腫瘤細胞還是腸結(jié)核,還是炎癥表現(xiàn),通過病理我們就可以進行區(qū)分,常見的一些腸道良性疾病和惡性疾病,其實在臨床表現(xiàn)有很多的相似之處,它們之間沒有明顯的區(qū)別,即使腸道內(nèi)發(fā)現(xiàn)一個腫物可以是結(jié)腸癌甚至良性疾病,并且在臨床上我們也見到過這樣的病例,CT檢查報的是一個結(jié)腸的腫物考慮可能是結(jié)腸癌,最后我們切除以后的標本,回報的是一個結(jié)腸的脂肪瘤是良性的病變,所以結(jié)腸癌和其他良性疾病的鑒別,主要是以病理鑒別為標準。
-
濕疹有它自己獨特的臨床表現(xiàn),它也有自己一些很特征性的臨床特點,但是我們有時候也會遇到一些濕疹的話,表現(xiàn)不典型,或者是容易,和其它的疾病混淆的這種情況。其中最常見的就是,比如說我們發(fā)生了手足部的濕疹,要和我們的手足癬進行鑒別。這個時候依據(jù)它的臨床表現(xiàn),或者是借助于真菌檢查來進行一個鑒別。還有一個濕疹的話,我們有時候需要和銀屑病,也就是老百姓俗稱的牛皮癬來進行鑒別。這兩者的話它臨床表現(xiàn)是不一樣的,牛皮癬,它沒有這種糜爛滲出,它的表現(xiàn)是這種境界非常清楚的紅斑,或者是斑塊,表面有銀白色的鱗屑。把這個鱗屑刮掉之后,會有這種嚴重出血的這種現(xiàn)象。除此之外,比如說常見我們還要和玫瑰糠疹,也就是中醫(yī)俗稱的風熱瘡進行鑒別。這個濕疹的鑒別我們一定要有專業(yè)的醫(yī)療人員,來進行一個正確的診斷以及鑒別。經(jīng)過培訓的這種醫(yī)療人員進行,而不是自己在家里看一看書,或者上網(wǎng)查一下之后,就能把濕疹和其同的一些病鑒別開了,還是要尋求醫(yī)生的幫助。
-
白內(nèi)障的鑒別主要是,引起視力下降的一些疾病。這個在臨床上非常的多,比如角膜的問題、角膜的炎癥、角膜留下了斑翼、虹膜睫狀體炎、玻璃體積血、老年人常見的黃斑變性,靜脈阻塞等都會引起視力下降。所以要進行很詳細的檢查,就要進行全面的評估。