抗磷脂抗體綜合征的癥狀
收聽：3.76k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)有血栓形成和不良孕產(chǎn)史。
首先血栓形成含動脈血栓、靜脈血栓形成，包括小血管內(nèi)血栓的一些形成。所以有血栓史的患者一定要注意篩是否有抗磷脂抗體綜合征。
其次是不良孕產(chǎn)史，抗磷脂抗體綜合征在整個孕期，都可能會發(fā)生不良孕產(chǎn)風險。比如孕早期的胚胎停育或是中晚孕的先兆子癇、胎膜早破、臍帶扭轉(zhuǎn)等，這都可能和抗磷脂抗體綜合征相關(guān)，所以有不良孕產(chǎn)史的孕產(chǎn)婦，需要注意監(jiān)測抗磷脂抗體，排除是否患有抗磷脂抗體綜合征。
此外抗磷脂抗體綜合征的一些非典型臨床表現(xiàn)有：如果抗磷脂抗體綜合征形成微血栓，在腦部可能會引起一些無法解釋的頭痛、癲癇，累及血液系統(tǒng)時可能會引起血小板減少；累及到淺表靜脈可能會出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑等表現(xiàn)。如有臨床無法解釋的血栓性疾病或是孕產(chǎn)史的疾病，需考慮是否有抗磷脂抗體綜合征的存在。
相關(guān)音頻推薦
-
抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)有血栓形成和不良孕產(chǎn)史。
首先血栓形成含動脈血栓、靜脈血栓形成，包括小血管內(nèi)血栓的一些形成。所以有血栓史的患者一定要注意篩是否有抗磷脂抗體綜合征。
其次是不良孕產(chǎn)史，抗磷脂抗體綜合征在整個孕期，都可能會發(fā)生不良孕產(chǎn)風險。比如孕早期的胚胎停育或是中晚孕的先兆子癇、胎膜早破、臍帶扭轉(zhuǎn)等，這都可能和抗磷脂抗體綜合征相關(guān)，所以有不良孕產(chǎn)史的孕產(chǎn)婦，需要注意監(jiān)測抗磷脂抗體，排除是否患有抗磷脂抗體綜合征。
此外抗磷脂抗體綜合征的一些非典型臨床表現(xiàn)有：如果抗磷脂抗體綜合征形成微血栓，在腦部可能會引起一些無法解釋的頭痛、癲癇，累及血液系統(tǒng)時可能會引起血小板減少；累及到淺表靜脈可能會出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑等表現(xiàn)。如有臨床無法解釋的血栓性疾病或是孕產(chǎn)史的疾病，需考慮是否有抗磷脂抗體綜合征的存在。
-
抗磷脂抗體綜合征會影響生育。
因為抗磷脂抗體綜合征的典型臨床表現(xiàn)就是不良妊娠的發(fā)生。從備孕到早孕期間，再到中晚孕到產(chǎn)后，都有不良妊娠的高風險發(fā)生。
主要是因為抗磷脂抗體綜合征容易引起血栓，從而影響到整個生育過程。有文獻報道，在備孕期間抗凝脂抗體綜合征可以導(dǎo)致不孕。在早孕期間抗磷脂抗體綜合征是最常見的免疫性不良妊娠的發(fā)病原因之一。中晚孕期間抗磷脂抗體綜合征也會影響到母體和胎兒的安全。
所以在圍產(chǎn)期需要關(guān)注抗磷脂抗體綜合征，特別是既往有不良孕產(chǎn)史的患者，一定需要注意關(guān)注。
-
抗磷脂抗體綜合征會影響生命，因為抗磷脂抗體綜合征的臨床表現(xiàn)有血栓的形成，如果血栓形成后，嚴重的可能導(dǎo)致下肢靜脈的深靜脈血栓，引起肺栓塞，可以危及患者生命。
所以抗磷脂抗體綜合征，一定需要規(guī)范化的診療。還有就是孕產(chǎn)婦，抗磷脂抗體綜合征會引起先兆子癇、胎膜早破等嚴重的不良妊娠，可以危及母親及胎兒的生命安全，所以抗磷脂抗體綜合征可以危及生命。但是規(guī)范化的治療抗磷脂抗體綜合征，它的愈后一般都是比較良好的。
-
抗凝脂抗凝綜合征是一種好發(fā)于育齡期女性，以血栓形成及不良妊娠為主要表現(xiàn)的一類疾病。它多好發(fā)于女性，而且是育齡期的女性。抗凝脂抗凝綜合征主要有兩大臨床表現(xiàn)：血栓形成及不良妊娠。不良妊娠有早期的流產(chǎn)及中晚孕期間的一些流產(chǎn)；還有非典型的臨床表現(xiàn)，如血小板減少、網(wǎng)狀青斑等等。它的實驗室表現(xiàn)主要是有持續(xù)的、中高滴度的抗磷脂抗體陽性。
如果要明確診斷，主要是要依據(jù)其臨床表現(xiàn)，加上實驗室診斷。抗磷脂抗體綜合征的治療方式主要是抗凝治療，在抗凝的治療過程中也會用到一些抗血小板的治療，如果涉及到免疫方面的問題，也可以用免疫調(diào)節(jié)劑治療。
抗磷脂抗體綜合征對育齡期的女性，是一個隱匿性的殺手。它可以導(dǎo)致胎兒的流產(chǎn)，如果形成災(zāi)難性的抗磷脂抗體綜合征，可以導(dǎo)致母親及胎兒的死亡。
所以育齡期的女性如果有流產(chǎn)病史或其它不良孕產(chǎn)史，需注意篩查抗凝脂抗體，預(yù)防不良妊娠及母親及胎兒的情況。如果抗磷脂抗體綜合征能早期篩查并規(guī)范性治療，那可以大大的提高胎兒和母親的存活率。
-
抗磷脂抗體綜合征不能治愈，只能通過藥物將它控制好。
如果抗磷脂抗體綜合征有血栓形成，就需要規(guī)范化、長期的抗凝治療，以避免血栓形成。如抗磷脂抗體綜合征有產(chǎn)科的表現(xiàn)，只需用藥物在其圍產(chǎn)期內(nèi)進行相應(yīng)的處理。如沒有血栓形成和不良妊娠是不需要積極治療和處理的，所以抗磷脂抗體綜合征是可以控制的疾病。
抗磷脂抗體綜合征本身不會導(dǎo)致機體出現(xiàn)嚴重損害，但是有血栓史的抗磷脂抗體綜合征患者，一定要長期規(guī)范化的抗凝治療。
抗磷脂抗體綜合征如在規(guī)范化抗凝治療下，病人的壽命和正常人沒有太多區(qū)別，所以抗磷脂抗體綜合征的治療，應(yīng)如高血壓、糖尿病等慢病的治療一樣，做到規(guī)范的隨訪及治療。
-
抗核抗體是自身產(chǎn)生的一些特異性的抗體，抗核抗體可見于多種結(jié)締組織病，被稱為結(jié)締組織病的篩選試驗。如果患者抗核抗體為陽性，則需進一步明確患者是屬于結(jié)締組織病中具體的哪種類型。
比如患者除了有抗核抗體陽性，同時出現(xiàn)抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性，還合并有口干、眼干、牙齒脫落、腮腺腫大等臨床表現(xiàn)，就提示患者屬于結(jié)締組織病中的干燥綜合征；但如果患者除了有抗核抗體陽性外，還有抗Smith抗體和抗雙鏈DNA抗體陽性，則提示患者屬于結(jié)締組織病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
