復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如何治療呢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)對因治療。因?yàn)閺?fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因較多，根據(jù)不同的病因可以選擇不同的治療方式。
如果是遺傳方面的問題，可考慮選擇三代試管；如是本身子宮解剖道的問題，可能會(huì)選擇手術(shù)、宮腹腔鏡及宮腔鏡的治療；如是內(nèi)分泌相關(guān)的問題，可能會(huì)進(jìn)行激素替代治療；如果涉及到感染相關(guān)的疾病，會(huì)進(jìn)行抗感染治療；如有涉及到免疫相關(guān)的問題，可能會(huì)進(jìn)行主動(dòng)及被動(dòng)的免疫治療；有凝血相關(guān)的問題可能會(huì)進(jìn)行抗凝的治療。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療，首先是要明確其病因，根據(jù)其病因進(jìn)行相應(yīng)的對因和對癥治療。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)對因治療。因?yàn)閺?fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因較多，根據(jù)不同的病因可以選擇不同的治療方式。
如果是遺傳方面的問題，可考慮選擇三代試管；如是本身子宮解剖道的問題，可能會(huì)選擇手術(shù)、宮腹腔鏡及宮腔鏡的治療；如是內(nèi)分泌相關(guān)的問題，可能會(huì)進(jìn)行激素替代治療；如果涉及到感染相關(guān)的疾病，會(huì)進(jìn)行抗感染治療；如有涉及到免疫相關(guān)的問題，可能會(huì)進(jìn)行主動(dòng)及被動(dòng)的免疫治療；有凝血相關(guān)的問題可能會(huì)進(jìn)行抗凝的治療。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療，首先是要明確其病因，根據(jù)其病因進(jìn)行相應(yīng)的對因和對癥治療。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療應(yīng)該找到它的原因?qū)ΠY治療，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因有很多種。1、要查夫妻雙方的染色體，如果染色體有問題，要一個(gè)好的胚胎，就可能需要做三代的試管嬰兒。做這個(gè)胚胎植入前的，遺傳學(xué)篩查或者遺傳學(xué)診斷，經(jīng)過篩查選擇一個(gè)優(yōu)質(zhì)的胚胎，進(jìn)行移植，這樣成功率比較高。2、就是看有沒有內(nèi)分泌方面的原因，如果有甲狀腺功能的低下，我們可以吃點(diǎn)優(yōu)甲樂，如果有高泌乳素血癥，我們吃點(diǎn)吃溴隱亭，有糖尿病胰島素抵抗，相應(yīng)進(jìn)行的內(nèi)分泌方面的治療。3、免疫學(xué)方面的因素，因?yàn)槟赣H懷孩子，相對來說應(yīng)該是一個(gè)，免疫抑制的這種狀態(tài)，如果自身的免疫水平比較高，比如我們查的，有這種抗磷脂綜合征 ，還有NK細(xì)胞活性比較強(qiáng)，數(shù)量比較多，還有一些抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體，這種自身抗體是陽性的，還有就是這種，封閉抗體是陰性的，封閉抗體是保護(hù)孩子的。如果缺失我們可以用一些潑尼松，來降低母體的免疫功能，可以用一些羥氯喹環(huán)孢素A，這種都是比較安全的。4、血栓前狀態(tài)，因?yàn)槟赣H懷孩子以后，她的這個(gè)身體，處于高凝狀態(tài)，導(dǎo)致母親和胎兒之間的血液存在著一些小血栓，堵塞了孩子的供血和供氧，導(dǎo)致這個(gè)胚胎的死亡。我們可以用一些，阿司匹林低分子肝素鈣，來緩解這種狀態(tài)，使得胎兒的這個(gè)血液通暢，使他得以存在。5、子宮方面的因素，比如說是粘膜下的子宮肌瘤，我們需要做手術(shù)，把這個(gè)肌瘤切除，還有宮腔的粘連，我們可以分解這個(gè)粘連，讓孩子生活的環(huán)境比較寬敞，這樣孩子就得以生存了。6、感染的因素，我們可以控制感染?？傊畞碚f復(fù)發(fā)性流產(chǎn)如果找到病因，治療是非常有效的。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)要針對病因進(jìn)行治療。如果是生殖內(nèi)分泌異常功能不足引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，一般先促排促排之后然后再用生長卵泡的藥物來進(jìn)行治療。如果是多囊卵巢綜合征引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，首先針對患者的生活習(xí)慣生活方式來要求他來進(jìn)行減重，控制飲食。然后口服二甲雙胍，再加上中藥的來治療。如果對于高泌乳素血癥引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，要降低泌乳素，一般使用溴隱亭來進(jìn)行治療。如果是對于解剖結(jié)構(gòu)引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，比如宮腔粘連，我們就要用宮腔鏡手術(shù)來去除粘連。如果是子宮內(nèi)膜息肉或者是子宮內(nèi)膜增厚，我們也要用宮腔鏡的手術(shù)來切除子宮內(nèi)膜的息肉。如果是子宮縱膈，需要把縱膈用手術(shù)來給切除掉進(jìn)行治療。如果是抗心凝脂抗體陽性引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，采用肝素和阿司匹林和激素地塞米松的共同聯(lián)合治療方案來進(jìn)行治療。不論是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是由哪種原因引起的，都是要針對病因來進(jìn)行治療。對于自身免疫性或者是同種免疫性的異常引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，我們都是需要要到醫(yī)院去進(jìn)行治療 。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的備孕方法如下：
首先要找專科醫(yī)生做相應(yīng)的檢查，查明病因，把病因去除以后，再備孕。
女性引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因有解剖學(xué)的因素、內(nèi)分泌方面的因素、免疫學(xué)方面的因素，男性也要去男科醫(yī)生那里做檢查。
女性如果做了彩超，發(fā)現(xiàn)子宮縱隔，要做治療，手術(shù)切除縱隔，切除以后，宮腔范圍變大，受精卵就容易著床，胚胎也容易在這樣的宮腔環(huán)境中生存、成長。內(nèi)分泌方面，要排除甲狀腺的問題以及性激素異常的問題，要做相應(yīng)的檢查，如果發(fā)現(xiàn)有問題，要治療，比如甲狀腺功能減退要給患者吃左甲狀腺素鈉片，來調(diào)整甲狀腺功能，調(diào)整正常以后才能備孕。懷孕以后仍然需要服用左甲狀腺素鈉片。免疫學(xué)方面，也要找?？漆t(yī)生做檢查，根據(jù)檢查結(jié)果給予相應(yīng)的治療，治療以后再進(jìn)行備孕。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)需要先查找原因，查出了原因才能明確該怎么治療。
對女性，要做解剖學(xué)方面的檢查，即做彩超看她有沒有子宮、卵巢、宮頸等的畸形。做婦科檢查看有沒有陰道的畸形。還要做內(nèi)分泌方面的檢查，在月經(jīng)來潮后2~4天做甲狀腺功能、性激素的檢查，同時(shí)最好也做染色體的檢查，因?yàn)槟赣H的染色體如果異常，會(huì)導(dǎo)致胚胎的染色體異常，從而容易發(fā)生復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。如果是免疫性的因素引起的，要抽血檢查一系列的抗體。
總之，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)要找專業(yè)的醫(yī)生做相應(yīng)的檢查，才能明確怎么治療。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)在全面病因篩查、評(píng)估的前提下，針對發(fā)現(xiàn)的異常原因進(jìn)行對因治療。
第一、染色體異常的夫婦，只能根據(jù)染色體檢測結(jié)果推斷其復(fù)發(fā)流產(chǎn)的概率，同時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢。對于染色體平衡易位和羅氏易位，因?yàn)樽匀皇茉挟a(chǎn)生異常染色體子代的風(fēng)險(xiǎn)極高，建議遺傳咨詢后可以考慮行三代試管嬰兒治療；
第二、對于解剖異常，如宮腔粘連行分粘術(shù)，子宮縱隔明顯者可切除縱隔，子宮頸機(jī)能不全的者，在孕13～14周行預(yù)防性子宮頸環(huán)扎術(shù)；
第三、內(nèi)分泌異常，應(yīng)進(jìn)行對癥治療，如胰島素增敏，補(bǔ)充甲狀腺素，加強(qiáng)黃體功能等；
第四、生殖道感染的患者，應(yīng)在孕前根據(jù)病原體的類型給予針對性治療，感染控制后方可受孕，盡量避免在妊娠早期使用全身性抗生素。對孕期生殖道感染指標(biāo)陽性的患者，應(yīng)及時(shí)給予治療；
第五、血栓前狀態(tài)的治療方法是低分子肝素單獨(dú)或聯(lián)合阿司匹林用藥，若存在自身免疫性疾病，應(yīng)在風(fēng)濕免疫科的指導(dǎo)下行免疫治療，如使用潑尼松和羥氯喹等。已經(jīng)排除各種明確致病因素，考慮存在同種免疫功能紊亂的不明原因RSA患者，尤其是封閉抗體陰性及NK細(xì)胞數(shù)量及活性升高者，給予靜脈注射丙種球蛋白仍可作為一種治療手段。
