氣管腫瘤的早期癥狀
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
氣管腫瘤在早期的時候,因為腫瘤比較小,沒有阻塞氣道,所以這時通常沒有特異的癥狀,可能僅表現(xiàn)為咳嗽或是少量的咯血,和其它常見的呼吸道的疾病,比如上呼吸道感染、支氣管炎、結核等等,癥狀相似同時不易鑒別。
只有當腫瘤逐漸增大,造成了管腔的阻塞,或是壓迫了重要的臟器,才會出現(xiàn)明顯的特異性的癥狀。這個特異性的癥狀,主要是有呼吸困難或是體位性的哮喘等。體位性的哮喘可能表現(xiàn)為坐位的時候會有明顯的呼吸困難,而在臥位時呼吸困難會明顯的緩解,或是相反的情況。根據(jù)腫瘤的基底部不同,位于氣道的前壁、后壁或側壁的不同情況,會有不同的癥狀。
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氣管腫瘤在早期的時候,因為腫瘤比較小,沒有阻塞氣道,所以這時通常沒有特異的癥狀,可能僅表現(xiàn)為咳嗽或是少量的咯血,和其它常見的呼吸道的疾病,比如上呼吸道感染、支氣管炎、結核等等,癥狀相似同時不易鑒別。
只有當腫瘤逐漸增大,造成了管腔的阻塞,或是壓迫了重要的臟器,才會出現(xiàn)明顯的特異性的癥狀。這個特異性的癥狀,主要是有呼吸困難或是體位性的哮喘等。體位性的哮喘可能表現(xiàn)為坐位的時候會有明顯的呼吸困難,而在臥位時呼吸困難會明顯的緩解,或是相反的情況。根據(jù)腫瘤的基底部不同,位于氣道的前壁、后壁或側壁的不同情況,會有不同的癥狀。
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氣管腫瘤是指原發(fā)或轉移至氣管生長的腫瘤性疾病,可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。
常見的氣管良性腫瘤主要的類型有:多形性腺瘤、軟骨瘤、纖維瘤、脂肪瘤、乳頭狀瘤、平滑肌瘤、 錯構瘤、鱗狀細胞乳頭狀瘤和血管瘤等等。
常見的氣管惡性腫瘤主要有:鱗狀細胞癌、腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌、肉瘤、類癌和淋巴瘤。
良性的氣管腫瘤和惡性的氣管腫瘤,在診斷和治療上有較大的區(qū)別,特別是在治療上,良性的氣道腫瘤能夠有較好的預后,通常能夠根治性的治療。惡性的氣道腫瘤,則需要針對腫瘤進行綜合的治療。
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氣管腫瘤的檢查主要包括影像學的檢查、呼吸內鏡的檢查、病理學的檢查三大類。
一、影像學的檢查:主要是通過頸部及胸部的增強CT,明確腫瘤的部位、腫瘤的大小、腫瘤的基底情況、腫瘤的血供、腫瘤與氣管及臨近臟器的關系,還可通過PET-CT初步判斷腫瘤的良惡性,以及分期的情況。
二、呼吸內鏡檢查:主要是對腫瘤進行浸潤范圍的評估、活檢和介入治療。
三、病理學檢查:利用呼吸內鏡或外科手術獲得的組織和細胞學標本,進行病理學評估,從而獲得氣管腫瘤明確的病理學診斷。
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如果病人出現(xiàn)了鎖骨腫瘤的情況,早期的癥狀主要是引發(fā)鎖骨部位有明顯的脹痛,即便是在休息時,鎖骨部位疼痛的癥狀也比較明顯,夜間還會影響病人正常的睡眠,局部還會有紅腫情況出現(xiàn),
在病人出現(xiàn)鎖骨腫瘤早期癥狀以后,一定要及時的就診治療,以避免鎖骨腫瘤過度的侵蝕鎖骨部位的骨質,引發(fā)病理性骨折,或者是惡性腫瘤出現(xiàn)全身轉移以后影響病人的壽命。
在病人出現(xiàn)鎖骨腫瘤早期癥狀以后,一定要積極的就診性手術治療,以促進鎖骨腫瘤的恢復。
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絕大多數(shù)的氣管良性腫瘤和部分早期的氣管惡性腫瘤可以根治。
最常用的方法是外科手術切除治療。其中很大部分局限于氣管內生長的良性腫瘤,也可以不借助外科手術切除,而是可以選擇更微創(chuàng)的氣道介入治療,即可達到根治的效果。而大多數(shù)氣管的惡性腫瘤,卻無法得到根治,但通過氣道介入、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式,可以明顯改善患者的生活質量、延長患者的生活時間。
所以無論是良性的氣管腫瘤,還是惡性的氣管腫瘤,醫(yī)學上都有相應的治療方法,如果患了此類疾病,一定要積極的治療。
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氣管腫瘤有可能會引起咯血,但并不是所有的氣管腫瘤,都會有咯血的癥狀。
當血供豐富的氣管腫瘤因為物理刺激、感染或腫瘤壞死等因素,導致小血管破裂時,會表現(xiàn)為少量的咯血癥狀;當血管瘤破裂,或惡性腫瘤侵蝕到較大的血管導致血管破裂時,會表現(xiàn)為嚴重的大咯血。
所以無論是良性還是惡性的氣管腫瘤,都有可能會咯血,根據(jù)其病情的不同,咯血量有可能大有可能小。如果是在嚴重大咯血的時候,一定要把血及時吐出來,然后及時到正規(guī)醫(yī)院的急診科就診。