氣道狹窄怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
氣道狹窄的治療主要分為兩方面:
1、快速緩解氣道狹窄導(dǎo)致的嚴(yán)重癥狀,比如腫瘤或瘢痕所致的嚴(yán)重呼吸困難,可以通過電刀、氬氣刀、激光、冷凍凍切、硬鏡鏟切等方式快速消融,也可以通過球囊擴(kuò)張、支架植入等方式快速擴(kuò)張氣道,從而搶救患者的生命。
2、針對氣道狹窄的病因進(jìn)行治療,比如氣道惡性腫瘤,需要按照腫瘤綜合治療的原則,選擇外科手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療、介入治療等方式進(jìn)行治療。再比如氣道的感染性疾病,則需要針對病原菌,選擇敏感的抗感染藥物進(jìn)行治療。
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氣道狹窄的治療主要分為兩方面:
1、快速緩解氣道狹窄導(dǎo)致的嚴(yán)重癥狀,比如腫瘤或瘢痕所致的嚴(yán)重呼吸困難,可以通過電刀、氬氣刀、激光、冷凍凍切、硬鏡鏟切等方式快速消融,也可以通過球囊擴(kuò)張、支架植入等方式快速擴(kuò)張氣道,從而搶救患者的生命。
2、針對氣道狹窄的病因進(jìn)行治療,比如氣道惡性腫瘤,需要按照腫瘤綜合治療的原則,選擇外科手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療、介入治療等方式進(jìn)行治療。再比如氣道的感染性疾病,則需要針對病原菌,選擇敏感的抗感染藥物進(jìn)行治療。
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氣道狹窄根據(jù)狹窄的部位和狹窄的程度,可表現(xiàn)出不同的癥狀:
1、輕度的氣道狹窄,無論是中央型還是周圍型,通常都沒有明顯癥狀,或僅有輕微的咳嗽、咳痰;
2、中度的周圍型氣道狹窄,通常也沒有明顯癥狀,或僅有輕微的咳嗽、咳痰,重度及以上的周圍型氣道狹窄,主要呈阻塞性肺炎的表現(xiàn),可有反復(fù)的咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀;
3、中度的中央型氣道狹窄,可表現(xiàn)出輕微的活動后氣促。而重度及以上的中央型氣道狹窄,主要癥狀是嚴(yán)重的、致死性的呼吸困難。部分患者的呼吸困難可在特定體位下,得到一定程度的緩解。
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氣道狹窄這類的疾病有很多不同的病因,氣道狹窄可以累及不同的氣道的范圍,所以氣道狹窄相關(guān)的檢查主要有兩大類:
第一類是為了明確氣道狹窄的范圍以及嚴(yán)重程度,即狹窄的程度,主要是通過無創(chuàng)的檢查來完成。比如頸胸部的CT檢查、肺功能檢查、血?dú)夥治?、呼吸困難的評分還有6分鐘步行實(shí)驗(yàn)等檢查。
第二類是為了明確氣道狹窄的病因,需要把支氣管鏡放到氣道里進(jìn)行檢查,通過鏡下的觀察,再結(jié)合經(jīng)支氣管鏡做活檢取材,完成病理學(xué)或是病原學(xué)的明確診斷。
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氣道正壓通氣治療是一種改善重度阻塞性睡眠呼吸暫停,鼾癥患者的一個(gè)通氣方法,也就是說在睡眠的過程當(dāng)中,通過一個(gè)面罩正壓給氧的方式,把氧氣通過一個(gè)正壓的方式通過壓力的方式充進(jìn)氣道給病人供氧。因?yàn)樵邝Y的過程當(dāng)中,睡眠的過程當(dāng)中他的氣道是堵塞的,在呼吸過程當(dāng)中供氧是不足的,我們可以通過測定病人在呼吸過程當(dāng)中,他的氣道的一個(gè)阻力和壓力來通過正壓給氧的方法,來改善病人的這種缺氧狀態(tài) 也是在嚴(yán)重鼾癥 和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 治療當(dāng)中 一個(gè)非常常用 和聯(lián)合應(yīng)用的方法
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食物進(jìn)入氣道嚴(yán)重程度要視情況而定:氣管是容不了一點(diǎn)異物的,吸進(jìn)去的任何東西都會引起劇烈咳嗽,而且大部分都能咳出來,所以問題就不是太大。如果卡住的情況下可能借助于氣管鏡下邊的鉗子取出異物。因?yàn)榉斡姓5谋Wo(hù)和清理機(jī)制,所以食物進(jìn)入氣道后問題不大。
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哮喘主要是氣道高反應(yīng)性過敏原引起的氣道痙攣,促發(fā)這個(gè)疾病,氣道痙攣必然引起氣道狹窄,氣體交換受到影響,尤其是呼出氣體的交換,引起的氣道狹窄和一些其他的病。氣道狹窄也有一些區(qū)別,在支氣管哮喘的過程中,它的特點(diǎn)主要是引起呼氣性的呼吸費(fèi)勁、呼吸困難。