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      李一詩主治醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      氣管腫瘤會引起咯血嗎

      收聽:2.37k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      氣管腫瘤有可能會引起咯血,但并不是所有的氣管腫瘤,都會有咯血的癥狀。
      當血供豐富的氣管腫瘤因為物理刺激、感染或腫瘤壞死等因素,導(dǎo)致小血管破裂時,會表現(xiàn)為少量的咯血癥狀;當血管瘤破裂,或惡性腫瘤侵蝕到較大的血管導(dǎo)致血管破裂時,會表現(xiàn)為嚴重的大咯血。
      所以無論是良性還是惡性的氣管腫瘤,都有可能會咯血,根據(jù)其病情的不同,咯血量有可能大有可能小。如果是在嚴重大咯血的時候,一定要把血及時吐出來,然后及時到正規(guī)醫(yī)院的急診科就診。

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        李一詩主治醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        氣管腫瘤是指原發(fā)或轉(zhuǎn)移至氣管生長的腫瘤性疾病,可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。 常見的氣管良性腫瘤主要的類型有:多形性腺瘤、軟骨瘤、纖維瘤、脂肪瘤、乳頭狀瘤、平滑肌瘤、 錯構(gòu)瘤、鱗狀細胞乳頭狀瘤和血管瘤等等。 常見的氣管惡性腫瘤主要有:鱗狀細胞癌、腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌、肉瘤、類癌和淋巴瘤。 良性的氣管腫瘤和惡性的氣管腫瘤,在診斷和治療上有較大的區(qū)別,特別是在治療上,良性的氣道腫瘤能夠有較好的預(yù)后,通常能夠根治性的治療。惡性的氣道腫瘤,則需要針對腫瘤進行綜合的治療。

        李一詩主治醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        絕大多數(shù)的氣管良性腫瘤和部分早期的氣管惡性腫瘤可以根治。 最常用的方法是外科手術(shù)切除治療。其中很大部分局限于氣管內(nèi)生長的良性腫瘤,也可以不借助外科手術(shù)切除,而是可以選擇更微創(chuàng)的氣道介入治療,即可達到根治的效果。而大多數(shù)氣管的惡性腫瘤,卻無法得到根治,但通過氣道介入、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式,可以明顯改善患者的生活質(zhì)量、延長患者的生活時間。 所以無論是良性的氣管腫瘤,還是惡性的氣管腫瘤,醫(yī)學(xué)上都有相應(yīng)的治療方法,如果患了此類疾病,一定要積極的治療。

        李一詩主治醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        李一詩主治醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        氣管腫瘤的檢查主要包括影像學(xué)的檢查、呼吸內(nèi)鏡的檢查、病理學(xué)的檢查三大類。 一、影像學(xué)的檢查:主要是通過頸部及胸部的增強CT,明確腫瘤的部位、腫瘤的大小、腫瘤的基底情況、腫瘤的血供、腫瘤與氣管及臨近臟器的關(guān)系,還可通過PET-CT初步判斷腫瘤的良惡性,以及分期的情況。 二、呼吸內(nèi)鏡檢查:主要是對腫瘤進行浸潤范圍的評估、活檢和介入治療。 三、病理學(xué)檢查:利用呼吸內(nèi)鏡或外科手術(shù)獲得的組織和細胞學(xué)標本,進行病理學(xué)評估,從而獲得氣管腫瘤明確的病理學(xué)診斷。

        李一詩主治醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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      • 氣管鏡微創(chuàng)治療咯血,首先要知道咯血的原因,如果咯血是一個腫物引起來的,那在鏡下把腫物切除同時通過一些熱的手段來破壞腫物的血管會達到止血的一個作用,咯血的原因還有可能是腫瘤引起來的、是結(jié)核引起來的、還是一些肺臟的其他的病變引起來的咯血,有的病變是氣管鏡下可處理的,有的病變是氣管鏡下不可處理的,對于這些咯血如果是由氣道里邊的腫物引起來的,通過氣管鏡下切除腫物,對咯血做一個根治性的治療,但如果這個咯血是一些其他原因,比如說彌漫性的肺泡出血,不是氣管鏡下微創(chuàng)治療能解決的問題,而是要靠全身治療來解決,咯血通過氣管鏡治療只是很小的一部分病人,更多的咯血病人可能需要血管的介入治療和外科的手術(shù)治療。

        張紅主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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