氣管、支氣管結(jié)核能徹底治愈嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
早期氣管、支氣管結(jié)核,大多能夠徹底治愈,如果病變已經(jīng)侵犯了黏膜下層或軟骨,就很難徹底治愈。
如果是早期發(fā)現(xiàn)的氣管、支氣管結(jié)核,通常對氣管、支氣管的黏膜下層、軟骨和外膜影響較小,通過早期、積極的抗結(jié)核治療,以及氣管鏡的介入治療,大多能夠徹底治愈。
但氣管、支氣管結(jié)核如果沒有被早期發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)時(shí)病變已經(jīng)侵犯至黏膜下層或軟骨,可能會(huì)引起氣管支氣管的瘢痕增生或軟化,一旦形成瘢痕或者軟化,則很難徹底治愈。醫(yī)生只能通過治療減輕氣管、支氣管的狹窄,緩解患者的癥狀。
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早期氣管、支氣管結(jié)核,大多能夠徹底治愈,如果病變已經(jīng)侵犯了黏膜下層或軟骨,就很難徹底治愈。
如果是早期發(fā)現(xiàn)的氣管、支氣管結(jié)核,通常對氣管、支氣管的黏膜下層、軟骨和外膜影響較小,通過早期、積極的抗結(jié)核治療,以及氣管鏡的介入治療,大多能夠徹底治愈。
但氣管、支氣管結(jié)核如果沒有被早期發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)時(shí)病變已經(jīng)侵犯至黏膜下層或軟骨,可能會(huì)引起氣管支氣管的瘢痕增生或軟化,一旦形成瘢痕或者軟化,則很難徹底治愈。醫(yī)生只能通過治療減輕氣管、支氣管的狹窄,緩解患者的癥狀。
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膝關(guān)節(jié)結(jié)核分早期的滑膜炎,如果早期的滑膜切除,早期的關(guān)節(jié)鏡,早期用藥的話,是可以痊愈的。
但后期全關(guān)節(jié)結(jié)核很厲害的話,可以做固定,可能影響關(guān)節(jié)功能的,現(xiàn)在做關(guān)節(jié)置換,如果抗結(jié)核治療有效的話,可以全關(guān)節(jié)置換,能大部分恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的,應(yīng)該也算治愈的。
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可能在過程中對淋巴結(jié)結(jié)核的了解是比較少的,淋巴結(jié)結(jié)核其實(shí)在結(jié)核的病人中也是比較常見的病人,他多半的表現(xiàn)為頸淋巴結(jié)的腫大,頸淋巴結(jié)結(jié)核的病人治療其實(shí)跟肺結(jié)核病人的治療用藥是一樣的,只是在療程上要延長的療程以后,然后通過治療以后頸淋巴結(jié)結(jié)核的病人他的淋巴結(jié)也會(huì)鈣化、硬化,硬化以后如果完成療程,這個(gè)療程一般是要一年到一年半的時(shí)間完成療程以后,復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,然后復(fù)查淋巴結(jié)沒有增大,在治療過程都不增大,固定的相應(yīng)大小,那這個(gè)頸淋巴結(jié)結(jié)核就治好了,一般來講也是不會(huì)復(fù)發(fā)的,它復(fù)發(fā)的率跟肺結(jié)核的復(fù)發(fā)率基本上也相同,大概是百分之五左右。所以我們頸淋巴結(jié)結(jié)核的病人只要也按照醫(yī)生的醫(yī)囑,堅(jiān)持治療以后也是可以完全治好的。
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氣管、支氣管結(jié)核會(huì)傳染。
氣管、支氣管結(jié)核是非常隱匿且傳染性很強(qiáng)的疾病,氣管、支氣管結(jié)核患者的痰菌陽性率明顯的高于普通肺結(jié)核患者,可以高達(dá)60~70%的痰菌陽性率。即有60%~70%的氣管、支氣管結(jié)核的患者,吐出來的痰里可以檢測到結(jié)核菌。
而且這類患者在早期并沒有特異的癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)也不典型,不易引起患者和醫(yī)生的重視,往往不能早期診斷,因此在疾病的早期,往往容易成為傳染源。
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氣管、支氣管結(jié)核是特殊肺結(jié)核,有可能會(huì)導(dǎo)致氣道狹窄,其治療原則首先要有效的抗結(jié)核治療,其次是要保持氣道的通暢。
具體的方案需要根據(jù)鏡下的分型來決定。氣管、支氣管結(jié)核一共分為6型:I、 II 、III 、VI型代表活動(dòng)期氣管、支氣管結(jié)核;IIII型和V型代表是穩(wěn)定期氣管、支氣管結(jié)核。
活動(dòng)期氣管、支氣管結(jié)核,需要在全身應(yīng)用聯(lián)合霧化結(jié)核藥的基礎(chǔ)上,根據(jù)情況選擇適合的氣管鏡介入治療,如鉗夾清理、冷凍等治療方式;穩(wěn)定期氣管、支氣管結(jié)核,主要是瘢痕狹窄和軟骨軟化型,需要進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療,其主要的目的是減輕狹窄、緩解癥狀。
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支氣管擴(kuò)張是呼吸系統(tǒng)常見的慢性病,它的病因是由于先天性或者后天的慢性的,呼吸系統(tǒng)疾病的反復(fù)的遷延不愈,導(dǎo)致了支氣管樹的結(jié)構(gòu)的改變,支氣管的管腔比健康人要寬,同時(shí)內(nèi)膜發(fā)生了變化纖毛的活動(dòng)度也不正常,這種患者就非常容易出現(xiàn)感染和咯血這兩大癥狀。很多支氣管擴(kuò)張的患者很苦惱平時(shí)起來就是咳嗽、咳痰不斷痰還呈現(xiàn)膿狀,甚至呈現(xiàn)黃的綠的顏色。支氣管擴(kuò)張由于它是結(jié)構(gòu)上的變化,我們的支氣管樹分成好多級(jí),一旦樹的末梢的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化了是很難逆轉(zhuǎn)的,這就是為什么我們說支氣管擴(kuò)張是不能治愈,但是只要患者積極的做好日常的防護(hù),比如防感染防勞累防情緒波動(dòng),避免反復(fù)的細(xì)菌感染反復(fù)的咯血,反復(fù)的繼續(xù)破壞支氣管樹,支氣管擴(kuò)張不再發(fā)展病人仍然可以保持,良好的生活質(zhì)量和生存期。