胃炎可以治愈嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
大多數(shù)胃炎是可以治愈的，但少數(shù)胃炎的治療效果并不好，甚至有癌變的可能。
胃炎是指不同病因引起的胃黏膜急性或慢性炎癥，常伴有上皮損傷和細(xì)胞再生，是最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病。
各種胃炎的病理改變不同，發(fā)展結(jié)果也不一樣。最常見(jiàn)的是慢性淺表性胃炎，其胃黏膜的病變很輕，癥狀可輕可重，大多數(shù)人可通過(guò)去除病因得到緩解，更多的人可通過(guò)藥物得到緩解。糜爛性胃炎的患者經(jīng)過(guò)規(guī)律治療后可以痊愈，但少數(shù)會(huì)進(jìn)展為胃潰瘍、膽汁反流性胃炎，這類患者在消除反流及對(duì)癥治療后也可以緩解。
但萎縮性胃炎的患者治療效果通常不太好，其治療主要以穩(wěn)定病情、控制癥狀為主，同時(shí)需要定期復(fù)查，防止癌變。
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大多數(shù)胃炎是可以治愈的，但少數(shù)胃炎的治療效果并不好，甚至有癌變的可能。
胃炎是指不同病因引起的胃黏膜急性或慢性炎癥，常伴有上皮損傷和細(xì)胞再生，是最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病。
各種胃炎的病理改變不同，發(fā)展結(jié)果也不一樣。最常見(jiàn)的是慢性淺表性胃炎，其胃黏膜的病變很輕，癥狀可輕可重，大多數(shù)人可通過(guò)去除病因得到緩解，更多的人可通過(guò)藥物得到緩解。糜爛性胃炎的患者經(jīng)過(guò)規(guī)律治療后可以痊愈，但少數(shù)會(huì)進(jìn)展為胃潰瘍、膽汁反流性胃炎，這類患者在消除反流及對(duì)癥治療后也可以緩解。
但萎縮性胃炎的患者治療效果通常不太好，其治療主要以穩(wěn)定病情、控制癥狀為主，同時(shí)需要定期復(fù)查，防止癌變。
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慢性萎縮性胃炎的患者是生理性萎縮時(shí)，如果沒(méi)有什么癥狀，不需要進(jìn)行治療。如果是炎癥反復(fù)破壞胃腺體引起的萎縮，這部分患者需要進(jìn)行治療。
比如有幽門螺桿菌的患者，經(jīng)過(guò)治療以后，絕大部分患者可以完全逆轉(zhuǎn)或者部分逆轉(zhuǎn)；膽汁反流的患者，經(jīng)過(guò)積極的抗膽汁反流治療，也可以取得比較好的效果；當(dāng)然腸化的逆轉(zhuǎn)，是比較困難的，到目前為止，沒(méi)有特效的藥可以逆轉(zhuǎn)腸化，但單純的萎縮和腸化不會(huì)轉(zhuǎn)化成癌，只有到了不典型增生或者異型增生，現(xiàn)在又叫上皮內(nèi)瘤變階段，發(fā)展成癌的機(jī)率會(huì)比較高。即使是輕中度的不典型增生，用藥以后很多患者也可以逆轉(zhuǎn)，也有些患者發(fā)展到重度的異型增生，可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行黏膜的剝離術(shù)。
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胃炎能治愈嗎
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胃炎是否能治愈，應(yīng)該視具體情況而定。首先應(yīng)該明確導(dǎo)致胃炎的病因，針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。多數(shù)患者是可以獲得治愈的。臨床較為常見(jiàn)的是幽門螺旋桿菌感染的。這類胃炎。那么幽門螺桿菌感染引發(fā)的胃炎，并進(jìn)一步引發(fā)活動(dòng)性的炎癥。應(yīng)該將幽門螺桿菌根除后，可以減慢胃炎的發(fā)展進(jìn)程，隨著炎癥的發(fā)展可以導(dǎo)致胃粘膜的病變。比如說(shuō)萎縮、腸化生，此時(shí)發(fā)生癌變的概率便會(huì)升高。因此發(fā)現(xiàn)慢性胃炎后應(yīng)盡快治療。若未發(fā)生萎縮性胃炎前治療，將病因根除后，肺炎可被治愈，但是出現(xiàn)萎縮后進(jìn)行治療時(shí)，即使將病因根除，但無(wú)法徹底將胃炎治愈，患者發(fā)生癌變的幾率也會(huì)有所升高。
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很多患者做胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)是慢性非萎縮性胃炎。實(shí)際上慢性非萎縮性胃炎是粘膜的慢性炎癥，是非常常見(jiàn)的，因?yàn)槿祟愡M(jìn)食食物都要經(jīng)過(guò)胃的粘膜，所以胃粘膜一天3頓都在消化食物，有些炎癥是很正常的，是一種自然現(xiàn)象，如果沒(méi)有癥狀不需要進(jìn)行治療。
目前臨床做胃鏡，只要沒(méi)有大的問(wèn)題，都是診斷為慢性非萎縮性胃炎或者是慢性淺表性胃炎。所以如果沒(méi)有癥狀，也沒(méi)有幽門螺桿菌的感染，是不需要進(jìn)行刻意的治療的。但如果有癥狀，則要進(jìn)行對(duì)癥的治療。另外如果有幽門螺桿菌的感染，要進(jìn)行抗幽門螺桿菌感染的治療，是可以治愈的。此外有膽汁反流，可以進(jìn)行抗膽汁反流的治療，也是可以治愈的。如果是糜爛，進(jìn)行抑酸保護(hù)胃粘膜的治療，效果是非常好的。
因此，絕大部分慢性非萎縮性胃炎可以治愈。
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慢性淺表性胃炎以前胃鏡診斷分為慢性淺表性胃炎和萎縮性胃炎兩種，現(xiàn)在臨床不用慢性淺表性胃炎這個(gè)概念，是用的非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎，以前的淺表性胃炎就跟現(xiàn)在的非萎縮性胃炎接近，就非萎縮性胃炎需不需要治療要根據(jù)他的臨床癥狀和鏡下表現(xiàn)，如果臨床癥狀比較明顯，可以針對(duì)臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，如果鏡下表現(xiàn)糜爛充血、水腫等等，根據(jù)情況需要治療，如果是沒(méi)有明顯的充血水腫糜爛等這些鏡下表現(xiàn)的，也不需要去積極的去干預(yù)它，但是需要不需要治療這要經(jīng)過(guò)看醫(yī)生，咨詢專業(yè)人士來(lái)作出決定，而不是說(shuō)患者自行判斷需不需要治療。
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慢性淺表性胃炎其實(shí)是內(nèi)鏡的診斷，目前就診斷在慢性非萎縮型胃炎里面，慢性淺表性胃炎一般來(lái)講病變比較輕微，可能局限在某些局部的黏膜，比如胃竇、胃角有輕度的充血、水腫黏膜應(yīng)該講還是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較完整，然后以紅為主、紅白相間，他的癥狀可以很重，但是他的黏膜的改變并不重。所以臨床上來(lái)講如果想獲得痊愈或者治愈，其實(shí)是獲得臨床的緩解，只要您臨床上臨床表現(xiàn)沒(méi)有明顯的胃部不適，能夠獲得長(zhǎng)期的緩解其實(shí)就算治愈了，如果您非得追求內(nèi)鏡下黏膜特別特別正常，其實(shí)這種診斷一般來(lái)講也是不太存在的，比如不管是誰(shuí)包括正常人去做胃鏡檢查的時(shí)候多少都會(huì)發(fā)現(xiàn)有局灶的黏膜可能有充血，這個(gè)可能就是臨床上一般不會(huì)下完全正常的胃鏡的檢查報(bào)告，即便是有輕微的局灶的一小片這種，充血黏膜充血紅腫都會(huì)給您報(bào)慢性淺表性胃炎，所以慢性淺表性胃炎您不必追求，內(nèi)鏡下黏膜的完全的愈合，只要是臨床上沒(méi)有癥狀，胃沒(méi)有什么不舒服，其實(shí)就算是臨床緩解或者叫臨床治愈了。
