咳嗽帶血絲會是肺癌嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
咳嗽帶血絲不一定是肺癌,但是持續(xù)性的痰中帶血可能是肺癌。
肺癌較典型的臨床癥狀就是持續(xù)性的痰中帶血,持續(xù)性痰中帶血是指痰中帶血超過兩個星期,通過吃抗生素,或者各種藥物治療后都不消失的,這種情況就有可能是肺癌。
咳嗽帶血絲的原因有很多,比如急性上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、氣管炎、肺炎、結(jié)核都有可能出現(xiàn)咳嗽痰中帶血絲,所以如果出現(xiàn)咳嗽帶血絲,并且時間很短,尤其是在有感冒的情況下,不要緊張,一般通過相應(yīng)的治療就會消失。
只有痰中帶血超過兩周以上,治療效果不好,尤其是吸煙人群,要引起高度的重視。
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咳嗽帶血絲不一定是肺癌,但是持續(xù)性的痰中帶血可能是肺癌。
肺癌較典型的臨床癥狀就是持續(xù)性的痰中帶血,持續(xù)性痰中帶血是指痰中帶血超過兩個星期,通過吃抗生素,或者各種藥物治療后都不消失的,這種情況就有可能是肺癌。
咳嗽帶血絲的原因有很多,比如急性上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、氣管炎、肺炎、結(jié)核都有可能出現(xiàn)咳嗽痰中帶血絲,所以如果出現(xiàn)咳嗽帶血絲,并且時間很短,尤其是在有感冒的情況下,不要緊張,一般通過相應(yīng)的治療就會消失。
只有痰中帶血超過兩周以上,治療效果不好,尤其是吸煙人群,要引起高度的重視。
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咳嗽帶血絲有可能是支氣管擴張并感染、炎癥破壞了肺部的血管造成的。要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,針對性地使用抗菌藥物進行治療,也有可能是肺結(jié)核引起的咳嗽、咳痰,痰中帶血絲,一般會有午后低熱、盜汗、乏力的表現(xiàn)。PPD試驗多呈陽性,要積極的抗結(jié)核治療,長期吸煙的患者出現(xiàn)痰中帶血絲,還要排外肺癌所導(dǎo)致的,要進一步完善肺部CT、支氣管鏡等檢查,診斷了肺癌。如沒有出現(xiàn)其他部位的轉(zhuǎn)移,要盡早的進行手術(shù)切除。
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咳嗽是人體清除呼吸道分泌物或者異物的一種保護性反射的動作,有對機體有利的一面,但是如果是劇烈長期的咳嗽可以導(dǎo)致呼吸道的出血,如果是咳嗽的壓力過大導(dǎo)致了毛細血管破裂,這種情況引起的咳嗽痰中帶血絲一般是沒有什么大礙的,只要繼續(xù)抗感染對癥治療隨著原發(fā)病的好轉(zhuǎn)痰中帶血絲的癥狀就會慢慢的消失,如果一旦孩子出現(xiàn)了咯血或者是咯血凝塊卡出的血量比較大,醫(yī)生需要高度警惕孩子是不是合并有支氣管擴張或者是發(fā)生一些比較特殊的感染,比如肺結(jié)核桿菌的感染,最常見的癥狀引起痰中帶血絲甚至咯血甚至咯血凝塊,如果家長發(fā)現(xiàn)孩子痰中帶血絲或者咯血甚至血凝塊,及時的把孩子帶到醫(yī)院進行進一步的檢查,以免貽誤診斷的時機錯過了最佳的治療時機。
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咳嗽帶血絲,不是做支氣管鏡的禁忌癥,支氣管鏡的禁忌癥,是嚴(yán)重的出血傾向,近期活動以后大咯血,大咯血的定義是,一次咯血量超過100毫升,或者是24小時,超過300毫升以上,才稱為大咯血,如果僅僅痰中帶血,不是支氣管檢查的禁忌癥,完全可以做支氣管鏡。
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晨起痰中帶血絲應(yīng)從以下幾個方面考慮:
第一、慢性咽部疾病,包括咽喉炎、咽喉水腫及炎癥,這類患者可能會在晨起時出現(xiàn)痰中帶血絲,需要進行咽喉鏡檢查確診;
第二、呼吸系統(tǒng)疾病,包括肺部感染性疾病、支氣管擴張、支氣管結(jié)核,甚至肺癌等,這些疾病出現(xiàn)痰血可能是因為睡眠后支氣管腔內(nèi)蓄積了大量血液,早晨起來咳嗽就會出現(xiàn)血絲,這種類患者需要做肺部CT或支氣管鏡等檢查確診。
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只咳嗽不發(fā)燒是否為肺炎,要具體分析患者的病情,并針對性的完善相應(yīng)的檢查。
肺炎主要是以不同程度的咳嗽、咳痰、畏寒、發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)。但對于部分患者,其病情輕重表現(xiàn)不一,臨床癥狀也有不典型的時候。對于輕度的和某些危重癥的肺炎,此時可以無發(fā)熱的現(xiàn)象,而僅以咳嗽或其他的臨床表現(xiàn)為主。此時患者一定要早期完善胸部影像學(xué)檢查,例如胸部X線或CT檢查。當(dāng)胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有新發(fā)的肺部炎癥浸潤時,則考慮有肺炎的形成。
故臨床上不能單憑有無發(fā)熱來判斷是否有病人存在,亦不能根據(jù)發(fā)熱熱高低程度來判斷肺炎的嚴(yán)重程度。胸部影像學(xué)檢查是診斷肺炎必備的條件。