腰椎間盤突出的表現(xiàn)是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腰椎盤突出最常見的表現(xiàn)為腰背疼痛，它是因?yàn)檠当P突出刺激到腰椎的竇椎神經(jīng)引起的，隨著突出的加重，有可能會(huì)壓迫到坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致下肢放射性疼痛，隨著壓迫的加重或病程的延長(zhǎng)，還有可能會(huì)引起下肢麻木、肌肉無力。如病情再長(zhǎng)一點(diǎn)有可能會(huì)引起肌肉萎縮、肌肉無力等情況。
另外，一些較嚴(yán)重的椎間盤突出有可能會(huì)刺激到馬尾神經(jīng)，可能會(huì)引起馬尾神經(jīng)癥狀，病人往往會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙，甚至出現(xiàn)感覺障礙等情況，如出現(xiàn)這些問題，往往提示椎間盤突出是較嚴(yán)重的。
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腰椎盤突出最常見的表現(xiàn)為腰背疼痛，它是因?yàn)檠当P突出刺激到腰椎的竇椎神經(jīng)引起的，隨著突出的加重，有可能會(huì)壓迫到坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致下肢放射性疼痛，隨著壓迫的加重或病程的延長(zhǎng)，還有可能會(huì)引起下肢麻木、肌肉無力。如病情再長(zhǎng)一點(diǎn)有可能會(huì)引起肌肉萎縮、肌肉無力等情況。
另外，一些較嚴(yán)重的椎間盤突出有可能會(huì)刺激到馬尾神經(jīng)，可能會(huì)引起馬尾神經(jīng)癥狀，病人往往會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙，甚至出現(xiàn)感覺障礙等情況，如出現(xiàn)這些問題，往往提示椎間盤突出是較嚴(yán)重的。
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如果是比較典型的腰椎間盤突出，在進(jìn)行查體的時(shí)候最突出的體征，是我們的叫直腿抬高試驗(yàn)陽性，就是說我們這個(gè)患者在進(jìn)行被動(dòng)的肢體抬高的時(shí)候，患者在抬到距離我們正常的高度還有一定程度的時(shí)候，可能就會(huì)出現(xiàn)下肢的放射性的疼痛和麻木癥狀的再現(xiàn)，然后這時(shí)候我們把它叫做直腿抬高試驗(yàn)陽性，這是我們椎間盤突出最常見的體征。如果是說70度以后出現(xiàn)的這種陽性，我們判斷它常常并不是因?yàn)樽甸g盤突出造成的，可能是其他的比如小關(guān)節(jié)的原因來造成的，可以通過臨床的查體來鑒別疾病是不是屬于我們的椎間盤突出。
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輕中度的腰椎間盤突出患者疼痛表現(xiàn)為脹痛、鈍痛。嚴(yán)重的腰椎間盤突出患者通常表現(xiàn)為刺痛、刀割樣疼痛，同時(shí)伴有臀部、腰部以及下肢出現(xiàn)臨床癥狀，并會(huì)伴有皮膚感覺減退、麻木、肌力減退。
腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)與椎間盤刺激及壓迫神經(jīng)根的程度有關(guān)，壓迫程度輕，臨床癥狀表現(xiàn)為輕，壓迫程度重，局部的水腫嚴(yán)重，臨床癥狀也較為嚴(yán)重。
輕度的腰椎間盤突出患者需要積極地進(jìn)行治療，防止臨床癥狀進(jìn)一步加重，可以采用藥物治療及物理治療這些治療方法改善臨床癥狀。對(duì)于保守治療無效的患者，且影響日常生活及工作，需要考慮積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性勞損導(dǎo)致的腰椎退行性改變，出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂，髓核的水分丟失、突出，壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰部的疼痛和下肢的疼痛。
因?yàn)樽甸g盤突出的位置以及類型不同，表現(xiàn)的疼痛也不相同，腰45，腰5骶1椎間盤突出，常常表現(xiàn)為下肢的助骨神經(jīng)痛。高位的椎間盤突出，表現(xiàn)為股神經(jīng)疼痛。兩側(cè)椎間盤突出，壓迫兩側(cè)的神經(jīng)，會(huì)表現(xiàn)為雙下肢的疼痛。巨大的中央型椎間盤突出會(huì)表現(xiàn)為會(huì)陰區(qū)的疼痛以及麻木，嚴(yán)重的出現(xiàn)大小便的異常。
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出現(xiàn)宮外孕，大多數(shù)是有停經(jīng)的表現(xiàn)，也有的人伴有不規(guī)則陰道流血，或者出現(xiàn)一側(cè)肚子疼痛、肚子脹痛這些癥狀。
有一些宮外孕并不典型，平時(shí)沒有任何癥狀，突然會(huì)出現(xiàn)劇烈的下腹部撕裂樣的疼痛，考慮是宮外孕破裂引起的，會(huì)引起嚴(yán)重的腹腔內(nèi)出血，會(huì)伴有失血性休克。所以宮外孕的癥狀是千奇百變的。
在停經(jīng)之后出現(xiàn)陰道流血，如果發(fā)現(xiàn)陰道流血的量和持續(xù)時(shí)間跟以前不一樣，要引起注意，很可能是發(fā)生了宮外孕，盡快到醫(yī)院去驗(yàn)血，甚至做B超確定。
如果宮外孕發(fā)現(xiàn)得比較早，可以進(jìn)行保守治療，通過保守治療有可能成功，也能夠保留輸卵管，或者是在宮外孕沒有破裂之前進(jìn)行手術(shù)，也有可能會(huì)保留輸卵管，這樣女性以后備孕就提高了受孕的幾率。
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腰椎間盤突出嚴(yán)重的，會(huì)造成下肢的肌無力、會(huì)陰部的感覺障礙、二便功能障礙，以及下肢的大面積的皮感減退等表現(xiàn)。
嚴(yán)重的腰椎間盤突出，其非手術(shù)治療方法一般均效果欠佳，建議應(yīng)該及時(shí)行手術(shù)治療，以解除神經(jīng)根的壓迫，避免神經(jīng)根由于長(zhǎng)時(shí)間受壓產(chǎn)生變性等，易造成不可逆的損傷。
腰椎間盤突出其早期均可以采用非手術(shù)治療方法，但非手術(shù)治療方法效果不佳或者患者無法忍受長(zhǎng)時(shí)間保守治療的，也可以行手術(shù)治療。
