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      曹治東主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎間盤孔鏡術(shù)后注意什么

      收聽:3.31k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      腰椎間盤孔鏡術(shù)后注意事項(xiàng)如下:
      第一、要求患者臥床休息一段時(shí)間,一般這個(gè)時(shí)間在3天以內(nèi),因?yàn)檫@段時(shí)間剛剛手術(shù)完,術(shù)期是有潛在出血風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)進(jìn)行臥床休息,減少出血的可能性,一般三天后可要求患者佩戴腰圍,逐步下床活動(dòng),這時(shí)主要以室內(nèi)活動(dòng)或床旁活動(dòng)為主,逐漸增加腰背肌的功能鍛煉,一般在3個(gè)月左右時(shí),可在進(jìn)行室外的正?;顒?dòng),對腰椎間孔鏡術(shù)后要求佩戴腰圍時(shí)間在3個(gè)月左右,三個(gè)月過后到醫(yī)院來復(fù)查,如一切情況正常,可以去除腰圍。
      第二、對于腰椎間孔鏡術(shù)后,一般建議患者要注意勞逸結(jié)合,還要進(jìn)行正常合理的使用我腰圍,建議患者避免久坐久站,還要進(jìn)行一些正規(guī)的功能康復(fù)。

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        曹治東主任醫(yī)師
        骨科
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      • 腰椎孔鏡是什么 收聽:2.56w

        腰椎孔鏡從原理上來說,它是把突出的間盤這種髓核,甚至這種纖維環(huán)的鈣化翻轉(zhuǎn)。它是實(shí)實(shí)在在的把這種致病因素給解除。這個(gè)階段可能致病原因消除,等于把髓核掏出來他就不會再犯,它是對因的一種治療。這個(gè)階段可能問題就不會太大,當(dāng)然在治療時(shí)候因?yàn)殚g盤它是有功能的維持高度第二它是減震墊。在治療時(shí)候尤其對年輕人的選擇,要選擇到底是掏多少,我們要知道它是有功能的,最好的是把致病原因突出的這部分去掉,但是對于間盤的結(jié)構(gòu)和功能盡可能保留。

        付本升副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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      • 椎間孔鏡術(shù)后的患者,一般要求最少能達(dá)到嚴(yán)格的三個(gè)月臥床,三個(gè)月之內(nèi)除了大小便吃飯起來以外,其他的時(shí)間盡量在床上,這樣做的目的是減少身體的重量對椎間盤的擠壓,避免剛做完手術(shù)的椎間盤,由于不穩(wěn)定可能會形成新的壓迫,因?yàn)槲覀冇械牟∪丝赡懿⒉皇呛車?yán)格的遵從醫(yī)囑,過早的下地走路,短期內(nèi)甚至還不到一個(gè)月,就出現(xiàn)了椎間盤突出的復(fù)發(fā),需要再次手術(shù),這也是得不償失的。所以對脊柱微創(chuàng)手術(shù)的病人,術(shù)后臥床的時(shí)間需要更久更嚴(yán)格,其他的由于患者的傷口很小,創(chuàng)傷很小,因此他術(shù)后各方面的感覺恢復(fù)的還是很好的,也不會出現(xiàn)腰部疼痛,或者傷口感染這些并發(fā)癥,其他的方面都還好,主要就是臥床的時(shí)間要嚴(yán)格在三個(gè)月左右。

        胡偉華副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 第一、術(shù)后平臥位,一般術(shù)后平臥位4~6h可以起到壓迫止血的作用,要監(jiān)測生命體征平穩(wěn),翻身時(shí)保持脊柱的穩(wěn)定性。一般采取軸式翻身2個(gè)小時(shí)翻一次,觀察雙下肢的感覺和運(yùn)動(dòng),及大小便有無異常、第1~3天行直腿抬高鍛煉并鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng),下肢直腿抬高試驗(yàn)由小角度逐漸加大抬腿的幅度。并指導(dǎo)患者股四頭肌等長收縮鍛煉。每天2次注意觀察針孔輔料,有無疼痛、紅腫每日消毒并更換敷貼,飲食以清淡,多湯水而富于營養(yǎng)。第3~6天加強(qiáng)以上鍛煉,增加下床活動(dòng)時(shí)間鞏固鍛煉的效果,增加康復(fù)的信心。

        朱明喜主任醫(yī)師
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        椎間孔鏡與脊柱內(nèi)鏡類似是一個(gè)配備有燈光的管子,它從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方進(jìn)入椎間孔,在安全的工作三角區(qū)實(shí)行手術(shù),在椎間盤纖維環(huán)之外做手術(shù),在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核神經(jīng)根。硬膜囊和增生的骨組織以及黃韌帶和邊緣的其他組織,然后使用各種抓鉗摘除突出的組織鏡下去除增生的骨質(zhì),射頻電極修復(fù)破損的纖維環(huán),手術(shù)創(chuàng)傷小皮膚切口僅僅7毫米。如同一個(gè)黃豆粒大小出血不到20毫升,術(shù)后僅縫合一針在同類手術(shù)中對病人創(chuàng)傷最小,效果最好的椎間盤突出癥微創(chuàng)療法。

        朱明喜主任醫(yī)師
        骨科
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        腰椎間盤膨出患者的注意事項(xiàng)有: 第一、要進(jìn)行嚴(yán)格的生活管理,避免久坐久站等不良生活習(xí)慣; 第二、在鍛煉的過程中,建議減少加重腰部負(fù)荷的活動(dòng),如瑜伽。如果要鍛煉推薦進(jìn)行游泳、慢走等,這些對于腰部負(fù)荷不重的或可減輕腰部負(fù)荷的鍛煉; 第三、如已有腰間盤膨出,一定要注意到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 腰椎間盤膨出和腰椎間盤突出的主要區(qū)別是突出程度不一樣,腰椎間盤突出一般突出的程度比較大,往往會有神經(jīng)損傷的表現(xiàn),而腰椎間盤膨出突出程度不是很重,一般沒有壓迫神經(jīng)根的表現(xiàn),以腰痛為主要表現(xiàn)。

        曹治東主任醫(yī)師
        骨科
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