胃癌淋巴轉(zhuǎn)移是晚期嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
胃癌淋巴轉(zhuǎn)移不一定是晚期。
胃癌是很容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，多為腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，也可往遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以胃癌病人發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有兩種情況：
第一，胃癌的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，即在胃癌周圍發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這類病人如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是很嚴(yán)重，不能算是胃癌晚期?？梢赃M(jìn)行手術(shù)治療，包括腫瘤切除后，再把淋巴結(jié)切除。如果區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較大，可以先做術(shù)前的化療，經(jīng)過化療把淋巴結(jié)縮小后再進(jìn)行手術(shù)。
第二、對于一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就可能是晚期胃癌，如腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至后腹膜遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及頸部或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是晚期胃癌的表現(xiàn)。
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胃癌淋巴轉(zhuǎn)移不一定是晚期。
胃癌是很容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，多為腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，也可往遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以胃癌病人發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有兩種情況：
第一，胃癌的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，即在胃癌周圍發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這類病人如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是很嚴(yán)重，不能算是胃癌晚期?？梢赃M(jìn)行手術(shù)治療，包括腫瘤切除后，再把淋巴結(jié)切除。如果區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較大，可以先做術(shù)前的化療，經(jīng)過化療把淋巴結(jié)縮小后再進(jìn)行手術(shù)。
第二、對于一些遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就可能是晚期胃癌，如腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，甚至后腹膜遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及頸部或鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是晚期胃癌的表現(xiàn)。
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胃癌發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不一定就是晚期的。首先它有兩種方式，一個是區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有就是遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般相對來說是屬于中期的，通過手術(shù)根治性切除也可達(dá)到治療目的。隨后還可進(jìn)行術(shù)后輔助化療，把病人的生存期得以改善。對于遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可通過新輔助治療、轉(zhuǎn)化治療把不可能手術(shù)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病人，爭取通過治療能達(dá)到手術(shù)根治性切除的機(jī)會，尤其對于晚期病人，有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可先通過新輔助放化療、免疫治療，通過把病灶縮小能達(dá)到降期，然后進(jìn)行手術(shù)。如果不能手術(shù)的病人，我們還會通過全身綜合治療，來達(dá)到治療效果和目的。
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胃癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后，大部分患者還是可以治療的。胃癌的轉(zhuǎn)移主要有幾個途徑，其中最重要的一個就是以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，其次可以出現(xiàn)血液轉(zhuǎn)移和直接種植，所以再進(jìn)行腹腔鏡治療的時候，一般主要參考TNM分期，就是根據(jù)臨床病理來分期，然后采取不同的手術(shù)方式來進(jìn)行治療。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，還可以采取除了手術(shù)之外的其他治療，如化療，包括術(shù)中化療、術(shù)前化療、術(shù)后化療，這些都是為了盡量減少淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對病人造成的復(fù)發(fā)。
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目前來說，化療是晚期轉(zhuǎn)移性胃癌患者的一個主要治療方式。通過藥物治療、化療可以延長生命，減輕痛苦，而且近些年有新的治療手段，叫分子靶向藥物。分子靶向治療是針對腫瘤細(xì)胞的靶點(diǎn)，一個特異性的分子來開發(fā)的一類藥物。這類藥物主要作用在這個靶點(diǎn)，有的放矢，而這個靶點(diǎn)在正常細(xì)胞上是沒有或者是缺乏的，因此靶向治療是一種相對特異的治療，它殺傷腫瘤細(xì)胞的力度更強(qiáng)，對正常機(jī)體細(xì)胞的損傷更小。
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胃癌發(fā)展到晚期時也就是說已經(jīng)出現(xiàn)了多部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是說癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到了身體其他的位置。根據(jù)擴(kuò)散到的位置不同可能會出現(xiàn)相應(yīng)的一些癥狀，比如擴(kuò)散到了腦，可能會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移相應(yīng)癥狀，惡心、嘔吐、頭痛、頭暈等癥狀。如果轉(zhuǎn)移到了肺，可能會出現(xiàn)咳嗽、刺激性咳嗽、持續(xù)性咳嗽、咳痰，伴有肺部感染，嚴(yán)重還可能出現(xiàn)咯血等，如果轉(zhuǎn)移到了肝可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，還有就是梗阻性黃疸，肝功能異常，如果轉(zhuǎn)移到了骨頭也會出現(xiàn)相應(yīng)的骨轉(zhuǎn)移部位的疼痛。甚至壓縮性骨折、病理性骨折、截癱，但雖然說有很多的癥狀，那么還是可以通過綜合治療來緩解這些癥狀。也就是說晚期胃的患者要及時到醫(yī)院就診，通過藥物或放療、化療等一系列治療，緩解腫瘤引起的并發(fā)癥。
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胃癌晚期的癥狀如下：1、胃癌早期可能沒有特異的癥狀，但如果發(fā)展到一定程度，它可以出現(xiàn)中上腹部不舒服，或者出現(xiàn)中上腹部疼痛、反酸、燒心等等。2、當(dāng)癌細(xì)胞出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時，則會出現(xiàn)相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位的癥狀。如轉(zhuǎn)移到腦子里，就會出現(xiàn)頭痛；如出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移，就可以出現(xiàn)咳嗽、咯血；如出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，那么會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛；如出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移，可造成腹水、腹痛、腹脹；如病人出現(xiàn)骨髓轉(zhuǎn)移，那么血細(xì)胞就會受到影響，白細(xì)胞降低后容易感染，紅細(xì)胞降低后就出現(xiàn)貧血、乏力，血小板降低不但可以出現(xiàn)乏力，更容易出現(xiàn)出血。
